江西省胸科医院
心血管内科
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主动脉是心脏发出的最大的血管,与自来水厂发出的水管类似,所以它通常不会发生狭窄,非常粗大。供应心脏的血管称为冠状动脉,而冠状动脉则比较细。如果冠状动脉发生狭窄,则需要医生进行判断。狭窄在50%以下,一般叫冠状动脉粥样硬化狭窄50%,则按预防进行处理,包括调整饮食、戒烟限酒、适当活动;如果狭窄程度在50%以上,则需要由医生进行判断。除了调整饮食、服用药物,还要根据情况放置支架。
因此主动脉通常不会发生狭窄,主动脉只会出现夹层,而供应四肢或者供应大脑的血管则可能会出现狭窄。
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心脏主动脉血管狭窄,经药物治疗效果不佳时,可选择介入治疗,如利用球囊扩张狭窄段血管,但球囊扩张... 彭建国│黄冈市中医医院 2018/09/05播放(55316)
心脏主动脉血管狭窄,经药物治疗效果不佳时,可选择介入治疗,如利用球囊扩张狭窄段血管,但球囊扩张...
彭建国│黄冈市中医医院
2018/09/05播放(55316)
"主动脉狭窄主要是人体左心房出口和主动脉连接部位发生狭窄,这种情况跟先天性心脏病、老年主动脉钙化等原因有关。通常轻度的主动脉狭窄且无身体不适感的情况,不需要进行特殊的治疗,只要积极观察并定期复查即可。对于重度的主动脉狭窄患者,需要进行介入或手术治疗,术后需要做好预后,患者的身体素质直接影响到术后的恢复。提醒患者一旦出现胸痛、头晕、四肢无力的情况,一定要及时的就诊,平时尽量多休息,适当的活动身体可以让患者身心愉悦,对病情恢复有很好的帮助。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(86699)
主动脉狭窄主要有三大类的病因:1、先天性的;2、自身免疫性疾病,比如大动脉炎;3、动脉粥样硬化... 龙波│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(56240)
主动脉狭窄主要有三大类的病因:1、先天性的;2、自身免疫性疾病,比如大动脉炎;3、动脉粥样硬化...
龙波│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(56240)
"心脏主动脉瓣膜狭窄有轻重之分,因此治疗有所不同。心脏主动脉瓣膜狭窄常见于风湿性心脏病、先天性二叶瓣畸形、主动脉瓣膜退行性变,主动脉瓣膜狭窄较轻者可无任何症状,需要定期复查心脏彩超,监测瓣膜狭窄情况。主动脉瓣膜狭窄较重者,通常伴有心绞痛、心力衰竭、晕厥发作等症状,严重者可出现猝死。心脏听诊可闻及主动脉瓣膜听诊区喷射样收缩期杂音,一旦确诊无论有无症状都需要手术治疗,以前只能做外科瓣膜置换手术,近年来随着医疗技术的发展,对于很多高龄患者可行介入瓣膜置换术即TAVI手术,具有创伤小、恢复快等特点,已广泛开展。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/10/23收听(23826)
供应心脏、心肌的血管是冠状动脉。最常见心脏血管狭窄指冠状动脉狭窄,医学正常名称为冠状动脉狭窄性... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2021/05/22播放(99129)
供应心脏、心肌的血管是冠状动脉。最常见心脏血管狭窄指冠状动脉狭窄,医学正常名称为冠状动脉狭窄性...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2021/05/22播放(99129)
心血管狭窄,并不是缺乏某一种营养,而是某些营养过剩导致。故心血管狭窄的患者建议进食低盐、低脂的... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(59223)
心血管狭窄,并不是缺乏某一种营养,而是某些营养过剩导致。故心血管狭窄的患者建议进食低盐、低脂的...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(59223)
"心脏血管狭窄要根据不同的情况具体分析,治疗有:第一、心脏血管狭窄小于50%,还没有达到冠心病的标准,主要是抗动脉粥样硬化治疗,没有禁忌的可以服用阿司匹林、阿托伐他汀。第二、心脏血管狭窄大于50%,小于75%,属于冠心病,是不需要放支架的,药物治疗就可以,常用的药物由阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔。第三、心脏血管狭窄大于75%,属于比较严重的冠心病,除了在吃药的基础之上,更重要的是要做造影放支架进行血运重建。第四、多根、多处严重的心脏血管病变,药物治疗的基础之上选择外科手术,心脏血管旁路手术就是搭桥。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(35388)
"心脏血管出现狭窄是指冠状动脉血管出现狭窄,是由于动脉粥样硬化导致的,是冠状动脉内皮细胞摄取过多脂质,导致血管出现过度脂质沉积,从而导致斑块堵塞相应血管腔,出现症状。心脏血管出现狭窄也就是常说的冠心病,在预防血管出现狭窄的时候,首先要摒弃高危因素,不良的生活习惯、年龄的增长以及遗传等因素都会影响这类疾病。年龄以及遗传等因素无法干预,但是,可以改变不良的生活习惯,首先戒烟限酒、控制体重、规律运动,同时要低盐、低脂饮食,控制好血压、血糖、血脂、尿酸等。平时在医院允许的情况下定期查体,避免无法发现高危因素。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/15收听(33815)
"心脏血管狭窄的治疗可以分为三个方面:第一,改善生活方式的治疗;第二,药物治疗;第三,手术治疗。改善生活方式是一切治疗的基础,包括心情也就是保持心态的平和,平衡的饮食也就是低盐、低脂的饮食和多食用水果和蔬菜,戒烟、限酒,保持健康的体重、按时休息、适当活动等等。药物治疗主要包括控制血压保证血压的平稳,收缩压不要超过140mmHg,舒张压不要超过90mmHg,还有抗动脉粥样硬化的治疗,主要是他汀类药物,这类药物不仅有降脂的作用,还可以稳定斑块。抗血小板聚集的治疗,最主要的是阿司匹林或者氯比格雷,还有缓解心绞痛症状的药物的治疗,如硝酸酯类,它可以在体内转化成一氧化氮,扩张冠状动脉血管,以及降低心肌耗氧的药物,如β受体阻滞剂类等。手术治疗包括冠脉支架植入的治疗,适用于冠脉严重狭窄、药物不能缓解的患者。如果不适宜支架治疗,还可以选择外科冠脉搭桥等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(49208)
"心脏血管狭窄的治疗主要分为以下三个方面:1、积极改善生活方式:是一切治疗的基础,适用于所有病人。此时应该减少钠盐摄入,每日每人的食盐量不超过6g,而应该补充钾盐,每人每日需多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量将体重控制在合适的范围,每日饮食减少脂肪摄入,并戒烟、限酒,还要多做运动锻炼,减轻精神压力,保持心态平衡。2、药物治疗:主要包括控制血压、血脂、血糖,使血压<140\/90mmHg,而血脂波动的低密度脂蛋白应该小于1.8mmol\/L,空腹血糖应该小于6.0mmol\/L,而餐后两小时血糖尽量控制在7.8mmol\/L以内。抗血小板聚集治疗是所有治疗中的基石,最常用的药物是阿司匹林。3、手术介入治疗:包括冠状动脉支架植入治疗,适用于冠状动脉严重狭窄,使用药物不能缓解的病人。如果不适宜支架植入治疗,还可以选择外科冠脉搭桥术。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(90747)
心脏狭窄要看程度,症状很轻的,狭窄50%、60%、70%没有症状的患者,还包括戒烟、戒酒、改善... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2019/10/15播放(89173)
心脏狭窄要看程度,症状很轻的,狭窄50%、60%、70%没有症状的患者,还包括戒烟、戒酒、改善...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2019/10/15播放(89173)
"心脏血管出现狭窄应该积极治疗,目前治疗的方法包括药物治疗和介入治疗,药物治疗包括抗血小板治疗、他汀类治疗。抗血小板治疗就是常用的阿司匹林以及氯吡格雷,它可以防止不稳定斑块破裂导致的急性心脏事件;他汀治疗可以降低人体中低密度脂蛋白胆固醇的水平,可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展。一旦心脏血管狭窄到达重度严重影响心肌供血,可以考虑介入治疗的办法,可以进行药物球囊扩张术、药物涂层支架植入术。如果是广泛的、严重的弥漫狭窄,不能通过药物进行有效干预,也不能通过介入治疗进行血管疏通,可以采取外科开胸进行冠状动脉搭桥手术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/20收听(60009)
心脏血管狭窄是由于动脉粥样硬化不断进展,导致心脏血管的供血出现了阻碍,影响血管正常的结构和功能,导致血管狭窄甚至是闭塞的发生。动脉粥样硬化在临床中有常见的危险因素,包括高血压、高血糖、高血脂以及吸烟,还包括家族史。如果有以上各种危险因素,就会导致动脉粥样硬化的形成,如果动脉粥样硬化累及了心血管,就会导致心血管内皮下动脉粥样硬化不断生成,最终引起血管狭窄。这根血管所供血的区域就会出现缺血,最终狭窄越来越重导致缺血不断加重,甚至引起血管闭塞。
2019/12/23收听(98850)
心脏主动脉瓣狭窄的典型症状是心绞痛、晕厥。主动脉瓣狭窄的症状,主要来源于心脏收缩时,心脏血流通... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/09播放(78958)
心脏主动脉瓣狭窄的典型症状是心绞痛、晕厥。主动脉瓣狭窄的症状,主要来源于心脏收缩时,心脏血流通...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/09播放(78958)
心脏血管狭窄,就是我们冠状动脉粥样硬化性心脏病的话,主要是动脉粥样硬化以后,冠状动脉狭窄到一定的程度,病人会出现临床症状。临床上一般是大于75%就会有临床症状,病人会感觉到心前区不适,有疼痛,有的病人会出现胸闷、憋气,尤其在活动以后会出现这个症状。一部分病人会在吃饱饭以后会有这个症状,有一部分病人甚至睡在床上,也会有这个临床症状,有一部分病人会出现向左侧肩背部或者手心进行放射,也会有这个临床症状。它的临床症状有的时候会和胃病、胆囊炎、食道炎很相似,所以要再进一步检查,进行区别。
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(87819)
"血管狭窄是由于各种原因造成的血管管腔狭窄、血流缓慢,常见的原因有动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等。血管狭窄需要根据狭窄的严重程度,采用不同的治疗手段,具体如下:1、控制饮食、运动:患者需要低盐低脂饮食,绝对的戒烟、戒酒,定期复查,调整生活习惯,适当做一些运动、锻炼。2、药物治疗:如果是动脉硬化造成的血管狭窄,需要抗血小板、降脂等抗动脉硬化治疗。如果是血栓造成的狭窄,需要进行抗血小板、抗凝等治疗。如果是血管炎造成的狭窄,除了抗血小板、抗凝治疗,比如他汀类降脂药,还需要检测风湿、免疫性的指标,来控制血管炎的发展。3、手术治疗:如果是严重的血管狭窄,就要到血管外科,进行血管狭窄的系统性病情评估、血管造影,看是否需要给予外科手术或者介入治疗,来解除血管狭窄。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/06/25收听(19183)
"血管狭窄如果狭窄的程度不超过50%,一般不会有明显的临床症状,可以观察并针对致使血管狭窄的诱因进行治疗即可。如果狭窄在50%-70%时,同时伴有临床症状或大于70%的时候,是需要进行进一步检查及治疗的,一般情况下应该在血管外科就诊,并行血管的CTA检查确定狭窄的部位及狭窄的程度,考虑是否可行血管介入手术,或行传统的血管内膜剥脱术进行治疗。这种情况应该积极对血管狭窄及诱因进行治疗,否则血管继续狭窄可能出现闭塞的情况,会导致肢体坏死、截肢或有生命危险。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(46099)
主动脉狭窄会有多种临床表现,它主要导致心脏供血对外周供血相对不足。它会导致外周的血液供应减少,... 龙波│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(81176)
主动脉狭窄会有多种临床表现,它主要导致心脏供血对外周供血相对不足。它会导致外周的血液供应减少,...
2018/10/18播放(81176)
"主动脉狭窄的血压特点,应该是主动脉缩窄引起血压升高的特点,主动脉缩窄的血压特点是上下肢血压存在明显的差异,是上肢高于下肢血压超过20mmHg,常常会超过40mmHg。主动脉缩窄是指主动脉的狭窄,最常见的是动脉导管连接处左锁骨下动脉分支远端的部位。主动脉的缩窄常常与广泛的动脉疾病和主动脉瓣、二瓣畸形明显的相关,比较典型的症状表现为上肢收缩期高血压,或者收缩期血管的杂音,严重的主动脉的缩窄还会导致心脏功能不全,出现休克。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/10收听(22793)
心脏血管狭窄指心脏本身的血管即冠状动脉狭窄,冠状动脉是给心脏供应血液和养分的血管,冠状动脉狭窄... 任法新│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(68228)
心脏血管狭窄指心脏本身的血管即冠状动脉狭窄,冠状动脉是给心脏供应血液和养分的血管,冠状动脉狭窄...
任法新│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(68228)
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