首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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女婴需要到1岁后可以开始协助排尿，1岁前由于儿童神经、肛门括约肌发育并不健全，此时协助排尿无法达到训练目的 ，且易造成损伤，如肛脱、肛裂等不适，导致婴儿哭闹。过早协助排尿、排便，易造成胸部或脊柱损伤，如脊柱侧弯等现象，不利于正常生长发育。
孩子1岁前尤其女婴，应避免进行协助排尿、排便训练，1岁后可以独立行走、站立时需训练排尿、排便，此时神经发育较为健全，训练效果较好，不会造成儿童损伤，而且有利于正常生长发育。
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"女婴6个月左右把尿比较合适，根据正常运动发育规律，多数生后6个月左右会独坐，独坐就是能独立坐在床上不倒，说明腰椎发育比较稳固，腰椎肌肉也比较坚韧，这个时候把尿比较合适，不容易伤脊柱，比较安全。正常婴儿2个月会抬头，颈椎发育比较好；4个月会翻身，说明胸椎发育也比较健全；6个月会独坐，说明腰椎发育比较稳固，此时就可以把尿。如果6个月还不会独坐，不建议太早把尿，有的偏胖或者缺乏维生素D和钙引起佝偻病，运动发育可能迟缓，6个月还不会独坐，要及时补充钙和维生素D，等到会坐以后再把尿。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(81333)
"女婴是不建议把尿的，宝宝出生以后，自主排尿的功能还没有发育完善，尿道括约肌的功能也没有发育完善，这个时候如果给孩子把尿，并不能帮助宝宝建立自主排尿功能，孩子还可能会出现肛脱、肛裂、尿频等症状，女宝可能严重的会出现处女膜的损伤，所以宝宝在一岁之前是不能把尿的。随着宝宝年龄的增长，控制排泄的肌肉在1-2岁的时候达到成熟，女宝成熟的时间可能会更早一些，所以在一岁以后，在白天可以训练宝宝自己撒尿，这个时候孩子的排尿功能会逐渐成熟，在两岁的时候可以训练宝宝白天和晚上都进行自主排尿，在三岁之前能够丢掉纸尿裤。所以，宝宝尤其是女婴，是不能把尿的，要在一岁以后逐渐的训练宝宝自主排尿。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/25收听(95555)
"没有一个具体明确的把尿时间，但是我们要求的是在一岁以前尽量不要对孩子进行把尿。因为这时脊柱发育的不够完全，非常脆弱，如果这时进行把尿姿势不正确，非常容易导致孩子的脊柱发生一定程度的弯曲或者出现一定的损伤。如果长时间把尿，可导致孩子出现生殖器损伤或者容易出现脱肛、肛裂现象，所以不建议在一岁以前对孩子进行把尿。等到孩子大脑发育健全，能控制好排尿排便后可以再教导独立完成排便、排尿，一般是两岁左右可以自己大小便，过早把尿，孩子还不会控制排尿。家长可以给宝宝选择质量好、透气、柔软的纸尿裤来承接尿液，并定时检查纸尿裤浸湿的程度，及时更换。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(24245)
"女婴正常身高大约75cm，体重大约10kg。一周岁时体重约为出生时的三倍，两周岁时约为四倍，四周岁时体重约为五倍。七周岁时为一周岁体重的两倍，十岁时约为三倍。体重增加的速度并不均匀，前半年增加缓慢的小儿，后半年可能迅速增加。因此，观察体重的变化时间不可过短。对于婴儿来说，体重是比较灵活的体格发育指标，所以定期的体重测量，并保证小儿迅速生长所需要的足够营养，就是一项重要的保健工作。体重不能按常规增加或者下降，除患病以外，大都是由于护理不当或营养供给不足，必须及时纠正。用体重曲线图来系统观察小儿体格发育的情况，我国已经广泛的应用，尤其是对于发展中国家的营养不良监测方面起到了很好的作用。体重曲线既显示正常小儿的生长规律，又标明了正常的变动范围，且使用方便，文化水平不高的人也可以使用，尤其是对家长们，可通过曲线图对自己小儿的生长情况有所了解，有利于早期发现问题，及时的矫正。身高也一样，是同样的道理，要用曲线来表示身高增长的情况，然后根据情况进行及时的矫正。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(31445)
尿检留取晨尿较准确，由于晨尿在体内留存时间较长，在膀胱内留存约几个小时。晨尿常常能反应尿中蛋白... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/05播放(85480)
尿检留取晨尿较准确，由于晨尿在体内留存时间较长，在膀胱内留存约几个小时。晨尿常常能反应尿中蛋白...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/05播放(85480)
"进行尿液常规化验检查原则上采用早晨第一次的小便进行尿液化验检查，此时尿液的溶质浓度成分相对比较高，如果检查阳性率相对比较高，也就是检查出来疾病的可能性比较大。但如果并不是第一次的小便进行尿常规检查，也不会对结果产生较大的影响，比如常规的体检也可以采用早晨起来第二次，或者第三次的小便进行检查，如果发现有问题再进一步进行检查。在症状最严重时留取当时的尿液进行检查，比如存在尿道出血或者血尿，则留取血尿进行检查，比留取平常没有出血的尿液进行检查可能发现疾病的概率比较大。同时出现泌尿道疼痛最严重时，留取当时的小便进行检查，这时检查出疾病的阳性率也非常高。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/02收听(98655)
"尿检时要根据具体的检查目的来进行尿液标本的收集，成年女性在留尿时应避开月经期，防止阴道分泌物混入，用清洁、干燥的容器留取标本，避免污染，标本应在半小时之内送检。晨尿至清晨起床，未进早餐和做运动之前的第一次排出的尿液，该标本可获得较多信息，如蛋白细胞和管型等，随机尿用于门诊和急诊患者的临时检验。如果需要测定24小时期间溶脂的排泄总量，如尿蛋白、尿糖、电解质等定量检测，需要留取24小时尿液并记录尿量。对于餐后尿，通常在午餐后2小时收集尿标本，此标本对病理性糖尿、蛋白尿检测较为敏感。清洁中段尿需要患者清洗外阴后收集尿液的中段尿标本，主要用于细菌学的检查。建议女性尿检要避开生理期，避免阴道分泌物、粪便等的污染，最好要保持阴部清洁、干燥。平常最好以清淡饮食为主，尽量多喝水，少吃干燥类食物。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(22183)
"对于宝宝从什么时候可以开始把尿，从医学的角度来说，答案是任何时候都不要给孩子把尿，也就是无论孩子多大都不要给把屎、把尿，对孩子明确不好。对于孩子，因为自己还不能控制膀胱括约肌，包括肛门括约肌，所以18个月以内的孩子没有办法自主控制排便、排尿。家长给孩子把尿，实际上只是让孩子经过长期反复的训练形成条件反射，但对孩子并不好。首先，把尿可能会引起孩子脱肛，或者脊柱发育受影响等相关问题。其次，会影响自主憋尿的习惯或者能力的养成，所以很多孩子长大了会尿频，或者长大以后夜间没有办法自主醒来排尿，需要家长叫醒，白天也没有办法表达需要排尿的意愿等等，对孩子影响比较大。因此，无论任何时候，都不推荐给孩子把尿。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(70141)
" 对于晨尿标本的留取，主要是人体在自然清醒的状态下，在清晨苏醒之后，时间在早晨6-7点钟之间进行第一次排尿，排尿过后，第二次有尿意的时候再留取中段尿，进行晨尿标本的收集。这种标本能够真实反映人体清晨苏醒之后，在未进食水的情况下，反映标准基础代谢率情况的尿常规检查，结果都比较准确。 在临床上收集晨尿的时候，患者应该在早晨6-7点钟之间自然苏醒，在未进行剧烈活动以及未进入食物和水分的情况下，留取晨尿的标本进行送检，这种检查结果比较客观。在进行尿常规标本留取的前一夜，不要有剧烈的运动及高脂、高盐的饮食，会影响到标本的结果。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/11收听(11906)
首先我们要知道为什么要插尿管，通常都是一些有排尿困难的人才需要插尿管，这种情况下，首先要知道治... 叶向阳│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(63332)
首先我们要知道为什么要插尿管，通常都是一些有排尿困难的人才需要插尿管，这种情况下，首先要知道治...
叶向阳│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(63332)
新生儿不可以把尿。因为把尿这个姿势和动作需要腰肌的支撑、脊柱的支撑，新生儿腰椎和脊柱，包括肌肉... 周湘│中日友好医院 2023/03/24播放(84584)
新生儿不可以把尿。因为把尿这个姿势和动作需要腰肌的支撑、脊柱的支撑，新生儿腰椎和脊柱，包括肌肉...
周湘│中日友好医院
2023/03/24播放(84584)
常规进行尿检时一般是收集晨起的一段尿，而且需要取中段尿，但是对于一部分患者，如果是出现了急性泌尿系感染或者是急性肾绞痛，需要急诊进行尿常规的检测。对于急性泌尿系感染的患者，主要的症状是尿频、尿急、尿痛甚至是血尿，主要因为细菌进入到尿道和膀胱之后，形成了膀胱的黏膜损伤，而导致红细胞的大量破坏引起血尿。这种情况我们一般建议取中间的一段尿液，特别是女性患者，会阴部可能会有其它的一些污染，所以最好在取尿标本之前进行适当的处理，同时留取中段尿，避免周围的污染引起检验的误差。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/22收听(42253)
"尿液标本种类的选择和收集，取决于临床医师的送检目的，患者的状况和检查要求，因此不同种类的疾病，可能需要不同的尿液标本来进行检测。晨尿是指清晨起床后在未进餐和做其它运动之前排泄的尿液，称为首次晨尿，比较适合住院患者收集此类标本，如果采集后两小时内不能进行分析的，可采用防腐措施。晨尿常用于筛查直立性蛋白尿检查和细胞学检查，随机尿是指随时排泄，无需患者做任何准备的尿液，称为随机尿，适用于常规及急诊筛查，但是如果摄入大量液体或剧烈运动后将直接影响尿液成分，从而不能准确反映患者疾病状况。计时尿是指收集一段时间内的尿液标本，如治疗后、进餐后、24小时内全部尿液等，计时尿常用于定量测定和细胞学研究。"
2020/08/07收听(12871)
"女婴乳头内陷的原因有很多，具体原因有以下几个方面：1、先天发育缺陷，基因决定个体差异，乳头和乳晕的肌肉发育不良导致乳头下缺乏组织支撑造成乳头内陷。2、外伤或者手术，女孩受过外伤或做过手术导致乳头内陷。3、乳头感染形成瘢痕，导致乳头内陷。4、乳腺肿瘤导致乳头回缩。对于先天乳头内陷可以采取手法牵拉，每天30分钟，每天2-3次，或者采取吸奶器吸出来，坚持2-3个月就可以。如果前两种无效就采取手术松解缩短的韧带，如果是乳腺肿瘤导致的乳头内陷，需要判别肿瘤的良恶性，如果是恶性应当切除乳房，在术后积极进行化学药物治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(16224)
"女宝宝出现尿道感染，处理的措施主要包括以下几个方面：1、需要保持好会阴部的局部卫生，避免感染进一步的加重。2、需要到医院进行血常规、尿常规、彩超等详细的检查来明确诊断。3、如果存在疼痛等相应的临床症状，可以应用对症处理的药物，如布洛芬等等。4、需要根据药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等等。经过系统正规的检查治疗之后，绝大多数都可以好转或治愈，患者需要及时的复查，判断治疗效果，尽量避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/16收听(69402)
正常女婴6个月会独坐的，如果是正常的宝宝，足月的新生儿生后6个月可以会独坐。如果6个月还不会独坐，就药寻找原因，是否有营养不良或者佝偻病的存在。6个月宝宝如果不会独坐，可以帮他试着靠着被子或者枕头，另外6个月不会独坐，要适当补充钙和维生素D，寻找不会坐的原因，是不是有缺乏维生素D和钙引起的佝偻病，导致运动发育迟缓。总之6个月的婴儿是可以独坐的，如果不会独坐要积极的寻找原因，一般如果偏胖的孩子或者缺钙、缺维生素D、营养不良，可能坐的会晚一些，可以采取其他的训练方式帮助宝宝独坐。
2020/03/16收听(36111)
"3个月女宝宝身高为54.2-67.5cm，体重为4.40-8.71kg，头围是36.0-43.4cm。3个月的宝宝视觉更加灵敏，目光能追逐光亮鲜艳的东西，视线也能从一个物体转移到另一个物体，这时候宝宝已经具备了初步分辨颜色的能力，首先对黄色比较敏感，其次是红色。此时宝宝听觉敏锐，在听到声响时能迅速将头转向声源，还能分辨出几种不同的声音。头能随意转来转去，俯卧时抬头45度，会举起双手观看和玩耍，而且还能把手放进嘴里吸吮。3个月的宝宝更爱笑，特别是看见妈妈的时候会露出微笑，而且还会高兴得手舞足蹈。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/01/04收听(40093)
"无论婴儿多大都不要给孩子把屎、把尿，或者说给孩子把尿无论在什么时候都不合适。对婴儿来说，一般在18个月以内的孩子由于自身的发育还不健全，所以不能够去控制肛门括约肌和膀胱括约肌，也就是孩子不能自主控制排便、排尿。因此，对于给孩子把屎、把尿，实际上往往是让孩子形成一个条件反射，就是经过长时间的反复训练形成条件反射，这个过程对孩子各方面都不太好，首先，对于孩子骨骼发育不好。其次，非常容易引起孩子脱肛的问题，应该要长时间举着孩子，所以非常引起脱肛。然后，频繁的去把尿会导致孩子尿频，很难憋尿。最后，对孩子心理上有很大的影响，很多孩子在长大以后，可能也很难去表达自己想要排便、排尿的意愿，在夜间可能需要把人叫醒才能够去排尿，给孩子造成很大的影响，所以对于婴儿无论什么时候去把尿都不合适。"
2021/02/01收听(41283)
"做完剖宫产手术之后需要留置尿管，留置尿管的目的：1、观察患者术后尿量，了解病情恢复。2、方便家人护理。尿管在术后24个小时左右就会拔除，拔除尿管之后患者一定要早点下床活动，因为在插尿管的过程中间膀胱括约肌处于没有工作的状态，拔完尿管之后要尽早地排小便，恢复膀胱括约肌的功能，避免尿潴留的发生。另外，一定要注意尿道口的卫生，加强护理，预防尿路感染。在手术之后恶露从阴道口流出，会增加感染的风险，每天要清洗外阴，注意预防尿道口感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/01收听(18094)
剖腹产手术后，通常术后24小时拔尿管。剖腹产手术因有连续硬膜外麻醉，为防止尿潴留，会在术前留置... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(90670)
剖腹产手术后，通常术后24小时拔尿管。剖腹产手术因有连续硬膜外麻醉，为防止尿潴留，会在术前留置...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(90670)
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