中日友好医院
皮肤科
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睡觉身上痒不一定是螨虫引起，如荨麻疹、皮肤瘙痒症、干燥性皮炎都可以引起身上瘙痒。
常见的螨虫引起的皮肤损害是螨虫皮炎，螨虫皮炎主要是螨虫叮咬或皮肤接触到螨虫的分泌物引起的皮炎，常常伴有剧烈瘙痒，在生活中如果确定了是螨虫引起的皮炎，要注意在生活中搞好环境卫生，注意居室、储物空间、衣柜、寝具，还有农村的仓库和粮食的通风和干燥，这些物品要经常在阳光下暴晒。如果发现有螨虫，要及时喷洒消毒、杀虫的药物，还要针对螨虫要加强个人的防护，如果有螨虫接触史以后，要及时洗澡换衣服。
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"螨虫感染导致的身体发痒，有一定的临床上的特点。首先就是有一定的皮肤损害，主要的表现为小丘疹、小疱对称发布。螨虫感染导致的瘙痒，白天也有症状，睡觉以后加重。由于剧痒抓挠，可引起继发性的感染，发生脓包疮、毛囊炎等症状。如果符合这些症状，不能排除螨虫感染的可能性，需要到正规医院的皮肤科进行检查。如果身上发痒，白天没有任何的症状，只是晚上出现身上的发痒，并且皮肤表面看不出来，这说明不是螨虫感染造成的，有可能是其他因素造成的，比如过敏的因素、周围神经炎以及植物神经功能紊乱等因素导致的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(82702)
"身上起小红点，皮疹形态比较均匀、一致伴有瘙痒，很可能是由于螨虫过敏而引发的。通常可以泛发周身，尤其在皮肤暴露部位相对皮疹比较泛发，伴有比较明显的瘙痒。在治疗上可以先化验过敏原，检测是否机体对于尘螨或者是粉螨过敏，如果是，需要立即静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，同时口服枸地氯雷他定胶囊，外用糠酸莫米松软膏每日一次涂抹。在治疗期间需要把贴身衣物进行烫洗和晾晒，同时还要进行屋内以及床上备品的消毒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/19收听(40911)
"睡觉后背发痒有可能是螨虫，因为螨虫广泛分布于居室的阴暗角落，比如地毯、床垫、枕头、沙发、空调、凉席等处，其中床垫是最适宜螨虫生长繁殖的环境，所以有可能是被螨虫侵蚀了皮肤引起的瘙痒。有可能是由于季节更换、冷热交替引起的瘙痒症状，或者是在日常饮食上食用了过敏性食物，比如牛奶、鸡蛋、海鲜、羊肉等食物，导致皮肤过敏而引起的瘙痒。另外，免疫力降低引发的湿疹，长时间被太阳照射等导致的瘙痒症状，建议到正规医院皮肤科进行检查治疗。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/12收听(42756)
睡觉在身上出现瘙痒，如果是螨虫引起的螨虫皮炎，要对周边的环境进行彻底的清理，进行紫外线的消菌、杀毒，同时把贴身的衣物、床单、枕套、被罩进行烫洗以及晾晒。口服药物方面，可以选择盐酸非索非那定片、枸地氯雷他定胶囊，配合应用复方甘草酸苷胶囊，外用药物方面，可以涂抹糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏，配合氧化锌硼酸软膏、维生素E软膏进行治疗。如果是面部的螨虫皮炎，不应用糖皮质激素药物，而选择钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏进行治疗。
2020/03/12收听(78018)
"美林开启后不宜存放过久，在瓶口及瓶盖清理干净，没有被污染的情况下，通常可在常温环境中，即25℃以下的环境保存1-3个月，冬天不超过3个月，夏天则不超过1个月。美林是布洛芬的混悬滴剂，打开后如果短时间内没有办法喝完，可以在外包装上注明开封的时间，以便清楚的知道药物是否超过使用期限，下次服用前应该对光仔细观察。如果出现气泡、絮状沉淀物、变色、结晶，或者酸败、异味等现象，说明药物已经变质，不可以再服用。需要注意在取用美林的过程中，不可以把倒出没有用完的药物再倒回瓶中储存，以免造成污染。同时本品也不建议冷藏保存，以免出现分层结晶等情况。少数患者服用美林后，可出现恶心、呕吐、胃烧灼感，或轻度消化不良、胃肠道溃疡、出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、下肢水肿、体重骤增，活动期消化溃疡患者需禁用。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/25收听(23208)
"睡觉时候身上痒主要是由于夜晚迷走神经兴奋而导致瘙痒。主要是由于皮肤瘙痒症引起，在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用炉甘石洗剂2次\/天进行涂抹治疗。如果身上出现了风团以及皮肤划痕症这样的表现，考虑荨麻疹的可能比较大，此时可以口服阿伐斯汀胶囊，联合盐酸左西替利嗪胶囊，外用炉甘石洗剂来进行治疗。如果是指缝间以及脐周出现细小的丘疹，和疥虫钻的隧道，外阴以及臀部出现大的结节，考虑疥疮的可能比较大，此时可以外涂硫磺软膏，或者是克罗米通软膏进行治疗。"
2019/08/02收听(83335)
"晚上睡觉身上痒不同的疾病其原因不一样，例如皮肤瘙痒症或者皮肤过敏性疾病，像湿疹、皮炎、荨麻诊等等，晚上睡觉时痒常是白天工作紧张和琐事比较多，而夜间比较安静，患者精神集中而表现夜间瘙痒比较明显，白天瘙痒比较轻。还有例如疥疮，其瘙痒主要发生在夜间，它是由于夜间的时候雌虫与雄虫到皮肤的表面交配导致皮肤瘙痒明显。皮肤瘙痒症是没有皮肤损害的原发性皮肤搔痒，可以表现为全身性的瘙痒症或限局性的瘙痒症，瘙痒常常是阵发性的，以夜间安静时为重，稍痒剧烈的时候影响睡眠，因而精神疲惫、情绪不稳。还常由多种外界因素激发或者加重瘙痒，如饮用酒、浓茶、咖啡、吃海鲜或者辛辣刺激性食物，还有被褥或衣服摩擦、突然冷和热的变化、精神刺激、情绪紧张，甚至简单的暗示和条件反射都可以引起瘙痒。瘙痒的治疗可以口服抗组胺药，夜间痒明显的时候可以在睡觉之前口服抗组胺药，用止痒效果强的抗组胺药例如西替利嗪、依巴斯汀等，必要时配合中枢镇静作用的药止痒，如扑尔敏，也可以两种药抗组胺药联合使用达到有效的止痒目的，患者应避免热水烫、搔抓、饮酒、浓茶、咖啡和刺激性食物。"
2020/03/05收听(60041)
晚上睡觉时身上出现瘙痒，如果没有皮疹，考虑瘙痒症的可能性大，与皮肤干燥、局部环境温度高、环境干燥有关，建议勤晒被褥，可以使用加湿器，周身外用温和、无刺激的保湿霜剂，睡前口服扑尔敏或赛庚啶。如果瘙痒伴有指缝、手腕、腹股沟、腹部、阴囊、外阴等部位有红色米粒大丘疹或隧道，同时瘙痒为夜间瘙痒，考虑疥疮的可能性大。疥疮是由于疥虫感染导致的，具有传染性，建议给予硫磺软膏积极治疗，同时需要将床单、被罩及贴身衣物开水煮烫。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/27收听(10441)
"螨虫侵袭面部是可以痒的，但是脸上痒不单纯是螨虫引起的。螨虫是一种肉眼看不见的微型害虫，特别是在春天阳光变的暖和的时候，螨虫开始活跃，尸体和分泌物、排泄物都是过敏原，进入人体的呼吸道或者接触皮肤以后，可以出现呼吸道的症状和面部红斑、皮肤粗糙、脱皮等等，在夜间面部就会有瘙痒感。除此以外，螨虫分类不一样，有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种。人体皮肤接触螨虫以后，还会引起不痒的症状，比如毛囊炎、痤疮等等，螨虫寄生在毛囊皮脂腺以内，吸取细胞内的营养物质和皮脂腺的分泌物，破坏正常的细胞，也会导致毛囊口扩大、血管扩张、周围细胞浸润、纤维组织增生等等现象，并不见得一定要痒。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/03收听(53984)
"人身上被螨虫叮咬后，可以出现风团样丘疹或者水疱，伴有一定的瘙痒。在临床治疗上，可以口服盐酸奥洛他定片以及复方甘草酸苷胶囊，瘙痒严重者可以肌注马来酸氯苯那敏注射液，加强止痒治疗。外用药物可以涂抹炉甘石洗剂，起到收敛、止痒的治疗效果。如果由于过度搔抓引起局部的糜烂、破溃，可以涂抹夫西地酸软膏或者复方多粘菌素B软膏，起到预防感染、收敛创口的治疗效果。在治疗期间要避免饮酒，避免食用生葱、生蒜、浓茶、辣椒等辛辣刺激性食物。"
2020/03/05收听(91278)
"身上被螨虫咬了，一般可能会形成一定的丘疹，有的丘疹如果反应比较明显，可能还会形成丘疱疹，甚至形成一定的水泡，但是这种过敏主要是形成孤立性的分布，很少出现融合。所以对于这种情况，可以局部外涂炉甘石洗剂进行止痒和消炎，如果同时伴有明显的水泡，还需要及时外涂糖皮质激素，防止炎症渗出的继续发展，一般可以外涂地奈德乳膏，或者是外涂丁酸氢化可的松乳膏等。如果瘙痒比较明显，也可以外涂丹皮酚软膏或者是复方樟脑乳膏等。另外，也可以适当的口服抗组胺药物，控制局部的瘙痒或者是炎症发展，可以口服氯雷他定或者是第一代的抗组胺药，比如赛庚啶、扑尔敏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/05/05收听(30637)
"脸痒，可能是过敏因素导致的过敏性皮炎，也可能是其他原因导致的。痤疮引起的脸部发痒多因痤疮伴有炎症反应。螨虫感染也会导致脸部瘙痒，通常会伴随出现红斑，甚至是脓疱，检测的时候会出现毛螨。瘙痒不一定全部是螨虫导致的，但是螨虫可以导致脸部瘙痒。"
2018/07/05收听(25409)
临床中大部分与螨虫相关的皮肤疾病，首先就是有皮肤过敏发生，如荨麻疹以及湿疹较常见。但这些情况并不是被螨虫叮咬后导致的，患者发生螨虫过敏其实是接触螨虫分泌物，以及螨虫尸体、碎屑而导致过敏。这与患者自身免疫抵抗力较差，或患者本身是较敏感的体质有着密切关系。治疗方面可应用抗组胺类药物口服，但这往往是慢性反复发作的患者，需长时间应用氯雷他定、西替利嗪等口服治疗，也可同时配合中药口服调理。患者可配合炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏外涂治疗，平时也要注意定期清洗、更换贴身衣物。
闫素│日照市中医医院
2019/07/15收听(43409)
"面部痒不一定是由螨虫所引起。螨虫是指皮肤表面的人蠕形螨或者又称为毛囊虫，人蠕形螨常寄居于正常人的毛囊和皮脂腺内，一般没有症状。如果宿主的皮脂分泌过多或者寄生虫的虫体多，使皮脂腺肿胀、增生，加上虫体的代谢产物或者死虫的崩解物的刺激，可使局部产生炎症反应，使炎症反应加重。初发时可能会出现局部的皮肤潮红，红斑如果明显，持久不退可以出现毛细血管扩张。所以面部痒不一定是由螨虫所引起，其他因素，比如外界的刺激，像柳絮、花粉等刺激还有过敏反应，如果接触过敏的护肤品，也会出现面部瘙痒，还有像人工荨麻疹，人工荨麻疹初起时没有皮疹，出现瘙痒，搔抓后会出现大片的风团。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/31收听(70721)
" 如果身上被螨虫咬了，可以出现螨虫性皮炎，在螨虫接触的部位出现均匀一致的小的水肿性红斑，或者风团样的丘疹、风团样的水疱，伴有一阵的瘙痒感。 在治疗上首先需要口服盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊，进行抗过敏治疗。如果瘙痒比较剧烈，皮疹分布密集，还可以配合口服复方甘草酸苷胶囊。外用药物可以选用炉甘石洗剂，1天2次涂抹，并且可以配合湿敷或者外擦皮肤康洗液，起到清热解毒的治疗效果。除此之外，在生活中要避免过于潮湿的环境，避免有利于螨虫的滋生，同时需要把贴身的衣物进行烫洗和晾晒，以便杀灭尘螨和粉螨。"
2019/12/09收听(17922)
"晚上睡觉身上痒考虑可能是瘙痒综合征或过敏性疾病引起的，瘙痒综合征包括老年瘙痒症、冬季瘙痒症、夏季瘙痒症。老年瘙痒症主要是皮脂腺的分泌功能减退或者皮肤变得干燥引起的，进入秋冬季后季节变得干燥，瘙痒症的患者进入常温室内或睡觉前容易出现皮肤瘙痒，夏季由于体内分泌的汗液比较多，如果汗液不及时清理刺激皮肤，晚上睡觉时容易出现瘙痒。如果患有全身过敏性疾病，比如慢性荨麻疹、过敏性皮炎，晚上睡觉时也容易出现皮肤瘙痒，皮肤干燥引起的皮肤瘙痒，可以通过使用润肤乳缓解。如果是因为过敏性疾病引起的皮肤瘙痒，建议服用氯雷他定片或西替利嗪口服液进行止痒。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(25439)
晚上睡觉时身上痒，首先考虑原因，是不是身上有某些寄生虫的生长，比如螨虫等刺激的影响。此外还要考虑随着年龄的增加，皮肤比较干燥、皮肤变薄、营养变差，也有可能是导致身上痒的症状发作。如果还伴有痒、痛，或者身上出现皮疹，可能就需要考虑身上有没有神经性皮炎的发作。此时就要去医院咨询医生，可能需要服用某些抗过敏的药物来进行治疗，同时要保持身体清洁、干燥，从而缓解身上痒的症状。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(24288)
在生活中很多朋友有这样的症状，每天晚上一到睡觉的时候就开始全身发痒难以入睡，但是在白天却感觉不到。如果只是全身发痒，皮肤上并没有出现皮疹，这种情况叫皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症大多是由于皮肤干燥引起的，尤其是冬季气候干冷，如果洗澡过勤、洗澡水水温过高、喜欢搓澡、不注意涂润肤霜等等，就会导致皮肤的油脂减少，出现皮肤干燥、发痒。在白天我们的注意力会被工作等分散，常常感觉不到这种瘙痒，而到了晚上睡觉的时候，大家的注意力都会在自己身上，这种感觉就明显了。还有一个原因就是被子里比较暖和，皮肤的血管受热以后会扩张，于是就会加重这种瘙痒的感觉。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/22收听(53768)
"为什么身上老是痒，有可能是湿疹、瘙痒症或者是荨麻疹。这种痒大部分情况下属于过敏因素导致的瘙痒。除过敏性因素导致的瘙痒，还有其他因素，比如系统性因素，也就是患者自身的身体因素导致瘙痒。身体因素里最主要是内脏系统功能的改变，比如甲状腺功能异常，桥本氏病也会导致瘙痒。肾功能不全、肝功能不全也会导致瘙痒，甚至血液、电解质的变化也会导致这种皮肤瘙痒。"
2018/06/30收听(28897)
"身上突然间出现瘙痒，可能是由于过敏性疾病，冷、热刺激，或者是寄生虫感染导致的。一般过敏性疾病会有皮疹，比如红斑、风团、丘疹，伴有明显的瘙痒感。治疗主要是口服抗组胺药物，皮损处可以给予炉甘石洗剂，或者是糖皮质激素乳膏外用。冷、热刺激导致的皮肤瘙痒，有时是没有皮疹的，比如胆碱能性荨麻疹，与剧烈运动、情绪紧张、激动有关，此时没有皮疹，可以自行缓解，严重者给予抗胆碱能类药物口服。一些寄生虫感染，比如疥虫或者是虱病，都会导致瘙痒，治疗上，主要是给予寄生虫药物，比如硫磺乳膏外用。"
2019/07/22收听(65459)
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