浏阳市人民医院
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胆碱酯酶是存在于血中的酶类，主要由肝细胞制造分泌于血中。胆碱酯酶偏低主要由于胆碱酯酶合成减少导致。导致血液中胆碱酯酶合成减少的原因有很多，临床上最常见的是有机磷中毒导致，也可见于肝炎、肝硬化、贫血、感染、心肌梗死或者肺梗死，同时可能与服用药物有关。
如果是有机磷农药中毒导致，需要应用解磷定等药物治疗，恢复胆碱酯酶活力，同时对症予以治疗。如果轻度偏低，一般不需要特殊处理，针对原发病进行治疗，定期复查。
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"目前胆碱酯酶主要用于有机磷农药中毒及其肝脏功能的评定与分析情况，可作为疾病的病情轻重及其预后参考。临床上胆碱酯酶偏低，可见于有机磷农药中毒的患者、肝硬化、消化道出血、消化道肿瘤疾病患者，甚至于心肌梗塞的患者、长期饥饿等等。胆碱酯酶主要由肝脏内合成、分解，胆碱酯酶降低多是由于肝脏代谢异常导致，说明肝脏受到不同程度的损伤，肝脏合成功能下降，出现胆碱酯酶降低的情况。有机磷中毒的患者胆碱酯酶的活力下降，从而导致胆碱酯酶降低。胆碱酯酶越低提示有机磷中毒病情越危重，需要每天复查。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(57131)
"胆碱酯酶在人体中有多种同工酶，可以分为乙酰胆碱酯酶和血清胆碱脂酶两大类，不同的类型偏低的原因不同。乙酰胆碱酯酶偏低，多见于有机磷中毒，喷洒农药时皮肤接触和呼吸道吸入以及误服有机磷农药，都可以导致乙酰胆碱酯酶的减少，皮肤接触降低多比较轻微，误服则会有严重降低。血清胆碱酯酶主要由肝细胞合成，偏低可以见于慢性肝炎、肝硬化，会导致胆碱酯酶的合成能力下降，而出现血清胆碱酯酶的偏低。明显降低则可以见于急性肝坏死，肝细胞在短期内大量坏死就会失去合成胆碱酯酶的能量而出现急剧下降。轻度的血清胆碱酯酶偏低，可以见于正常人，属于生理性的个体差异。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/08收听(22464)
如果胆碱酯酶单独这一项偏低时，不能解释胆管、胆道、胆囊存在严重疾病的风险，如果伴随其它相关肝功... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2020/03/11播放(66092)
如果胆碱酯酶单独这一项偏低时，不能解释胆管、胆道、胆囊存在严重疾病的风险，如果伴随其它相关肝功...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11播放(66092)
"血清胆碱酯酶是体内一种代谢酶，如果出现血清胆碱酯酶偏低或偏高，可能出现肝脏方面的疾病。如果血清胆碱酯酶偏低，常见的疾病有肝炎、肝硬化、肝损伤、有机磷中毒、急性肝炎、肌肉损伤、肺栓塞、营养不良、恶性贫血、慢性肾炎、皮炎，妊娠晚期也可出现血清胆碱酯酶偏低。要明确是否存在某种疾病，要综合其他表现和辅助检查结果综合分析。只是单纯胆碱酯酶偏低可不用太担心，定期复查，并找正规医院的医嘱进行诊治。"
王微│辽源市中医院
2019/01/22收听(39385)
"胆碱酯酶是肝功能检查当中的项目，其正常值是在4000U\/L以上。如果对于部分患者，尤其是对于慢性乙型病毒性肝炎的患者，或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，以及有其他肝脏疾病的患者来说，如果出现胆碱酯酶进行性下降，就要考虑患者是否有肝功能不全以及肝功能衰竭的可能性。如果合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，以及胆红素的升高，尤其以间接胆红素升高为主，而且患者胆碱酯酶进行性下降。这种情况患者需要进一步的行相关检查，看患者是否有肝功能衰竭的可能性。如果有肝功能衰竭的可能，患者需要少量多次地输注血浆，予以支持治疗或者是行人工肝治疗，经过人工肝治疗或者少量多次的血浆输注，患者的胆碱酯酶会慢慢地升高至正常。患者如果转氨酶下降，胆碱酯酶升高至正常状态，患者发生肝功能不全以及肝功能衰竭的可能性就会大大降低。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(46411)
"胆碱酯酶属于一种糖蛋白，以多种同工酶的形式存在于体内，可以分为真性胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，具体如下：1、假性胆碱酯酶：广泛存在于血浆、肝、肾、神经、胶质细胞中。2、真性胆碱酯酶：主要存在于神经末梢突出间隙中。胆碱酯酶在临床上主要的意义是用于判定有机磷中毒，以及评估肝实质损伤的重要手段，所以肝酶的活性降低常反映急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化、亚急性重症肝炎以及胆汁性肝硬化，可以进一步详细检查肝功能以及肝胆彩超，明确肝脏是否有相应的病变，胆碱酯酶的降低也说明肝脏的合成、储备功能降低。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(76269)
"胆碱酯酶偏低主要是由于胆碱酯酶的合成减少导致的，导致血液中胆碱酯酶合成减少的原因有很多。因此胆碱酯酶偏低，治疗应当根据病因进行治疗，急性肝炎的患者也会出现胆碱酯酶偏低，因此可以针对急性肝炎进行治疗，转氨酶升高可以降低转氨酶，比如可以使用甘草酸二铵。如果存在病毒感染，可以使用抗病毒的药物进行治疗，比如阿德福韦酯进行治疗。另外，有机磷杀虫农药中毒的时候，也会表现为胆碱脂酶偏低，因此针对有机磷杀虫农药中毒，可以服用阿托品进行治疗，或者也可以配合氯解磷定、碘解磷定注射液进行治疗。"
2019/06/20收听(18849)
胆碱酯酶偏高的治疗首先要寻其原因，胆碱酯酶的升高可见于多种疾病，如肾脏疾病、内分泌系统疾病、甲... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(57107)
胆碱酯酶偏高的治疗首先要寻其原因，胆碱酯酶的升高可见于多种疾病，如肾脏疾病、内分泌系统疾病、甲...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(57107)
在临床上，胆碱酯酶主要用于评估患者是否有有机磷中毒，也可以评估肝脏的功能。胆碱酯... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(91603)
在临床上，胆碱酯酶主要用于评估患者是否有有机磷中毒，也可以评估肝脏的功能。
胆碱酯...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(91603)
"胆碱酯酶属于一种糖蛋白，是以多种同工酶的形式存在于体内，可以分为真性的胆碱酯酶和假性的胆碱酯酶。假性的胆碱酯酶广泛存在于血浆、肝、肾、神经胶质细胞中，真性的胆碱酯酶主要是存在于神经末梢突触间隙。胆碱酯酶在临床上主要的意义是用于判定有机磷中毒以及评估肝实质损害的重要手段，所以肝酶的活性降低常反映急性病毒性的肝炎、慢性肝炎、肝硬化、亚急性重症肝炎以及胆汁性肝硬化的患者，可以进一步的详细检查肝功能以及肝胆彩超明确肝脏是否有相应的病变。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(31398)
胆碱酯酶的参考值，与它采用的检测方法有关，不同的检测方法参考值是有不同的，比如用比色法，参考值... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(60570)
胆碱酯酶的参考值，与它采用的检测方法有关，不同的检测方法参考值是有不同的，比如用比色法，参考值...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/03播放(60570)
"胆碱酯酶由肝脏合成的糖蛋白，代表肝脏的储备功能，各种原因引起肝脏的损伤，不管是肝炎、肝硬化、肝癌阶段，胆碱酯酶都会出现不同程度的下降，相应肝脏储备功能就会出现下降，此时肝脏经受打击能力，会比正常人要下降。为更形象的理解胆碱酯酶的意义，我们可以把胆碱酯酶比喻成1片树林，每个人的树林里的树木，大约有5000-8000株，如果有原因引起肝脏的损伤，相当于树林遭受火灾，火灾导致树木受损。已受损的树木，代表胆碱酯酶下降程度，这片树林里的树木受到损伤后，这片树林再承受火灾能力就会下降。"
高丽丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/07/12收听(32857)
"胆碱酯酶是一类糖蛋白，可以分为真性胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，以多种同工酶的形式存在于体内，主要功能是水解乙酰胆碱，属于一种水解酶。乙酰胆碱是胆碱能神经末梢释放的一种神经介质，主要存在于交感神经、副交感神经、运动神经中。当神经末梢受到刺激会释放乙酰胆碱，发挥神经肌肉的兴奋传递作用。如果乙酰胆碱被胆碱酯酶水解，就失去其原有的效能，胆碱酯酶的作用如果被抑制，就会发生乙酰胆碱过盛而聚集的情况，引起类似有机磷中毒，或者蝶腭神经过度兴奋等表现。胆碱酯酶的增高常见于神经系统疾病、甲亢、高血压、肾功能衰竭、糖尿病等，而减低常见于肝炎、肝硬化、营养不良、急性感染、有机磷中毒等情况。"
2020/07/30收听(98572)
"胆碱酯酶是一种蛋白质水解酶，水解的是乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经，比如副交感神经、运动神经以及交感神经的节前纤维末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受到刺激，兴奋时会释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合发挥神经-肌肉的兴奋传递作用，随后乙酰胆碱被胆碱酯酶水解而失去作用。如果有机磷中毒，会造成胆碱酯酶的作用被抑制，发生胆碱过量堆积，引起神经过度的兴奋，造成有机磷中毒。临床测定血清胆碱酯酶的活性有助于诊断有机磷中毒，帮助评估肝实质细胞损害的程度。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(54302)
"胆碱酯酶是肝功能检查中的重要一项，它能反映出肝脏是否受损。胆碱酯酶正常值，男性和40岁以上的女性通常在5410-32000U\/L，40岁以下的女性大概是4300-11500U\/L。临床上胆碱酯酶增高，多见于某些神经系统的疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压等病人，胆碱酯酶降低常见有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、慢性肾炎以及妊娠的晚期。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(31408)
胆碱酯酶是肝脏的一种生化酶，主要反映肝脏的合成功能，胆碱酯酶正常值在4500-13000U/L... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/28播放(77740)
胆碱酯酶是肝脏的一种生化酶，主要反映肝脏的合成功能，胆碱酯酶正常值在4500-13000U/L...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/28播放(77740)
"胆碱酯酶正常值一般超过5000U\/L，如果出现胆碱酯酶的下降，说明出现了肝功能的失代偿，如果发现肝功能异常，先要明确病因，对因治疗。由于病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及代谢性的肝病都可以引起胆碱酯酶下降，因此先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝或丙肝感染导致肝功能受损，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及泰诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制、改善肝功能。另外，药物也可以引起严重的肝功能损害，导致胆碱酯酶下降，如果考虑是由药物引起的肝功能损害，需要停用可疑的药物，积极的保肝治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(74633)
临床测定胆碱酯酶Ⅱ，成人血清胆碱酯酶参考范围为5000-12000U/L。胆碱酯酶是一类催化酰... 高学军│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(71738)
临床测定胆碱酯酶Ⅱ，成人血清胆碱酯酶参考范围为5000-12000U/L。胆碱酯酶是一类催化酰...
高学军│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(71738)
"胆碱酯酶是肝脏合成的一种酶，检查它往往就是用来检测肝脏的合成功能怎么样，越高说明肝脏的合成功能越好，因此在肝功能当中胆碱酯酶如果比较高，甚至高于正常都是正常表现，是肝脏比较好、正常的肝脏表现。只有胆碱酯酶低才有临床意义，越低说明肝脏的合成功能越不好，见于晚期肝硬化的病人，还见于肝衰竭，无论是急性肝衰竭还是慢性肝衰竭，都可能会出现胆碱酯酶低，因此对于胆碱酯酶高不用担心，更不要用药物去治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(77289)
胆碱酯酶是肝功能检测的一项指标，正常值范围一般是4.3-10.5U/L。不同医院由于检测方法、试剂和仪器的不同，正常值范围也是存在差异的，比如比色法测得的胆碱酯酶，正常值范围可能在130-310U/L。由于血清胆碱酯酶是由肝脏合成的，因此胆碱酯酶的活性能够反映肝脏的情况，特别是当胆碱酯酶活性降低时，说明肝脏存在损害。比如急性病毒性肝炎，患者的血清胆碱酯酶降低程度和病情严重程度相关，如果血清胆碱酯酶持续下降，常提示预后不良。胆碱酯酶还可以作为判断肝硬化分期的指标之一，比如代偿期肝硬化，血清胆碱酯酶多是正常的，失代偿期时，血清胆碱酯酶会出现明显的下降。在肝外胆道梗阻的患者，如果出现血清胆碱酯酶显著下降，还应当警惕是否已经出现了胆汁性肝硬化。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(58023)
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