头孢呋辛酯与阿奇霉素可同时使用，因头孢呋辛酯和阿奇霉素都属于抗菌药物，原因如下：

1、药物代谢方面：二者可以同时使用，没有相互冲突作用，但是否需要同时使用两种药物，需遵照医嘱的建议进行应用。头孢呋辛酯属于头孢菌素类药物，主要是通过抑制病原菌细胞壁合成起到抗菌功效，而阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，通过抑制病原菌蛋白质合成起到抗菌效果。头孢呋辛和阿奇霉素均对革兰氏阳性菌具有较好抗菌作用，且阿奇霉素对部分非典型病原菌，如衣原体、支原体也具有较好抗菌活性，因此头孢呋辛和阿奇霉素在抗菌谱方面有差别；

2、治疗疾病方面：头孢呋辛酯和阿奇霉素均可用于治疗感染性疾病，对于是否需要同时用药，需遵照医嘱建议。对于普通感染性疾病优先使用一种抗菌药物，当一种抗菌药物治疗效果无法达到满意程度时，可能需要加用抗菌药物，此时才需联合用药。