钾低的症状与治疗_有来医生

余剑波
副主任医师

北京大学人民医院

急诊科

钾低的症状与治疗

2020-02-27 09:57播放 :

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视频内容

低钾血症是指人体内血清钾低于3.5mmol/L这种情况，低钾血症会根据低钾的程度不同和症状表现而有差异，重症可能危及患者的生命。低钾血症早期表现为倦怠、乏力、恶心、腹胀、呕吐，同时有可能会出现多尿、口渴。如果重症低钾血症的患者，会出现心室颤动和心脏骤停的表现，低钾血症有比较重要或者比较容易识别的特点是心电图改变，心电图表现为T波低平和U波出现。

对于低钾血症的处理，一般是在家里口服补钾治疗，一般轻症低钾血症的患者，都口服补钾。口服补钾主要是直接有氯化钾或者是枸橼酸钾，或者补达秀的片剂。如果是重症的患者，可能需要静脉补钾治疗。有时候静脉补钾和口服补钾相比，并不一定有明确优势。如果出现低钾血症，患者要及时到医院求助。应该在医生的指导下进行补钾治疗，不要在家里擅自处理。

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钾低的症状与治疗

"钾低的症状与治疗。血钾的正常值范围在3.5-5.5mmol/L之间，低于3.5mmol/L叫低钾血症。低钾血症的症状有，会出现肌肉无力或者是软瘫的症状，也会出现心血管的疾病，比如心率失常、轻度的窦性心动过速，或者是室性期前收缩，还有房室的传导阻滞。看心电图配合观察，可以发现有低钾血症。还可能出现一些消化道疾病，比如会出现腹胀、恶心、呕吐这些症状。怎么治疗呢？就是补钾的处理。在3.5-4mmol/L的时候，一般不要补钾，在饮食上可以给予补钾，可以多吃点香蕉、葡萄这些含钾量比较高的水果。用药物，可以用氯化钾缓释片、补达秀，1次1g，1天2次。也可以口服氯化钾，口服10%的氯化钾，可能有些病人不接受，因为钾会比较难吃，可以配合喝一点橙汁，口感会稍微好一点。如果血钾偏低的非常严重，就要给予静脉的补钾处理。"

语音时长02:18''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/31收听(49431)

钾低会出现什么症状怎么治疗

"钾低的患者常会出现以下症状：1、主要表现：比如全身肌肉无力，甚至可以出现腱反射消失、呼吸肌麻痹等症状。2、消化系统表现：患者轻度缺钾的时候会感到腹胀、恶心、便秘等，严重的低钾血症会导致出现肠麻痹，甚至发生麻痹性的肠梗阻。3、循环系统表现：低钾也会诱发心律失常和传导阻滞。4、泌尿系统表现：长期的低钾会使肾小管损伤，进而引起缺钾性肾病。5、酸碱失衡表现：低钾血症还有可能会引起代谢性的碱中毒等等。当出现低钾血症的时候，一定要给予及时的纠正。如果血钾轻度偏低，通常可以通过食物来进行补充，比如可以多摄入新鲜的蔬菜和水果，另外也可以多吃一些含钾的食物。如果血钾在3.0-3.5mmol\/L，建议口服补钾，常用的有氯化钾缓释片和氯化钾口服液。"

语音时长01:24''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/20收听(12276)

钾低的症状与治疗

"钾主要的生理作用是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压与酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。发生低钾血症时骨骼肌无力，主要是以近端无力为明显，还可伴有呼吸麻痹、呼吸困难，重症患者可有窒息。消化系统可以表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻，心脏系统的损害最大，可以导致心律失常、多源性的期前收缩、酸碱平衡紊乱，泌尿系统长期缺钾可造成肾小管上皮细胞的坏死。发生低钾血症时要给予及时的补充，可以静脉补钾、口服补钾片以及食物补钾。具体采用哪种方法补钾由临床医生根据患者的症状、体征、实验室检查综合判断。"

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(60159)

低钾会出现什么症状，怎么治疗

低钾会出现乏力的症状，比如肌肉无力，活动时觉得四肢无力，此为对神经系统造成影响。此外低钾程度不...

吴春波│北京大学人民医院

2023/04/28播放(58136)

钾低的症状

"血钾低的症状很多，与缺钾的程度呈正相关性，可以造成烦躁不安、倦怠、吞咽困难，严重者出现精神不振、嗜睡甚至昏迷。可以引起消化系统的表现，出现腹胀、恶心、呕吐，甚至可以出现麻痹性肠梗阻。最主要的血钾低症状，出现心肌的收缩力降低，可以出现心脏节律的改变，心脏频率降低、心动过缓、室颤，严重的造成心脏骤停。同时，对于酸碱平衡，可以引起低钾性碱中毒。所以，根据血钾的程度不一样，出现的临床症状也不一样。"

语音时长01:22''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/11/01收听(24590)

低钾的症状

钾离子是身体非常重要的电解质。如果血里的钾离子减少以后，根据减少程度、缺乏程度、缺乏速度，可能...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/26播放(72193)

低钾的症状

"低钾的症状如下：1、肌肉无力，会出现发作性软瘫，严重的会出现四肢瘫痪。2、四肢的麻木、活动减弱，不能站立、行走等症状。3、心血管的一些症状，比如出现窦性心动过速、房室传导阻滞，严重的会出现有心室纤颤，最终出现死亡。4、泌尿系统的一些症状，出现排尿功能障碍。5、长期的低钾血症有小儿发育延迟症状。6、消化系统的症状，比如腹胀、恶心、便秘、食欲缺乏等症状。"

语音时长01:34''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/02/13收听(56110)

钾低症状有哪些

"正常情况下，血钾浓度在3.5-5.5mmol\/L，当血清钾浓度低于3.5mmol\/L时称为低钾血症，缺钾累及神经肌肉系统出现周身乏力、肌无力、发作性软瘫，累及消化系统可以表现为腹胀、恶心、呕吐、厌食、便秘等，累及循环系统可出现心动过速、房早、室早等。缺钾还可对平滑肌产生影响，常见的有腹胀或麻痹性肠梗阻，累及中枢神经系统表现为反应迟钝、精神萎靡、定向力障碍等，累及泌尿系统可以出现口渴、多饮、夜尿频，累及呼吸肌时可以出现呼吸困难。重度的低钾血症可以导致室上性或室性心动过速，甚至室颤等严重的心律失常。发现血钾低要到正规医院治疗，及时补钾，并寻找低钾原因，对症治疗。"

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/07/28收听(11381)

钾低的症状

"钾低的症状有以下几点：1、肌无力，肌无力是最早的临床表现，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。2、软瘫，腱反射消退或消失。3、厌食、呕吐、恶心、腹胀，肠蠕动消失等肠麻痹的表现。4、心脏受累，主要表现为传导的阻滞和节律异常。低钾血症的临床表现有时可以很不明显，特别是当病人伴有严重的细胞外液减少时，这时的临床表现主要是缺水、缺钠所致的症状，但当缺水被纠正以后，由于钾浓度被进一步稀释，此时即会出现低钾血症症状。"

语音时长01:24''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/26收听(32692)

低钾症状

当血清钾低于3.5mmol/L时，即为低钾血症，钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和放松无法顺利进行，容易出现倦怠。另外，还会妨碍肠道的正常蠕动，引起便秘，还会引起浮肿，半身不遂以及心脏病的发作。当人体钾摄入不足时，钠会带着许多水分进入细胞中，而是细胞破裂导致水肿。血液中如果缺钾，还会引起血糖偏高，导致高血糖症。另外，缺钾对心脏造成的伤害最为严重，可以引起恶性心律失常而致猝死。

语音时长01:20''

谷宁飞│保定市第一中医院

2018/09/12收听(14142)

钾低有什么症状

"血清钾的正常值为3.5-5.5mmol\/L，当血清钾低于3.5mmol\/L则会出现低钾症状。血清钾离子偏低时通常会有头晕、记忆力下降、乏力、恶心等症状，长期缺钾还会出现代谢性低钾性碱中毒、心悸、心律失常等症状。低钾的人还需要注意肠胃是否有问题，减少腹泻、呕吐症状的出现，避免钾离子的流失。低钾主要是由于摄入含钾类食物不足以及消化道钾的丢失过多导致的，比如日常饮食没有摄入含钾的食物，或者出现腹泻、呕吐的症状，导致消化道中的钾丢失。缺钾的人群可以多吃柚子、葡萄、青菜、毛豆、绿豆等，这些食物富含钾元素，可以为人体提供钾，并且可以有效减少低钾症状的出现。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(79751)

钾低会出现什么症状

"钾低也叫低钾血症，是一种血里面的钾含量低于正常水平的低限，通常＜3.5mmol\/L就是低钾血症了。钾离子对身体非常重要，身体的各个细胞周围都有很多身体离不开的钾离子。血钾是钾离子待的最主要的地方。如果由于摄入不足，也就是摄入钾少了，或者是由于通过胃肠道，比如腹泻、呕吐或者尿液、汗液丢失得过多，就有可能会造成低钾血症。低钾血症主要的临床表现是乏力、浑身没劲、肌肉无力、心率可以失常，也就表现心率紊乱，测心电图的时候可以有相应的改变。轻度低钾血症的时候可以什么症状也没有，但是随着血钾的降低，患者就可以出现肌肉的无力加重、腹胀、恶心，甚至出现肠麻痹的表现，严重的时候造成呼吸机也不能正常的工作，出现呼吸困难，出现严重的除了心律失常以外，心力衰竭，也就是心跳无力量，最后危及生命。如果发现的低钾血症，应该积极寻找原因，同时应该积极的补充钾，使用的药物有口服的，像氯化钾片，还有抢救用药或者是病人不能吃饭的时候用的氯化钾注射液。氯化钾在服用的时候，要注意应该是餐后服用，避免对胃的刺激，输液的时候可以给氯化钾进行稀释，保证用药安全、有效，同时会监测血钾改善的水平，来了解治疗的效果。钾低需要积极找原因，进行相应的治疗。"

语音时长02:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/10收听(65308)

低钾有哪些症状

"血钾的浓度低于3.5mmol\/L时称之为低钾血症，低钾血症发生时，主要表现为骨骼肌消化系统、神经系统、心血管系统出现相应的临床症状和体征。骨骼肌方面主要表现为患者疲乏、无力、软瘫、全身肌无力，腱反射减弱、消失，甚至出现呼吸肌麻痹，多于晨起发作，可伴有麻木、疼痛等感觉障碍。消化系统患者可以出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减慢、消失。中枢神经系统主要表现为萎靡不振、反应迟钝、定向力减弱、嗜睡、昏迷。心血管系统是最主要的受损器官，主要表现为心动过速、心房室性期前收缩，重症患者还可出现心肌坏死、纤维化、T波低平、QT间期延长，还可出现多源性的期前收缩、心动过速。所以，发生低钾血症时要给予及时的纠正。"

语音时长01:36''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(80977)

钾低什么症状

"钾低的症状，有以下几种：1、表现为肌肉、骨骼肌系统的表现，出现肌肉跳动、震颤，严重的时候可以出现肌力下降，有些患者则会出现四肢软瘫、没有力气。2、钾低的时候可以导致心脏传导出现异常，导致人体出现心律失常，尤其容易导致出现快速性的心律失常，甚至容易诱发患者出现猝死的可能性。3、钾低的时候在胃肠道也会引起不适的症状，容易导致胃肠道蠕动减慢，出现肠麻痹，容易出现肠胀气，甚至诱发肠梗阻的表现。4、有些患者还可以出现纳差、恶心。所以针对钾低需要积极处理，因为严重的低钾可以导致患者出现生命危险。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/08收听(24527)

低钾症状

钾的主要生理功能是维持细胞的新陈代谢、调节渗透压以酸碱平衡、保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。正常人血钾浓度为3.5-5.5mmol/L，发生低钾血症时首先表现为骨骼肌疲乏、无力，以近端为主，重症时可累及到呼吸肌，发生呼吸困难、吞咽困难。消化系统可出现恶心、呕吐、便秘，中枢神经系统可出现定向力障碍、嗜睡、昏迷，对心血管系统来说可导致T波下移、ST段下降，心肌的应激反应可以出现期前收缩、心动过速，这是非常危险的。发生低钾血症时可给予静脉补钾、口服补钾以及食物补钾，具体需用哪种方法补钾，由医生根据患者的症状、体征决定，如果是静脉补钾，补钾的浓度不能高、速度不宜快。

语音时长01:40''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/20收听(24569)

低钾症状有哪些

"低钾的症状具体如下：一、在消化系统中，缺钾首先就会引起胃肠道蠕动的缓慢，还会出现恶心的情况，严重时还会有便秘情况的发生。二、在心血管系统中，低钾还会引起心肌异常的兴奋，会出现心悸的情况，严重时还会有心脏突然骤停发生。三、在泌尿系统中，长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其夜尿增多，这可能与远曲小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。低钾血症还可导致酸碱平衡紊乱，出现代谢性酸中毒。"

语音时长01:15''

王卓│锦州市中心医院

2018/07/30收听(14512)

低钾症状是怎么引起的

"低钾血症是指血液当中血钾的浓度低于3.5mmol/L，它的病因通常有以下几个方面，一个是摄入的钾太少，常见于不能进食的患者，因为只要能正常进食，一般情况下是不会缺钾的。第二个就是钾排出得太多，最常见的就是经过胃肠道失钾，经过肾脏失钾和皮肤失钾。胃肠道失钾是小儿失钾比较常见的原因，常见于严重腹泻和呕吐。再一种情况就是由于细胞外钾向细胞内的转移，导致血液当中的钾离子明显偏低。常见的疾病有以下几种，低钾周期性麻痹、碱中毒、大量的使用胰岛素治疗DKA时候容易发生。再一个就是中毒。以上几种情况就是导致血钾从血液中跑到细胞里面去了，所以这个时候血液当中的钾浓度是降低的。"

语音时长01:19''

于姗│聊城市第二人民医院

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低钾会出现什么症状

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人钾低什么症状

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刘泽灏│中南大学湘雅医院

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