早晨起来头晕怎么回事

毛丽军
主任医师

中国中医科学院西苑医院

脑病科

早晨起来头晕怎么回事

2020-05-26 17:09播放 :

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视频内容

早晨起来头晕的原因包括以下几点：

1、高血压：晨起的时候是血压的高峰，所以高血压病人在晨起可能会出现头晕。针对这样的病人，要进行血压的监测，观察血压晨起的水平；

2、抑郁症和焦虑症：病人可能会在某一个时段出现头晕的情况，也有可能在一天当中都会出现晕晕沉沉的状态；

3、失眠：如入睡困难、多梦、睡眠浅，或者睡眠状态差，夜里经常早醒，病人也会出现晨起头晕的情况，考虑和睡眠质量相关；

4、脑血管疾病：比如脑血管狭窄造成脑供血不足，也可能在任何时候出现头晕。

所以这几个方面都要进行进一步的检查，确定造成头晕的原因。

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早晨起来头晕怎么回事

早晨起床头晕，需要根据患者的年龄、是否有其他疾病、是否每天起来都头晕以及持续时间有几个月还是几年，根据这些情况进行分析，通常需要考虑几方面因素。如果是老人，更需要考虑是否患有高血压、血压是否稳定、是否有心脏病、是否合并胸闷或胸痛、既往是否有脑梗等。如果是青年人，要考虑是否有休息不规律、精神压力过大等。总之应该及时到医院就诊，做出合理的诊断。

语音时长01:16''

朱凤磊│陆军总医院

2019/06/24收听(63782)

早晨起来头晕怎么回事

早晨起来出现头晕可见于多种情况，如果有颈椎病时可以出现，有高血压或者低血压时也可以引起，糖尿病患者早晨时可能会出现低血糖也可以出现头晕，必要时监测血糖、测血压，有上述情况时应给予相应的治疗。也有可能是由于美尼尔综合征或者耳石症而引起，美尼尔综合征多数有反复发作的病史，症状发作后一般为持续性，主要是进行对症止晕治疗。如果考虑是耳石症一般症状为发作性，头部位置转动时突然出现症状，同时可能会出现视物旋转、耳聋、耳鸣，一般要进行复位治疗。另外应排除小脑脑干的病变，包括脑出血和脑梗死，颅脑CT检查可以明确诊断。

语音时长01:24''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/11/13收听(53148)

早晨头晕是怎么回事

早晨头晕可考虑以下原因所致：首先，考虑是耳石症，耳石症在临床称为位置性眩晕，该病主要特征是当人体发生体位改变时出现头晕症状，一般持续时间在一分钟以内。因此，有耳石症的患者早晨起床时由于体位发生改变，很容易出现头晕的症状。其次，早晨头晕也可见于高血脂患者，高血脂患者由于血液中甘油三酯含量过高，可导致血液粘稠度增高，引起血流不畅。由于夜间缺乏饮水，在早晨人体血液粘稠度会急剧增高，从而导致大脑供血不足，出现头晕的症状。然后，早晨头晕还可见于颈椎病患者，由于颈椎关节突出或退行性病变，在睡觉时容易压迫椎动脉，导致大脑供血不足，进而可引起头晕。

语音时长01:14''

余芬│武汉市第三医院

2021/01/05收听(92250)

01:44: 早晨头晕是怎么回事

早晨头晕的原因很多，有时老年人早上头晕，可能跟起床时过猛或明显翻身有关，跟体位变化有关，可能跟耳石症...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/08/26播放(94446)

早晨头晕怎么回事

早晨头晕应该测一下血压，血压升高时可以出现头晕、恶心、呕吐，如果血压升高应给予降血压药物治疗，比如氨氯地平和依那普利。另外，也应检查颈椎核磁，排除颈椎病所引起。颈椎病包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生等等，颈椎病的患者容易引起颈部肌肉收缩、痉挛，可以牵扯头皮神经、血管而引起椎基底动脉供血不足，导致患者头晕、恶心等不适。颈椎间盘突出时容易压迫椎基底动脉，可能会导致椎基底动脉供血不足，患者可以出现小脑、脑干缺血的症状和体征，患者表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以出现共济障碍和平衡障碍等等。应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤，应检查颅脑核磁以明确诊断。

语音时长01:19''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/14收听(20231)

01:27: 为什么早晨突然头晕

早晨突然出现头晕的病因较多，包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、后循环梗死。医生需询问患者头晕特点、伴...

蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院

2021/03/03播放(87069)

早晨起床后头晕是怎么回事

早上起床以后感觉头晕，如果出现天旋地转、恶心、呕吐、活动以后加重的症状，可能和眩晕症有关系。晚上睡眠的质量不好、梦多、容易醒，或者过度的熬夜、血压低、血糖低、贫血、美尼尔氏综合征等，都有可能出现眩晕的症状。如果颈部感觉不舒服、低头活动会加重症状，可能是和患有颈椎疾病导致的颈源性眩晕有关系。晨起会出现头晕的症状，如果伴有头疼、肢体麻木、活动受限等症状，可能和患有脑血管的疾病、脑缺血、缺氧导致的头晕有关系。血压升高、脑动脉硬化、血脂异常、感冒发热等，也可能出现头晕症状，应该去医院检查，确定病因再进行治疗。

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(71505)

早晨起来头晕天旋地转怎么回事

早晨起来头晕、天旋地转，如果头部位置转动时突然出现上述症状，持续时间数秒钟至1-2分钟不等，头晕症状较重，同时伴有恶心、呕吐、视物旋转、耳聋、耳鸣，可能是由于耳石症所引起，耳石症是一种周围性眩晕，又称为良性位置性眩晕，是由于耳石脱离半规管引起，主要是给予复位治疗。如果患者的症状较重，也可以进行对症止晕治疗，常用药物包括眩晕停和培他啶。如果患者出现呕吐严重时，可给予对症止吐治疗，常用药物包括维生素B6和甲氧氯普胺。如果患者症状持续时间数天或者1周，也可能是梅尼埃病，患者有反复发作的病史，可以突然出现上述症状，多数与劳累或者精神紧张有关，主要是对症治疗，常用药物包括眩晕停和培他啶。

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/08收听(91534)

早晨醒来头晕怎么回事

早晨醒来头晕，首先要注意各种器质性疾病所引起的，比如急性脑梗死、急性脑出血，特别是小脑、脑干部位的脑梗死、出血，还有各种心律失常、心肌梗死、心功能不全、支气管哮喘、肺源性心脏病，还有各种呼吸功能不全，包括夜间睡眠呼吸暂停综合征等等，都可以引起早晨醒来头晕。另外，各种耳源性疾病，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕，一般也可以在早晨起来头晕。还有前庭性头痛，也多在早上起来出现头晕、头痛、恶心的表现。凡是能引起失眠的疾病，都可以在早上起来出现头晕，比如焦虑症、抑郁症。躯体形式障碍、各种精神障碍和各种器质性的疾病，比如痴呆、脑梗死、脑出血、脑瘤、帕金森病、系统萎缩等等，都可以引起失眠而造成早上起来，醒了就头晕。

语音时长01:41''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/18收听(89464)

早晨醒了头晕怎么回事

早晨醒了头晕，有可能是夜间睡眠障碍引起。如果患者夜间睡眠时间较短，睡眠质量较差，早晨起来可能会头晕，同时出现头痛、头昏等不适。如果睡眠不足，也可能导致患者的血压升高，血压升高时，患者也可以出现头晕，也可能出现头痛、头昏、恶心、呕吐等。应监测患者的血压，中老年人血压升高时一般应用钙离子拮抗剂，临床上主要应用长效制剂，常用的药物包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。如果年轻人血压升高，一般应用厄贝沙坦、缬沙坦，也可以应用依那普利。如果患者有脑血管疾病，比如脑梗死的患者，一般在安静状态下起病，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调，主要见于小脑、脑干的病变，必要时检查颅脑核磁，以明确诊断。

语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/29收听(19963)

早晨抽烟头晕怎么回事

早晨抽烟的时候出现头晕现象，主要是因为吸烟时烟草中的尼古丁等物质会影响到肺泡功能，从而导致身体中的氧气含量相对减少，也会影响到颅脑部位的正常供氧、供血，就会引起头晕的现象出现。再加上在清晨时，人体会出现生理性的血压高峰。如果患者本身患有高血压等疾病，在早晨抽烟会导致血管内壁损伤，血管收缩的情况更加严重，也会影响到颅脑部位的血液循环，从而导致轻度的脑缺氧就会引起头晕的现象出现。慢阻肺或者其他呼吸道疾病患者也会出现这种情况，如果疾病控制效果不佳，症状会格外加重，主要是因为这些疾病会影响到人体的正常通气功能，会导致血药浓度低于正常范围，从而引起头晕的症状。

语音时长01:33''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/12/31收听(16632)

早晨头晕恶心是怎么回事

早晨起来出现头晕、恶心，很多疾病可以导致。可能是夜间没有休息好，或者失眠导致的。还有良性位置性眩晕，通常都是颈椎疾病所造成的，因为一整夜，长期处于一种姿势的睡姿，很有可能导致椎动脉受到压迫，引起脑供血不好，出现眩晕。应该排除急性脑血管意外所造成的，像脑埂塞，还有后循环缺血等，所导致头晕、恶心。也有可能是前庭器官疾病所造成的，如美尼尔氏综合征，也会导致起床有头晕、恶心。如果是处于育龄阶段的女性，还要考虑有没有怀孕了，出现妊娠反应，早晨起来也会出现这种症状。为了明确诊断，最好还是到医院进一步就诊，然后检查，根据具体病因进行治疗。

语音时长01:43''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/07/25收听(96703)

早晨起来头晕天旋地转是怎么回事

早晨起来的时候出现头晕、天旋地转，如果是在头位变化的过程中出现，持续的时间不超过一分钟，考虑是耳石症引起的，也就是因为平衡感受器内的耳石脱落，当头位变化的时候会刺激半规管的细胞膜，就会引起出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转的症状。如果是突然站起来，出现一过性的头晕、天旋地转，考虑可能是体位性低血压引起的，这种情况下建议患者缓慢起身，一般不会有大的问题。而如果头晕、天旋地转持续不缓解，考虑到是后循环缺血引起的，是因为双侧的椎动脉还有基底动脉血流速度减慢，就会导致患者出现头晕、天旋地转的症状，需要给予活血化瘀、改善循环的治疗。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/05收听(43393)

早晨起来头晕、恶心怎么回事

早晨起来之后出现头晕、恶心，要明确自身的相应状态，因为很多人是因为神经衰弱的因素而造成的，通俗一点的解释就是昨天晚上没有睡好或者晚睡，进食刺激性的食物导致大脑一晚上都没有得到很好的休息。颈椎病的问题，尤其是枕过高的枕头或者姿势不良而造成的，长时间的这种情况很容易引起颈椎压迫周围的神经组织，也可能会在早晨起来的时候引起头晕和恶心的情况。脑供血不足的出现尤其是老年人，如果每天早晨起来都会头晕、恶心并且伴随着肢体的麻木无力、言语功能障碍，很大一部分可能性就是脑供血不足，一定要及时去医院进行检查，避免形成脑梗死。

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/04收听(81321)

老人早晨头晕怎么回事

老年人早晨头晕考虑有几种情况：第一种情况是因为血压波动，早晨的时候是血压波动的峰值，就是早晨的时候血压会升高，如果方便，需要在清晨起床的时候测血压。对于65岁老人血压超过160mmHg以上，考虑高血压引发头晕是很可能的，这种情况需要查头部CT、颈部血管彩超、肝功、血脂、同型半胱氨酸等检查，综合评估脑动脉硬化的状态。第二种情况就是晨起出现低血糖，这种情况头晕症状是比较明显的，同时会伴有汗出、心慌，既往可能有糖尿病，在血糖不稳的情况有可能会出现类似症状，所以要进行鉴别。

语音时长01:13''

曲健│大庆市中医医院

2019/05/21收听(97685)

早晨起床头晕是怎么回事

早晨起来头晕，要考虑以下几个方面的疾病：1、良性阵发性位置性眩晕，又耳石症，耳石症一般多在早晨起床，体位突然改变时出现，表现为头晕、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等等，一般持续几秒钟、十几秒钟，不超过一分钟，可自行缓解，2、前庭性偏头痛，也大多在早晨起床时出现，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、视物旋转、不想睁眼、畏光、畏声等等。头痛是以双颞部、额部、顶部，阵发性的跳痛、胀痛或搏动样疼痛为主。可伴有视物模糊、视物变形、视野缺损、闪光、亮点、亮线等表现。一部分人有家族史，可反复发作，持续几小时、几天可自行缓解。3、美尼尔氏病，也可以在早晨起床时出现，一般在睡眠不好、生气、劳累、用脑过度时出现，表现为头晕、视物旋转、恶心、呕吐等等，多伴有耳鸣、耳聋和耳部饱满感，听力会波动性的进展。另外，要考虑各种脑血管意外，比如脑干和小脑的梗死或出血，也多在起床时出现头晕、恶心、行走、站立不能等等，持续不缓解，此时要及时的到医院就诊，做相关检查，以免延误诊疗。

语音时长02:23''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/28收听(87549)

早晨起床后头晕是怎么回事

早晨起床后出现头晕的症状：

1、考虑患者是否有血压的异常，例如患者是体位性的低血压，建议做卧立位血压的测量，也可能存在晨起高血压的现象。

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/12/09阅读(4963)

早晨起来头晕站不稳怎么回事

早晨起来头晕站不稳，可能是因为脑干或者脊髓病变而引起的，美尼尔氏综合征也会引起类似的症状。患者如果患有高血压或者糖尿病等疾病，会引起脑部血管损伤，从而引起脑组织病变，会导致椎基底动脉供血不足，引起短暂性的脑缺血，从而出现头晕的症状。美尼尔氏综合征是因为炎症或者外力损伤，造成膜迷路积水，会影响到个人的平衡障碍，从而出现头晕的现象。患者患有颈椎病或者胃肠炎之后，都会引起类似的症状，是因为颈椎病会因为局部退行性病变，导致椎间盘压迫到椎动脉，从而引起脑供血不足，导致头晕。患有胃肠炎症之后会导致慢性贫血，也会出现类似的症状。

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/12/17收听(24752)

02:50: 早晨起床头晕怎么回事

临床上经常有一部分病人反映白天没什么事，睡醒以后就感觉头晕，或者是起床不平衡，容易摔倒。从病理上来讲...

周贵福│石家庄市中医院

2018/10/15播放(115652)

早晨一起床就头晕怎么回事

早晨起床之后就出现头晕的症状，可能是因为脱水造成的。如果患者在服用一些利尿剂，就会导致身体中的水分丢失，从而影响到正常的血液容量，早起之后就会出现头晕的症状。一些神经系统疾病，例如帕金森会导致神经功能损伤，在后期往往会导致小脑萎缩，引起身体平衡丧失，或者出现体位性低血压，早晨起床之后也会引起头晕的症状。出现感染，尤其是前庭神经炎也会导致头晕，同时会引起听力丧失。长期服用一些药物也会引起类似的症状，包括抗生素、阿片类止痛药、抗癫痫药等，出现症状之后可以适当减少服用药物的剂量，可以缓解临床症状。出现心脏病，尤其是心力衰竭患者，会因为心脏的泵血功能不足影响到血液循环，也会出现起床后头晕的症状。

语音时长01:13''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/12/25收听(55419)

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