湖南省人民医院
消化内科
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脂肪泻是小肠由于各种原因，导致小肠功能吸收障碍，所导致的某些营养成分不被小肠吸收、代谢，出现某些成分缺乏的综合征，称为小肠不良综合征。大量脂肪从大便排出，也可以称为小肠脂肪吸收不良综合征。小肠炎症病变、小肠脂肪吸收功能障碍、胃泌素瘤等，均可能导致出现脂肪泻。
脂肪泻的治疗需追溯病因，根据病因进行相应治疗。脂肪泻通常是小肠对脂质代谢的障碍，因此需补充消化酶，帮助对脂肪的消化。胃泌素瘤还要进行手术干预，以达到缓解的目的。
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"油花样腹泻被称为脂肪泻，与饮食、梗阻型黄疸、先天性胆道梗阻、中毒性肝炎有关。大便时会观察到马桶里有较多油性分泌物，与不良的饮食习惯有关，饮食上吃较多含有油脂类食物，出现脂肪性腹泻，胆道部位被堵塞时，胆红素在肠肝循环途径会被阻断，排便时大便内胆原减少，出现陶土样大便或脂肪泻。胆道方面的疾病，如胆囊结石、胆囊切除后，胆汁会出现排除功能障碍，影响到小肠吸收功能。胆汁排泄时进入十二指肠比较少，有很多食物里面的脂肪分解降低，引起脂肪泻，中毒性肝炎的患者胆汁分泌不足，脂肪没有办法被乳化，容易造成脂肪泻。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(93775)
"人体对所受摄入的脂肪消化和吸收不好，引起的腹泻就是脂肪泻。主要会表现出腹泻的次数和量比平时要增多，大量的脂肪物质从大便中排出来。排出的大便臭味很重、灰白色、含有脂肪，同时还会出现腹胀、腹痛、精神不好、肠子胀气，还会出现营养不良，是因为胃动力减慢引起，大多数人是由于受了凉气或者饮食不够卫生导致的腹泻。肝胆疾病、肠道疾病以及内分泌疾病，也可以引起脂肪泻，可服用健胃消食的药物以及益生菌进行治疗。平时要注意保暖，避免引起肠胃蠕动加快，加重腹泻的症状。还要补充体内的液体量，饮食要清淡，不可食用辛辣、刺激性的食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/04收听(57252)
"脂肪泻是因为胆汁的排泄障碍、肠道消化功能障碍、急慢性胰腺炎、内分泌失调以及胃肠道手术后导致的，进入肠道的脂肪不能被消化导致大量的脂肪通过大便被排出。大便为淡黄色稀便、量多，呈油脂样或者泡沫样，大便镜检中可发现大量的脂肪滴，主要表现为脂肪的排泄增多导致的营养不良，出现消瘦、贫血、乏力、水肿、舌炎以及口腔溃疡，如果是儿童可导致发育落后。体征上主要表现为腹部胀满、食欲减退，少数患者可伴有轻度压痛，由于营养不良，查体时可发现双下肢水肿、皮肤色素沉着、甲床凹陷、杵状指等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(60704)
脂肪泻样大便一般表现为颜色较淡，量比较多，大便呈泡沫状或者油脂状，冲洗时常会浮在水面，像是漂着一层浮油，味道比较臭，所以很容易鉴别，为什么会出现脂肪泻样大便，其原因主要是因为小肠吸收、消化功能降低，导致摄入的营养物质不能被完全吸收，从而夹杂在粪便中排出所致。因此，存在脂肪泻样大便的人群，很容易因为营养吸收不足，而导致一系列的临床综合征，称之为消化不良综合征，需要积极予以替补治疗及病因治疗，例如选用静脉内高营养治疗。如果出现低蛋白血症可静脉输入白蛋白治疗，如果是因为胰腺功能不足引起，也可以使用胰酶片治疗等，大多数患者在消除病因后脂肪泻可缓解。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(59120)
"脂肪泻指各种原因引起的小肠消化、吸收功能降低，以至于营养物质不能充分吸收而从粪便中排出，引起营养缺乏的临床综合征候群，也称为消化不良综合征。由于患者大便内排出过多的脂肪，又称为小肠吸收不良，也称为油花样腹泻，属于渗透性腹泻中的一种。病因多见于吸收不良综合征、胆盐缺乏、胰消化酶缺乏、小肠炎、憩室病、肠源性脂肪代谢障碍、胃泌素瘤或乳糜管不能吸收脂肪等。典型的脂肪泻为颜色淡、量多，表面可见油脂状或泡沫状，常浮于水面。由于消化吸收不良而继发杂菌生长者多伴有明显恶臭，针对这种情况应当补充消化酶并针对原发病进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(45245)
"脂肪泻的原因如下：1、肠道疾病，各种原因导致的肠道感染、小肠部分切除、小肠肿瘤、肠炎、十二指肠溃疡等疾病，都会损伤肠道黏膜、影响消化功能，从而导致脂肪泻。2、肝胆疾病，比如肝内胆道堵塞、肝外胆道堵塞，这些疾病会导致胆汁不能流入肠胃中，会大量淤积在胆囊内，胆汁的成分会发生改变，肠道内的胆酸浓度会大大降低，从而会影响到脂肪和脂酸，大量脂肪就会通过大便排出体外，导致脂肪泻。3、胰腺疾病，比如胰腺炎、胰腺癌等，这些疾病会导致胰腺分泌的胰脂酶的数量大量减少，会引发消化不良，很多脂肪就会随着大便从体内排出。4、吃了太多脂肪含量高的食物，会导致肠胃中的脂肪大量增加，肠胃无法完全消化吸收，就会导致脂肪泻。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/07收听(88840)
"脂肪泻的患者大便中会带有油性物质，同时伴随有恶臭味道，大便会漂浮在水面上。有部分人小肠的吸收功能会受到障碍，所以不能够吸收和消化食物中的脂肪类物质，因此而引起脂肪泻症状。脂肪泻属于腹泻中的一种，在发作期间患者的大便中会含有一定量的脂肪，在大便过程中大便会含有大量的泡沫，同时大便上会伴随有油花状改变。大便再进入马桶之后，也能够看到有很多的油性分泌物，并且大便是漂浮在水面上的。脂肪泻在发作期间大便的味道以恶臭为主，大便次数会从每天数次到十次不等。患者同时还会伴随有身体消瘦、手足抽搐、疲倦乏力、身体水肿等症状，脂肪泻发作期间可以通过静脉输入白蛋白进行治疗。"
2020/02/03收听(81989)
"脂肪泻的大便颜色是比较浅的棕褐色、灰色或者黄色，便的颜色不深，排出来的便比较轻，会飘浮在上面，而且表面会含有一些油脂，这种颜色一般是脂肪泻。而且脂肪泻的时候，大便量特别多，气味恶臭，这种情况考虑是脂肪泻。脂肪泻常见的是小肠吸收不良综合征，如果出现脂肪泻，可要考虑及时就医，然后进行恰当的营养方面的治疗和调节。如果不注意，长期脂肪泻容易导致体质下降、消瘦等等一系列情况的发生。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(46233)
"脂肪泻属于腹泻的一种，属于渗透性腹泻，常继发于胰腺导致的消化、吸收不良。腹泻是一种常见临床表现，多种疾病均可导致腹泻。按照发病机制，腹泻可分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻以及渗透性腹泻。动力性腹泻指各种原因导致胃肠动力紊乱，出现腹痛、腹鸣、腹泻、肠易激综合征。分泌性腹泻常由于细菌毒素引起大量肠液分泌，典型表现是水样便。渗出性腹泻也叫炎性腹泻，常表现为黏液脓血便，渗透性腹泻常继发于消化、吸收不良。胰腺炎导致的消化、吸收不良，可伴随大便中出现油花，又称之为脂肪泻。建议患者避免过量进食脂肪类食物，饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防，在于治疗和预防原发病。"
2020/05/12收听(90502)
肝火的形成 肝火实火之一种，是指肝亢的病理现象。由肝失疏泄,气郁化火或肝热素盛所致，与情志激动过度也有一定关系。临床多见目赤、易怒、头痛、胁痛、口苦、吐...
王清贤│唐山市中医医院
2018/06/26阅读(97533)
"泻火药哪个最管用不好回答，因为毕竟千人千样，每个人对药物的耐药性以及敏感性不一样。根据每个人的体质不一样，选择适合自己的就是最管用的。还要根据自己的临床表现，一些症状来选择不同的泻火药，如果是咽喉肿痛、牙龈出血、牙龈肿，黄连上清丸、牛黄解毒片、牛黄益金丸、银黄含化片等，这些中成药都有一定的疗效。但是对于每个人，其效果不一样，所以要根据症状来选择不同的泻火药。还可以选择中药泡水，比如金银花、黄芩、黄连、黄柏这些药，如果经常上火的话可以泡水喝。还有蒲公英也有很好的泻火作用。所以在日常生活中，如果经常上火，用来泻火可以拿这些药泡水、煮水喝，这样就可以减少上火的次数，对于热性体质的人有一定的疗效和效果。"
李占芳│聊城市人民医院
2020/03/31收听(76739)
泻和泄都是指大便稀溏、大便次数增多，表现为腹泻症状，两者具体的区别如下：1、程度... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/09/26播放(51926)
泻和泄都是指大便稀溏、大便次数增多，表现为腹泻症状，两者具体的区别如下：
1、程度...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/09/26播放(51926)
"暴泻是指发病突然，以排便次数剧增，泻下急迫为特征的内科急症。而现代医学当中，急性肠炎、急性食物中毒以及某些肠道过敏所导致的急性腹泻，均属于本症的范畴。急性肠炎患者，多在夏秋季忽然发病，并多有误食不洁食物的病史。如果出现这种情况，建议一定要紧急的到医院进行救治，同时化验血常规和大便常规，有必要的时候紧急给予补液和补充电解质，药物治疗。如果血常规结果提示有细菌性感染或病毒性感染，需要对症的紧急应用抗生素或抗病毒的药物，同时一定要定期的复查血常规和大便常规的变化。如果有病情加重或紧急出现其他问题，比如过敏性休克或感染性休克症状，一定要及时的进行处理。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/24收听(84846)
溏泻是个中医名词，通俗讲就是指大便不成形，形状似塘泥，同西医中的腹泻症状。多由受寒或饮食不节的因素造成，也有可能是体内脾胃虚、湿气重的原因导致。建议平时要注意饮食的调理，少吃辛辣、刺激、生冷食物，注意饮食卫生，多吃些易消化食物，饮食清淡。同时注意腹部保暖，避免着凉，药物上可口服益生菌和健脾类药物。建议在医生指导下治疗，同时可配合中医辨证治疗和针灸治疗。如果症状仍然无明显改善，发作较为频繁，不排除是由于消化系统器质性疾病引起的症状，想要明确病因需要进一步行肠镜等相关检查。
2019/07/09收听(84539)
如果患者出现久泻不止的现象，建议及时就医，避免长期腹泻导致电解质紊乱、脱水、营养不良等较严重并... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/13播放(97217)
如果患者出现久泻不止的现象，建议及时就医，避免长期腹泻导致电解质紊乱、脱水、营养不良等较严重并...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/13播放(97217)
"泻肝火常见的中成药有龙胆泻肝丸和当归龙荟丸，前者主要用于肝胆湿热或者是肝火上炎的症状，比如生气以后或者是着急上火以后，导致的面红目赤、眼睛干涩、口苦口干、心情烦躁和易怒、胸膈满闷、晚上睡不好觉等症状的治疗。而后者清热的力量比较强，主要适用于肝火比较大的人群的耳聋、耳鸣、口苦、口干、大便秘结的症状，不过由于后者泻下通便的力量比较强，所以只适合于体质比较强壮的人群服用。再者如果是脾气虚、湿气重，因为湿气压制肝气的升发而导致肝郁化火的情况，可以选用加味逍遥丸或者是丹栀逍遥丸的进行治疗。这两个药物有健脾和胃、疏肝泻热的作用，对于脾胃虚弱而导致的肝郁上火情况有一定的治疗作用。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/01/12收听(10402)
"泻肝火作用的中成药还是比较多的，在选药物的时候首先要判断肝火是实火还是虚火，如果临床上患者出现了脾气急躁、易怒、目赤、肿痛，胁肋部的胀痛、口苦、口干、大便干结，包括脸上容易长痘，舌质红、苔黄、脉玄或者是玄滑，一般认为是肝胆的实火。可以选用的药物，代表性的有龙胆泻肝丸或者是龙胆泻肝胶囊，还有红花清肝十三味丸、熊胆胶囊，清肝胆实火的药物来治疗。如果出现的是潮热、盗汗、头晕目眩、肝区的隐痛、眼睛的干涩、耳鸣、舌红少胎、脉细、脉数，往往是虚火。治疗的时候要滋补肝肾之阴，来清退虚火，可以选用的中成药主要有滋水清肝饮、石斛夜光丸、知柏地黄丸等等。"
刘震│北京医院
2020/05/31收听(79338)
"乳糜泻是一种肠道吸收不良综合征，是一种原发性的疾病。乳糜泻是因为自身体质的原因，对麦胶等物质不耐受，进而引起小肠的黏膜病变的一种肠道吸收不良的综合征。乳糜泻以腹泻为主要临床表现，可能伴有腹痛、腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、纳差等不适的临床表现，能导致骨质疏松、小肠恶性肿瘤、溃疡性空肠、回肠炎等疾病，进而可引发严重营养不良。因乳糜泻主要表现腹泻，所以乳糜泻的治疗时，可以口服缓解腹泻的药物，比如调节肠道菌群失调的药物、诺氟沙星胶囊等敏感抗生素。如果症状严重，需要及时就医。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(81120)
"五更泻属于中医病范畴，又名晨泻，从中医理论上就是病人腹泻具有明确的时间性，也就是在每天早晨天末亮之前，也叫五更，也就是现在所说的凌晨五点到七点的时候排便，并且大便很稀、不成形。五更泻的致病原因主要是肾阳虚、命门火衰，不能温养脾胃所致。临床常见症状为泻后痛减、大便稀薄、混杂不消食物、形寒肢冷、四肢不温、腰漆酸冷、疲乏无力等，平时应注重腹部保暖，忌食生冷食物，养成良好的饮食习惯，吃易消化饮食，从而有利于调理胃肠道功能，能够缓解五更泻的症状。"
2019/04/14收听(74676)
五更泻主要是指早晨黎明时分出现腹泻，称鸡鸣泻。因为早上起来鸡一鸣叫说明天亮，此时病人会出现腹痛... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/05/25播放(83438)
五更泻主要是指早晨黎明时分出现腹泻，称鸡鸣泻。因为早上起来鸡一鸣叫说明天亮，此时病人会出现腹痛...
2021/05/25播放(83438)
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