中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
超声医学科
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乳腺增生的原因通常分为生理性乳腺增生和病理性乳腺增生，具体如下：
1、生理性乳腺增生：是指在体内激素的作用下，乳腺周期性增生和复旧，类似月经；
2、病理性乳腺增生：是指乳腺在增生和复旧的过程中出现结构紊乱。
乳腺增生的症状通常是乳房疼痛，出现乳腺结节或肿块，还可能出现乳头溢液。乳腺增生与情绪波动、月经失调、内分泌失调、不良生活习惯和饮食习惯、长期服用避孕药和雌激素保健品有关。研究表明，乳腺增生症与乳腺癌之间没有必然联系。但是出现乳腺增生时，建议进行B超检查，明确有无占位性病变，若有占位性病变，需进一步诊断和治疗。
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"乳腺增生主要是因为体内性激素分泌紊乱造成的，乳腺增生原因分内因和外因。内因主要是组织或者脏器的病变，比如多囊卵巢、高泌乳素血症及其他性激素分泌型肿瘤等疾病，引起体内雌激素分泌增多，造成乳腺导管、腺小叶及叶间结缔组织增生，从而形成乳腺增生。外因主要是焦虑抑郁等负面情绪、熬夜、饮食不节制等原因，造成体内性激素分泌紊乱，从而形成乳腺增生，轻度的乳腺增生对身体不会有什么危害，乳腺增生严重的话可以形成增生性结节，进一步发展可能会恶变；另外乳腺增生也会影响乳腺泌乳的功能，不利于宝宝的喂养。女性要爱护好自己乳房，尽量避免负面情绪，保持积极乐观的心态，多吃蔬菜水果，避免饮酒和熬夜；轻度的乳腺增生可以考虑口服小金片或者逍遥丸治疗，严重的乳腺增生建议去医院进一步诊治。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/19收听(41101)
目前认为乳腺增生与内分泌紊乱导致的雌性激素水平升高有关，人生存的外部环境和工作、生活条件，以及各种压力造成的精神因素等，均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌异常。在月经周期，随着激素水平的改变乳腺有周期性的变化，当体内激素比例失去平衡，如雌性激素水平升高、黄体酮分泌减少，可使乳腺增生后复旧不全，引起乳腺组织增生，所以卵巢功能状态及是否存在紊乱在发病中起着很重要的作用。
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2020/03/23收听(74425)
"乳腺增生症是青中年女性最常见的乳腺良性疾病。其典型的临床表现是随着月经周期的到来，而出现单侧或者双侧乳腺胀痛、不适，甚至伴有乳腺肿块的形成。月经周期过后，乳腺胀痛和肿块可以缓解甚至消失。目前临床认为，乳腺增生症的主要发病原因与雌激素、孕激素以及泌乳素在人体失衡有密切的相关性。也就是从根本病因来说，是雌激素、孕激素以及泌乳素的激素水平失平衡。其诱发因素主要包括饮食以及生活习惯的变化。饮食方面主要是进食油腻、辛辣、刺激的食物，油脂含量高的食物，比如进食红烧肉、排骨、烧烤，油炸类食品，比如油条、煎饼。生活方式方面，比如熬夜导致生物钟失平衡或者过于劳累，也可以诱发乳腺增生。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(95129)
"目前大多数认为，男性乳腺增生是由于性激素的比例失调而导致的雌激素浓度相对增多引起的，它可以分为原发性的男性乳腺异常发育和继发性的男性乳腺异常发育。对于原发性的男性乳腺异常发育，通常表现是乳腺体积的增大、乳头乳晕和男性生殖器官表现正常；而继发性的男性乳腺异常发育可继发于某些全身性疾病，或者是肝功能的损害、甲状腺功能亢进，或者某些肾上腺的肿瘤以及性腺功能的减退，或者长期服用某些特殊的药物引起。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2017/10/10收听(98696)
多数情况下，男性乳房不发育。但男性进入青春期后，在分泌雄激素的同时，雌激素分泌也随之增加，如果... 廖海波│有来医生健康科普平台 2018/05/25播放(89655)
多数情况下，男性乳房不发育。但男性进入青春期后，在分泌雄激素的同时，雌激素分泌也随之增加，如果...
廖海波│有来医生健康科普平台
2018/05/25播放(89655)
引起乳腺增生的原因包括：1、内分泌失调：雌激素分泌增多，孕激素分泌减少是乳腺增生... 吴高松│武汉大学中南医院 2017/10/20播放(67728)
引起乳腺增生的原因包括：
1、内分泌失调：雌激素分泌增多，孕激素分泌减少是乳腺增生...
吴高松│武汉大学中南医院
2017/10/20播放(67728)
"乳腺增生临床上非常常见，主要是因为女性内分泌失调所造成，临床上常常表现为乳房胀痛、乳房肿块等等。最常见的比如月经紊乱、情绪波动、思想压力大、休息不好、长期过劳、生活不规律等等，所以女性朋友应该注意规避以上这些原因。"
尚宏清│北京市海淀医院
2017/11/25收听(58409)
"男性乳腺发育症的定义是男性乳腺基质和腺管异常增多，外乳腺外形增大。临床上可以触及乳晕下的乳腺组织，直径大于2厘米。男性乳腺增生的病因是比较多的，有生理性因素和病理性因素。生理性因素，常常见于新生儿，或是青春发育期。病理性，男性发育病因主要是有比如睾丸疾病，下丘脑和垂体的疾病，雌激素和雄激素作用的比例失调。再就是药物导致的男性发育。常见的药：比卡鲁胺、异烟肼、卡托普利、西咪替丁、雷尼替丁等。一些肾上腺肿瘤可以分泌雄烯二酮，或者去氢表雄酮，这些也可以被转化成雌激素，从而刺激男性乳房的发育。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(93628)
"男性乳腺增生发病机制可能跟激素紊乱有关系，比如雌激素水平增高或者雄激素水平下降，或者跟组织里的雌激素受体过于敏感有关。它分为原发性和继发性两类，原发性多见于青春期或者是老年男性，可能跟体内一过性的雌激素水平过高有关系或者是区域短时间内的雄激素水平不足有关；继发性继发于原发性的疾病，比如肾上腺疾病或者是肝硬化、糖尿病、睾丸的一些疾病或者服用一些药物引起来的，在停药以后症状就减轻或者消失。"
王冰涛│北京市海淀医院
2018/07/04收听(67987)
"乳腺增生的原因是卵巢内分泌功能紊乱及黄体素下降，雌激素升高所致。女性在正常情况下，乳腺组织也会有周期性的增生，内分泌激素，特别是雌孕激素的作用，随着月经周期的变化，会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，出现乳腺组织增生过度和复旧不全。经过一段时间，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生。"
宋华│中国人民解放军第307医院
2018/06/27收听(26966)
乳腺增生的发生发展与卵巢内分泌状态有关系，内分泌失调，雌激素分泌过多，孕酮的相对减少都会引起乳腺增生。一般表现为乳房疼痛，绝大部分都是触及性疼痛，月经来之前痛的更厉害一些，月经来之后后期就会缓解，有多少人还有自觉摸着有肿块，但是做超声是看不到肿块的，还有少数人有时候有抑郁，通常认为乳腺增生主要与内分泌功能失调、不良的情绪影响、不良的生活习惯、不合理的饮食和保健方面有关系。具体来说乳腺增生主要与孕育情况和哺乳情况有关，与不孕不育、晚孕、少孕，初产年龄大于35岁及哺乳时间短等相关。不良的饮食习惯如长期饮食高脂肪，低纤维饮食，经常喝酒，抽烟相关。另外精神状态，紧张，抑郁，爱生气、熬夜，睡眠不规律，经常内服外用一些丰乳产品，因为这些产品含了大量的激素，避孕药的不良使用也引起，所以初潮年龄早，绝经年龄晚因素都跟乳腺增生发生也有一定的关系。
2017/12/05收听(62423)
"乳腺增生是育龄期妇女最常见的一种疾病，主要因为乳腺是卵巢分泌激素的靶器官受雌孕激素调节，有些乳腺腺体敏感在月经周期会出现过度增生，乳腺腺体对雌激素敏感程度不一样，有的局部增生过度有的局部增生较轻。在临床中会引起一些症状，比如增生过度会出现疼痛、硬块甚至形成增生结节，乳腺增生并不可怕，临床症状较轻可以定期复查，保持愉快心情，增生导致疼痛等症状引起不适和影响工作可以口服活血化瘀、软坚散结的药物对症处理。"
钱跃军│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/15收听(85657)
"乳腺增生的发病原因并没有研究得非常透彻，目前认为本病的发生和以下因素相关：1、与内分泌失调相关，研究表明排卵前期的黄体生成素和雌二醇分泌不足，容易导致本病发生。雌孕激素的比例失调是乳腺增生发病的重要原因，同时催乳素的异常升高，不但可以刺激乳腺组织，也可以增加黄体细胞生成素受体的含量，从而能够分泌更多的雌激素，更容易发生乳腺增生；2、乳汁分泌的障碍，乳汁分泌物淤积会引起化学性的刺激，这样可以导致乳腺的上皮增生；3、饮食营养因素，比如高脂肪、油炸类食物的摄入可以使雌激素水平升高，导致乳腺增生病的发生，而饮酒容易影响肝脏代谢，会降低雌激素在体内的灭活，使体内雌激素水平升高，致使乳腺增生病发生或者加重；4、如果长期承受较大的压力、情绪紧张、焦虑，以及一些长期应用性激素的这些人群，更容易发生乳腺增生。"
2020/04/19收听(70631)
"乳腺增生也称为乳腺病，是女性常见的多发病。发病年龄多见于18-45岁之间的育龄哺乳期妇女，其形成的原因是由于体内雌孕激素比例失调，乳腺各部分增生程度参差不齐形成。多数原因可能与女性日常生活起居、饮食习惯有关，如长期精神压力较大、睡眠质量差、失眠以及晚婚晚育、不哺乳的妇女乳腺增生的程度要明显高于其他女性。女性服用含有激素类的药物以及应用化妆品，也可对女性的内分泌系统造成一定的紊乱，加快乳腺增生的严重程度。所以，预防乳腺增生一定要从生活习惯做起，保持良好的心情，夫妻和谐，才能最大限度地防止乳腺增生的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2018/11/28收听(20351)
"乳腺增生是由于女性的内分泌失调所导致的上皮和间质结构的增生以及复旧不全所造成的疾病，它并非炎症也不是肿瘤。一般认为乳腺增生跟患者的情绪、作息、饮食都有关系，特别是和患者的月经周期有关系，所以经常会碰到患者提到在月经前乳房非常的胀痛不适，月经后不需要处理，也就缓解了。也有些情绪不佳的患者，或者心情很抑郁，比较暴躁的患者会提示乳腺非常刺痛，但是心情好转之后，不舒服的症状也就会随之缓解了。乳腺增生往往和大龄、未育、没有哺乳、精神压力比较大，作息不规律，经常熬夜有很大的关系。如果针对上述原因进行对症处理，依然不能够得到缓解，就需要患者服用药物进行治疗，比如中药最常见的疏肝理气的药物是逍遥散，也有活血化瘀的药物，比如小金丸类的药物。还有外用的药物可以敷于乳腺表面，可以改善局部的刺痛等不适。国外也有用激素疗法进行乳腺增生的控制，但是激素疗法是一把双刃剑，在缓解乳腺增生的同时，可能会带来内分泌紊乱，甚至月经失调，不是很建议患者采用这种方法。"
宋晖│复旦大学附属妇产科医院
2018/05/16收听(70691)
乳腺增生我们都知道是一种常见的妇科疾病，这种一并一般好发人群是中青年女性，因为这个时间段女性的身体机能是最旺的，那么我们应该如何解读乳腺增生呢？下面就一起来了...
叶利群│浙江中医药大学附属宁波中医院
2019/01/04阅读(4064)
乳腺增生与内分泌紊乱有关。乳腺作为激素靶器官，其组织随月经周期而发生增生。月经来潮前激素水平相... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/09播放(81817)
乳腺增生与内分泌紊乱有关。乳腺作为激素靶器官，其组织随月经周期而发生增生。月经来潮前激素水平相...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/09播放(81817)
乳腺增生的原因如下：1、内分泌代谢失衡：雌激素水平升高；2、精神因... 张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/01/11播放(69992)
乳腺增生的原因如下：
1、内分泌代谢失衡：雌激素水平升高；
2、精神因...
张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/01/11播放(69992)
"乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶，在结构上的退行性病变，以及进行性结缔组织的生长，其发病的原因主要是由于内分泌激素失调而导致的。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近年乳腺增生发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。据调查约有70%-80%的女性都有不同程度的乳腺增生，主要见于25-45岁的女性。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/20收听(48144)
"乳腺增生是正常的生理改变，成年女性都会经历这个阶段。由于雌孕激素分泌的影响，随着月经周期的变化会出现增生和复旧的改变，很多病人由于情绪异常或者工作压力大而出现乳腺的局限性增生，表现为局部疼痛、胀痛等不适，通过自身情绪的调节都会达到好转。乳腺增生很少会向癌变转化，除非有的病人局限性增生合并导管异型或者导管不典型增生，可能会出现癌前病变，但并不是说乳腺增生直接会慢慢演变成乳腺癌，平时注意自检，包括每次月经干净后1周左右，乳房最软的时候可以按一定的顺序进行自检。建议每年做1次乳房体检，包括乳腺彩超，40岁以上做乳腺钼靶检查更有助于乳腺癌的筛查。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/02收听(60779)
湖北省第三人民医院 戚鹏
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