紫癜肾通过中西医结合的治疗大多数可以治愈，特别是儿童，需要注意以下方面，在临床上预后较差的需要引起注意：

1、年龄大的患者，尤其是成年患者、50岁以上的患者治疗相对困难；

2、发病初期发现肾功能异常，预后较差；

3、蛋白定量多，24小时尿蛋白定量＞1g，或者出现肉眼血尿患者，或者持续表现为肾病综合征患者，预后较差；

4、病理角度上，如果肾小球纤维化程度、肾小球硬化程度以及肾间质纤维化程度比较重的患者，预后不好。