排尿时尿道出现灼热感，或者灼烧感的原因主要如下所示：

1、生理性因素：比如饮水少，或者在炎热的环境内出汗等，都会导致尿液浓缩，而肾脏具有解毒的作用，尿液内排出的尿素、肌酐，以及代谢废物等相应的浓度会增加，导致尿液经过尿道时会刺激尿道，出现灼热感，或者灼烧感，此时通过大量饮水，尿液颜色会变得清亮，此时尿液内的代谢废物浓度也会下降，因此排尿时对于尿道的刺激感会减轻；

2、病理性因素：如尿道有炎症时，细菌，或者感染的微生物会粘附在尿道上皮，破坏其屏障，进而破坏正常的上皮细胞，这时会导致尿路上皮的肿胀、充血等，因此尿液经过尿道时会出现灼热感，或者灼烧感，常见于支原体、衣原体引起的尿道炎。