小儿利巴韦林颗粒是不是抗生素

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

小儿利巴韦林颗粒是不是抗生素

2021-03-26 16:07播放 :

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视频内容

小儿利巴韦林颗粒不是抗生素，是一种抗病毒药，主要用于病毒感染性疾病。抗生素一般是用于细菌感染性疾病，因此利巴韦林不属于抗生素。利巴韦林对呼吸道合胞病毒，具有比较好的抑制作用，作用机制可能是通过作用于相应的酶，从而使病毒的代谢过程发生影响，起到抗病毒的作用。

在临床上主要用于病毒性肺炎、病毒性支气管炎，以及皮肤的病毒感染。在使用时需要注意，有可能导致患者出现血液系统的毒性，可能会出现贫血、红细胞下降、血小板下降、白细胞下降，因此在使用期间，一定要注意监测血常规。另外还有可能导致患者出现肝脏损伤，因此也应该注意监测肝功能。

利巴韦林颗粒是抗生素吗

"利巴韦林颗粒不是抗生素，抗生素的抑菌杀菌作用主要通过抑制细菌细胞壁的合成，增强细菌细胞膜通透性，干扰细菌蛋白质合成，以及抑制细菌核酸复制转录起作用。利巴韦林颗粒的有效成分是利巴韦林，属于抗非逆转录病毒药，具有广谱的抗病毒作用。此药并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病毒感染的细胞后，迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和MRNA鸟苷转移酶。从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制和传播受到抑制。"

语音时长01:20''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/02收听(26335)

利巴韦林颗粒是抗生素吗

"利巴韦林颗粒不是抗生素，其属于抗病毒药物。临床上对病毒感染，特别是上呼吸道出现的病毒感染进行治疗，疗效很是确切。抗生素属于针对细菌进行治疗的药物，可以通过不同方式，像头孢类抗生素、青霉素类抗生素破坏细菌细胞壁而达到杀菌目的。像喹诺酮类抗生素以及大环内酯类抗生素等是破坏细菌蛋白等，以达到杀灭细菌目的。虽方向不同，但最终抗生素的特点就是杀灭细菌，而对病毒等微生物没有作用。利巴韦林颗粒可在医生指导下合理应用，针对病毒造成的肺炎、扁桃体炎、咽喉炎可以进行调治。最好配合多饮水以及中成药进行治疗，效果更加理想。"

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/27收听(91359)

利巴韦林颗粒小儿用量

"利巴韦林颗粒是西药抗病毒的药物，该药物用量是每公斤体重10mg，比如10kg，10×10是100mg，相当于0.1g的用量，这个0.1g全天用量就足够。一般买的利巴韦林颗粒叫做新博林，它的规格是50mg一袋，这样早一袋晚一袋10kg的孩子就够了。如果是20kg的孩子，就是10×20，200mg，也就相当于是0.2g，相当于50mg×四包，也就是四袋，全天四袋就足够了。用药根据体重算，个别小儿如果是重症病毒感染可以加量，但原则上不建议加量，因为西药抗病毒的药物副作用还是比较大的。"

语音时长01:08''

全香美│牡丹江市中医医院

2018/12/20收听(82309)

利巴韦林颗粒的小儿用量

"儿童服用的利巴韦林颗粒是按照临床计算是10mg\/kg来进行使用，利巴韦林是一种传统的常用抗病毒药物，可以治疗病毒感染引起的疾病，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒感染、病毒性感冒、麻疹等多方面的疾病。在临床上应用的时候，必须要有相关的实验室检查为依据，实验室检查常会提示淋巴细胞明显增高，这是用药的依据，同时还要在医生的医嘱下才能应用这个药物，因为利巴韦林在临床上副作用也很多，尤其是孕妇和备孕的患者，这种情况还有年龄过小的小孩都不能使用，一定要慎用。还要注意它的疗程，用了药有时候会出现粒细胞减少、溶血性贫血和肝功能损害的副作用。"

语音时长01:42''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/02/09收听(45915)

小儿利巴韦林颗粒的作用

"小儿利巴韦林颗粒的主要成分就是利巴韦林，也就是病毒唑，它是用来抑制病毒复制的，包括DNA病毒或者RNA病毒。适用于呼吸道合胞病毒，引起的病毒性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎或者气管炎。皮肤疱疹病毒感染的时候，也可以服用小儿利巴韦林颗粒来进行治疗。一般是给孩子服用的，需要使用温开水完全溶解之后再进行口服。用于病毒性呼吸道感染的时候，需要根据孩子的体重按照说明书来进行剂量的服用，一天需要服用3次，需要连续服用7天。如果用于皮肤疱疹病毒的感染，剂量要比病毒性呼吸道感染的剂量大一些，也是需要根据说明书按照体重来进行服用的。但是有一些具有血液系统疾病或者肝功能损伤的孩子，不建议服用利巴韦林颗粒。"

语音时长01:17''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/17收听(68466)

01:45

什么是利巴韦林颗粒

利巴韦林颗粒是利巴韦林所采取的颗粒剂剂型，是临床中常用于治疗病毒感染的药物。此药治疗病毒感染有...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2020/05/08播放(69576)

利巴韦林是抗生素吗

"抗生素是指微生物，包括细菌、真菌、放线菌属或者是高等动物、植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或者其他活性的一类次级代谢产物，能够干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。一般来讲，它主要针对于细菌，而对人和动物没有杀灭作用的杀伤力的一种物质。比如大环内酯类、四环素类、氨基糖甙类以及氯霉素等等都属于抗生素。而利巴韦林又叫做病毒唑，是指一种对DNA病毒和RNA病毒都有强效抑制作用的一种抗病毒的药物。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/16收听(67559)

利巴韦林是抗生素吗

"利巴韦林不是抗生素，而是合成的核苷类抗病毒药物，主要是对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，主要治疗病毒感染，包括呼吸道感染，如肺炎、支气管炎还有皮肤感染，慢性丙型肝炎也可以用，但是一般不单独使用。需要注意的是病毒性肺炎在刚开始的三天内使用效果会比较好，用药后有可能会引起一些副作用，比如贫血、乏力、疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等。利巴韦林还可能会导致严重的副作用，如溶血性贫血，进而导致心脏疾病的恶化、心肌梗死，如果在用药期间出现胸痛等症状，这时候也需要及时就诊。另外使用利巴韦林的女性及其男性伴侣，在用药期间及停药后至少六个月内，都要采取至少两种以上的避孕措施，而且用药期间每个月还需要检查是否怀孕，因为这个药具有一定的生殖毒性。"

语音时长01:27''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/25收听(10065)

利巴韦林是抗生素吗

"利巴韦林是广谱抗病毒药物，不是抗生素，能抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA的合成，对DNA病毒和RNA病毒均有抑制复制作用。临床上用于防治流感、副流感、甲型、乙型、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿病毒性肺炎等都有作用。经过临床研究，利巴韦林还有抗肿瘤的作用。"

语音时长01:15''

任运江│章丘市中医医院

2018/09/12收听(89098)

01:40

利巴韦林是抗生素吗

利巴韦林属于核苷类较为广谱的抗病毒药物，而不是抗生素，能够抑制病毒鸟苷酸生成，从而抑制病毒RN...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/06/18播放(55952)

利巴韦林颗粒和利巴韦林分散片区别

利巴韦林颗粒和利巴韦林分散片，都是同一种含有利巴韦林成分的广谱的抗病毒的药物，两者的功效都是一样的，都具有抵抗病毒性上呼吸道感染的功效，两者的剂型不一样而已。一种是颗粒可以通过温水冲服，一种是分散片可以咀嚼或者直接吞服。部分患者在服用这种药物之后可能会出现一些不良反应，比如贫血、乏力、嗜睡。如果长期服用，可能会对肝脏、肾脏造成一定的损伤，引起肝功能异常、肾功能异常。这个药物主要是婴幼儿可以使用利巴韦林颗粒，成年人可以选择使用利巴韦林分散片。孕妇是禁止服用的，过敏患者也是禁止服用的。

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/27收听(11947)

小儿利巴韦林颗粒疗效好吗

"小儿利巴韦林颗粒主要是处方药，用于治疗病毒感染的西药性质。它主要的适应症为呼吸道合胞病毒感染引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。它主要适用于成人抗病毒治疗，小儿也可以用，因为它的副作用相对于中药性质的抗病毒药物要较大，所以不推荐首选使用。一般情况下小儿疗程不超过3-5天，主要的不良反应是溶血性贫血以及血液系统的受损，可能会出现白细胞减低，如果孩子有地中海贫血、镰刀细胞性贫血不推荐使用利巴韦林。小儿抗病毒药物还是首选具有中药性质的清热解毒的药物，比如蒲地蓝消炎口服液等，安全，效果也好。"

语音时长01:26''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/09收听(45616)

小儿利巴韦林颗粒和头孢的区别

小儿利巴韦林颗粒属于一种抗病毒药物，而头孢类药物属于抗生素，其具有杀灭细菌的作用，头孢可以分为一代、二代和三代。所以在使用此两类药物时要到医院化验血常规和C反应蛋白，以明确引起疾病的病原体属于病毒还是细菌。如果为病毒感染，可以遵医嘱应用利巴韦林颗粒，而当为细菌感染时可以根据感染的部位、病情选择不同类的抗生素，所以最好到医院咨询医生并根据医嘱正确应用药物。

语音时长01:19''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/03/14收听(97865)

小儿利巴韦林颗粒的作用与功效

"小儿利巴韦林颗粒是抗病毒药，可以有效的对抗呼吸道的合疱病毒，对这种病毒有非常好的选择抑制作用。利巴韦林抗病毒的机理现在还尚不明确，推测可能是影响病毒的核酸代谢。在临床上利巴韦林主要是用于呼吸道合疱病毒感染所引起的病毒性肺炎、支气管炎以及皮肤疱疹等感染。这个药物可以有效的抗病毒，最主要的不良反应是溶血性贫血。有时候可能会在治疗的一两周内出现血红蛋白的下降，一旦出现了血红蛋白的下降就要及时的停药。利巴韦林除了最突出的溶血性贫血的不良反应还有其他的不良反应，比如胃肠道的反应，如恶心、呕吐、胃部不适等。也可能会引起神经系统的不良反应，比如头疼、虚弱，还有乏力、眩晕的感觉。总之，利巴韦林是一种有效的抗病毒药，特别适合用于小儿的病毒性感染，特别是呼吸道的病毒感染，在使用过程中一定要密切监测不良反应，一旦出现了不良反应应该及时就医。"

语音时长01:40''

陈頔│北京医院

2020/03/30收听(13947)

小儿吃利巴韦林颗粒的作用

"利巴韦林颗粒为西药制剂，有抗病毒的作用，主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等。如果明确是合胞病毒引起的病毒性肺炎，可以考虑用利巴韦林治疗，呼吸道合胞病毒可以引起小儿的咳嗽、喘息，是病毒性肺炎的一种。但在利巴韦林的说明书上儿童用药目前缺乏详细的研究资料，如果儿童要用利巴韦林颗粒，需要处方医生决定，根据疾病明确是合胞病毒感染的患者，才可以酌情选用。此外，利巴韦林颗粒最主要的毒性是溶血性贫血，在使用药物时要关注孩子是否有溶血、贫血、黄疸等，如果出现这些表现要立即停止使用。"

语音时长01:36''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/08/31收听(84808)

一岁小儿利巴韦林颗粒的用量

语音时长01:17''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/02/22收听(50735)

利巴韦林颗粒有什么作用

"利巴韦林颗粒为合成的核苷类抗病毒药，利巴韦林颗粒的有效成分是利巴韦林，利巴韦林体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒等多种病毒生长的作用。此药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，能够竞争性地抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内三磷酸鸟苷的减少，损害病毒RNA和蛋白的合成。适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，治疗前、后及治疗中，应频繁监测血红蛋白。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。"

语音时长01:16''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/09收听(24395)

利巴韦林颗粒的作用

"利巴韦林颗粒主要成分是利巴韦林，属于合成的核苷类抗病毒药物。利巴韦林对于呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒具有选择性的抑制作用，可以通过抑制病毒的DNA和RNA复制，进而杀灭病毒。主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、流感或者副流感病毒感染所引起的病毒性肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病。还可以用于治疗带状疱疹、单纯疱疹等皮肤疱疹病毒感染性疾病。利巴韦林颗粒一般在口服以后吸收比较迅速，在1个小时内血液浓度就可以达到峰值，利巴韦林在进入体内以后，一般1个小时左右即可发挥作用。需要注意的是该药具有致畸作用，孕妇和哺乳期妇女禁止服用。另外，还可能会导致红细胞损伤，所以有地中海贫血、细胞性贫血的患者也不要服用利巴韦林。"

语音时长01:22''

张三军│焦作市人民医院

2018/09/16收听(51975)

利巴韦林颗粒怎么样

"利巴韦林颗粒是抗病毒药物，具有抗炎、抗病毒的作用，适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎，支气管炎，皮肤疱疹病毒感染，病毒性感冒引起的疾病。这个药物用温开水化解后口服，用于病毒性呼吸道感染，成人1次0.15克，1天3次，连续使用7天；用于皮肤疱疹病毒感染，成人1次0.3克，1天3-4次，连用7天。它的不良反应主要出现的是溶血性贫血，出现头痛、头晕、乏力、胸痛、胸闷等症状，孕妇是需要禁用的。"

语音时长01:24''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/09收听(62382)

利巴韦林颗粒治什么

"利巴韦林颗粒临床主要是抗病毒治疗，病毒性感冒时采用利巴韦林进行抗病毒治疗。目前有关于呼吸道相关病毒的治疗中，需要结合患者整体症状进行恢复，进行相应的判断。另外利巴韦林选择食用时，需要密切关注患者相应的症状变化，同时需要关注药物治疗期间其相应的反应，必要时调整用药，并给予相应的治疗处理。患者出现明显的病毒感染时，针对相应的症状包括咳嗽、咳痰、喘息等，可以采取针对性的治疗，从有利于控制患者的临床症状。"

语音时长01:08''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04收听(14059)

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