中国中医科学院西苑医院
脑病科
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身体麻木的原因取决于身体麻木的部位，包括以下几种：
1、如果是突然出现的偏身肢体麻木，考虑有无急性的脑血管病，进一步检查，比如CT、核磁，看看有无新发的脑血管病；
2、如果是单纯的腰以下、脐以下或胸部以下的麻木，突然发生，考虑急性脊髓炎的问题。如果是缓慢发生的，进行性加重，要考虑有无脊髓炎性病变，如脊髓脱髓鞘病变；
3、如果是四肢麻木，有的人是单纯的手指尖麻木、脚趾尖麻木，麻木的特点是末梢神经的麻木，要问有无糖尿病，糖尿病周围神经病可以造成这样的麻木。
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"身体麻木通常有如下几个原因：第一、脑血管病，在脑血管疾病时会出现上肢、下肢或周身麻木的临床症状，比如急性脑梗死、急性脑栓塞、急性脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病都会出现身体麻木，伴随偏身感觉障碍的临床症状和体征。第二、内分泌疾病，离子紊乱时也会出现身体麻木，例如低钠血症和低钾血症等。第三、常见外科疾病也会出现周身麻木，例如骨外科常见的肩周炎、颈椎病、肩关节损伤、腰椎间盘突出、腰肌损伤、坐骨神经压迫、臀肌损伤等，会导致神经根分布区域不同程度麻木的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(88766)
"肢体麻木是由于支配身体相应的感觉神经受到刺激而导致的，如果是突然发生偏侧身体的麻木，尤其是一侧肢体还伴有面部的麻木，就需要考虑到脑部的疾病，最常见的就是急性脑血管病。如果是身上某个节段，尤其是在胸口或腹部有勒着带子的感觉，从带子以下出现的身体麻木，我们叫做感觉平面，是由脊髓疾病导致的。脊髓疾病最常见的就是脊髓炎、脊髓血管病等。如果是身上某一条状分布的肢体麻木，考虑是一个神经根受到刺激的感觉问题，如果是双侧的四肢都出现了麻木的感觉，同时可以伴有运动的障碍、肌肉的萎缩，这个时候考虑周围神经病，周围神经病的原因就非常多，中毒、感染、免疫相关的等，如果是单根神经的分布区，最常见的比如手掌前三指的麻木，常见有腕管综合征的正中神经受累，跟神经卡压有关系，或者是手掌后两指麻木，考虑是尺神经的压迫，所以不同的分布形式，考虑不同部位的损伤有不同的原因。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(76612)
"引起身体麻木的原因，常见有以下几个方面：第一、糖尿病，糖尿病最常见的并发症就是周围神经病变，其中以手脚麻比较多见，也可以出现全身麻木。对于糖尿病患者而言，把血糖控制在合理的水平非常重要。第二、营养不良，长期饮食结构不合理，或者消化道疾病导致营养吸收障碍，除了全身麻木的症状之外，还常常伴有无力、头晕等症状。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎的原因有感染、长期饮酒、某些化疗药物使用等等。最初可能只是表现为手脚麻木，病情加重也可以出现全身麻木。第四、脑血管病，包括脑梗塞或者是脑出血，常常还伴有无力、头晕等症状。第五、功能性因素，比如过度疲劳、熬夜、精神紧张或者生气等等，也可以出现全身麻木。如果只是出现局部麻木，比如单纯手麻，也可能跟颈椎病有关系。如果单纯脚麻，也许跟腰椎病有关系。所以，引起麻木的原因很多，有器质性病变，也有功能性问题。可以到医院神经内科做相关检查和评估，找出具体原因，然后再给予相对应的治疗和调理。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/26收听(26229)
对于身体麻木的不同原因，进行不同的治疗，具体如下：1、缺血性脑血管病：如脑梗死造... 彭华│上海长征医院 2023/04/11播放(88943)
对于身体麻木的不同原因，进行不同的治疗，具体如下：
1、缺血性脑血管病：如脑梗死造...
彭华│上海长征医院
2023/04/11播放(88943)
身体半边麻木的原因很多：1、比较常见的是脑梗死或脑出血，可以表现为偏身的感觉麻木，痛温觉减弱或消失，主要是因为患者有高血压病、糖尿病、高脂血症，引起动脉硬化，血管堵塞导致脑梗死，也可以引起脑血管破裂导致脑出血，建议到医院查头部CT或核磁共振，查血压、血糖、血脂等。2、颈椎病，颈椎椎体压迫神经出现半边麻木症状，建议到医院检查颈椎，可以针灸、牵引、理疗。3、脊髓疾病也可以引起半边麻木，如脊髓炎、脊髓空洞症、脊髓梗死、脊髓血管栓塞等，建议到正规医院进一步检查确诊，再对因治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(79826)
"身体半边出现麻木可能是因为中风偏瘫导致的，长期受到颈椎病影响也会引起类似的症状，除此之外，肩周炎、肌肉萎缩、糖尿病后期都会引起这种症状，具体如下：1、中风偏瘫后脑血管受损，会影响到四肢末梢部位的血液循环、神经受损、局部感觉异常，就会出现麻木的症状。2、长期患有颈椎病会导致椎间盘突出，从而造成椎动脉狭窄，导致身体神经末梢部位的血液循环障碍，也会引起麻木的症状。3、肌肉萎缩后因为肌肉纤维缺乏营养，也会影响到神经正常功能，出现麻木的症状。4、在糖尿病后期患者都会出现周围神经系统病变，这是因为血供较差再加上神经受损而引起的感觉异常。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/22收听(90986)
"导致患者半边身体麻木最常见的原因，考虑是脑部疾病引起的，根据患者发病的缓急可以做初步判断。如果患者是急性起病的，突然间出现半边身体麻木，要考虑是急性脑血管病，病变的部位一般是在丘脑，可能是丘脑部位的梗死或者是丘脑部位的出血，患者都会出现对侧偏身的麻木。因为丘脑是感觉中枢，当发生病变的时候，主要表现就是肢体麻木，严重的时候可能会出现丘脑痛。而如果患者半边身体麻木是缓慢出现的，并且逐渐进展加重的，要考虑是颅内肿瘤、颅内占位压迫导致的，一定要做头部CT或者是增强头部CT的检查来明确，可能需要手术来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/09收听(49315)
" 引起半边身体麻木最常见的原因是脑血管病，尤其是既往存在高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱酸血症以及吸烟、饮酒、饮食过咸、不爱运动的中老年患者，突然出现半身的麻木，这种情况高度提示急性脑血管病的可能，患者只要行头部CT或核磁检查即可明确诊断。 其他的少见疾病，如脑炎、颅内的占位性病变以及神经系统变性疾病、脊髓性炎症、脊髓占位，都可以出现半侧身体的麻木。所以患者一旦出现这个症状，要及时到医院进行头、颈和腰椎的检查，进一步判定疾病的病因，并指导下一步的治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/12/11收听(66529)
"半边身体麻木、无力可能是脑血管疾病，也有可能是颅内肿瘤、占位性病变引起的，但上述两种情况的发病形式不一样。脑血管疾病多是急性起病，患者会迅速出现半边身体的麻木、无力症状，可能是脑出血、短暂性脑缺血发作或者脑梗死等疾病。脑出血是在患者情绪激动、血压升高或者在劳动时发病，症状在几分钟或者数小时内达到高峰，而脑梗塞是在静止或者睡眠过程中起病。如果患者半边身体麻木、无力的症状缓慢出现，持续存在并且逐渐进展、加重，可能是因为颅内肿瘤、颅内占位压迫引起的，可以通过做头部CT、头部磁共振检查予以明确。"
2020/02/20收听(99539)
"脊髓损伤的身体麻木主要是因为脊髓受损。脊髓主要的功能是传导运动和感觉，肢体的感觉是通过脊神经、脊髓传导到大脑，我们才有感觉的反应。脊髓受损伤以后，根据损伤的部位不同，肢体感觉麻木的范围也不一样。如果是胸腰段损伤，感觉麻木的范围只是在下肢；如果在颈段损伤，可能四肢都会出现感觉麻木的症状。外伤以后虽然没有明显的脊髓受压的表现，也有人会出现麻木，这可能因为外伤以后导致感觉中枢缺血，也会造成肢体的麻木。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(50292)
"身体一边麻木，大多数是由于大脑的病变所引起。主要见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，是由于基底节区或者是放射冠区的病变，可以突然出现一边身体麻木痛，也可以有运动功能障碍，有些患者会出现偏盲或者是象限盲。如果是左侧病变，会出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍，多发生于中老年人，可能会有高血脂、糖尿病和高血压的病史。脑出血在活动中起病，脑梗死多数在安静状态下或者是睡眠中起病，颅脑CT检查可以明确诊断。主要是积极治疗原发病，同时可给予神经营养治疗，常用的药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(25590)
出现肢体麻木症状，需尽快去医院做相关检查，麻木包括以下几个方面：一、一侧肢体麻木... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(52419)
出现肢体麻木症状，需尽快去医院做相关检查，麻木包括以下几个方面：
一、一侧肢体麻木...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(52419)
"如果是突然出现的一侧身体麻木的症状，要考虑是急性脑血管病引起的，一定要及时的就诊医院进行头部CT，或者示头部磁共振的检查，来确定病因以后，再进行对症的治疗。如果考虑是脑出血引起的，可以给予脱水降颅压、防止继续出血治疗。如果考虑是缺血性的脑血管疾病引起的，比如是短暂性脑缺血发作，或者是脑梗死引起的，就要给予活血化瘀、改善循环的治疗。根据就诊的时间窗，如果允许可以选择溶栓的治疗方案，如果不能溶栓，也要考虑给予降纤、抗凝、抗血小板聚集等方案来进行治疗。同时还要给予脑保护治疗，清除氧自由基，减少脑神经功能受损，对于后期肢体麻木的恢复是至关重要的。"
2019/08/15收听(71411)
身体一边麻木，首先要考虑的是脑血管疾病。当出现这种情况的时候，一定要立即就诊医院的急诊科或者是神经内科，由医生进行查体初步判断，并且做头部CT的检查。头部CT可以很快的明确出血还是梗死，对于出血灶立马就能显影，但是对于梗死可能就不会显影，但是可以判断是否为出血引起，如果排除了出血，那考虑就是脑梗死引起，需要立即的就诊并且来治疗，身体一侧的麻木，如果是梗死引起的，病灶的位置可能是在脑桥还有丘脑的位置。脑梗死患者一般都伴有一些脑血管病的危险因素，比如说高血压病、糖尿病、高脂血症，还有不良的一些生活方式，比如说吸烟、饮酒。
2019/07/22收听(70866)
"身体经常出现麻木可能存在短暂性脑供血不足，影响到脑的感觉中枢就可以导致肢体麻木。也可能存在肢体末端循环不好，比如糖尿病、高血压和高血脂，都可以影响末梢的循环导致出现麻木。通过检查明确具体的原因，可以做颅脑磁共振检查和经颅多普勒，明确有没有脑的缺血灶和脑血管狭窄。如果检查有其症状的，可以通过口服药物治疗，比如阿司匹林、阿托伐他汀，如果检查没有问题，可以抽血化验血糖、血脂以及测量血压。检查有糖尿病的需要长期口服降糖药物，比如二甲双胍，检查血压高的需要口服降压药物，比如硝苯地平缓释片，检查血脂高的需要长期口服阿托伐他汀、匹伐他汀。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(80228)
"半边身体麻木通常是支配身体的感觉神经受损所导致的，最容易导致这种临床表现的是基底节区丘脑病变所引起，凡是发生在脑部基底节区丘脑的病变均会导致麻木，涉及到的疾病比如脑出血、脑梗死，这是最常见的引起半边身体麻木的疾病。在基底节区域发生肿瘤，受肿瘤的影响也会导致，比如感染性疾病发生在基底节区，也会引起这样的感觉异常，所以应该及时的到医院诊治，采取正确的诊治办法。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/04收听(81917)
中指麻木的原因如下：1、脑血管疾病：可能是是脑卒中的前兆，对于有高血压、糖尿病、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(71907)
中指麻木的原因如下：
1、脑血管疾病：可能是是脑卒中的前兆，对于有高血压、糖尿病、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/23播放(71907)
"临床上大拇指麻木要考虑周围神经病变，也可由大脑中枢神经病变引起。第一、颈椎病包括颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄等，这些病变压迫颈部的神经根，会导致大拇指发麻的症状。第二、周围神经病变也会引起大拇指麻木，大拇指是受桡神经支配的，如果桡神经受到损伤，则可以出现大拇指麻木症状，常见的缺血、压迫、创伤等不良因素作用于桡神经，就会导致桡神经支配的区域疼痛或是麻木等。第三、糖尿病合并周围神经病变时，有时也会出现大拇指麻木的症状。第四、脑部疾病如脑出血、脑梗死、脑肿瘤也会出现大拇指麻木。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(68440)
导致病人出现脚后跟麻木现象的原因有很多，最常见的有病人的脚后跟部，由于过度的劳累损伤，或者是久站、久蹲等因素，导致病人足后跟部气血运行不畅，出现气滞血瘀，就会产生麻木现象。另外，如果病人发生跟骨骨折也会出现麻木，同时还会伴有足跟部的肿胀、刺痛，负重受限等情况。出现这种情况后，在治疗时多数可以采取保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，复位成功后可以给予支具或石膏托固定。同时，还要嘱咐病人口服接骨药物，可以促进骨折早期愈合。另外，如果病人的脚后跟部，由于患有跟腱炎导致麻木，也可以采取保守治疗，可以对足跟部进行中药熏洗，或者理疗仪烤电等方法，都能够有效改善局部血液循环，可以减轻或治愈这种麻木现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(46455)
"导致脚心麻木的原因，主要包含以下三种情况：第一种，脚心部位的血液循环障碍。因为局部血液循环障碍，所以会导致神经缺血、变性，进而出现麻木。这种情况通常见于长期糖尿病患者，血糖又没有得到明显的控制，所以很容易出现末梢的血管病变。第二种，神经受压迫，导致神经支配区域的放射性疼痛、麻木感。临床中比较常见的腰五骶一椎间盘突出，压迫神经根，进而导致骶一神经根支配的区域，也就是脚底区出现麻木。但是这种情况椎间盘突出压迫神经的时间相对比较长，可能会出现神经变性、坏死。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(42555)
郑大二附院 刘春岭
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河北医科大学第三医院 王瑜玲
播放次数：3.92万
北京安贞医院 李颖
播放次数：6.48万
湘雅医院 王俊岭
播放次数：9.29万
