如何植皮_有来医生

成剑
副主任医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院

烧伤科

如何植皮

2019-11-05 17:07播放 :

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视频内容

根据烧伤深浅，选择植皮手术方式来修复创面。如何植皮呢，对于烧伤的创面，首先要做好病人的全身情况的了解，在排除影响植皮因素的情况下，做好创面的处理。在创面没有坏死组织、没有污染物、清洁很干净的创面情况下，然后再进行手术植皮。
植皮还有供皮区的问题，选择好供皮区，根据创面选择皮片的种类比如像中厚皮、全厚皮，甚至是带血管蒂的皮瓣进行修复，当然比较浅的创面选比较薄的这些皮肤。在有供皮的条件下，尽可能的选择比较好的皮片来进行修复，避免后期的瘢痕。
如果要是功能部位的损伤，建议选用比较厚的皮片，避免后期的瘢痕对功能发生影响。手术完了把皮片一定要采用合适的方法进行牢固的固定，避免发生水肿，影响皮片的成活。术后对病人进行合理的护理和治疗，确保手术植皮的成活。

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植皮手术是用于修复比较大的皮肤组织缺损，这种手术可以从腹部、大腿、小腿、臀部、背部、头皮进行取皮，取下来的皮肤修剪成不同的厚度，有全厚皮片、中厚皮片、厚中厚皮片、刃厚皮片等等。这些皮片可以移植到不同创面深浅的组织，根据皮片的不同成活率，可以相对使用在感染创面、非感染创面，没有重要的神经、肌肉、软骨、血管外露的创面都可以进行修复的。医生和求美者经过详尽的沟通之后，选择植皮的面积以及需要修复的情况，植皮手术之后会有形态的异常。

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植皮，皮肤的移植，就是把正常部位的皮肤转移到缺损的地方，皮肤的移植，除了婴儿以外，都只能取自己的皮肤，否则取其他的人的皮肤会有排异，这和做器官移植是一样的。取自己的皮肤来移植，通常取得叫断层皮，皮肤是有厚度的，有层次的，从外到里，表皮、真皮、皮下组织。表皮比较薄，真皮可能比较厚，真皮里边包含了一些皮肤的附属器官，毛囊、皮脂腺、汗腺等等，皮下组织里头可能有真皮下血管网，再下面是皮下脂肪，不是皮肤的范围了。断层皮是把皮肤分成像刃厚、中厚、全厚等不同的厚度来移植。根据需要来选择移植的厚度，每种厚度移植完了以后，效果、颜色目的也是不太一样的。另外，如果植皮的面积大，要考虑供区的愈合问题，通常，如果小面积的植皮可以通过缝合来关闭供区，如果面积大的植皮，只能是用取皮刀或者取皮鼓来切取断层皮。切取的断层皮一般是表皮和真皮的一部分，真皮会携带一部分附属器官，附属器官里头含有一些上皮组织，靠自行的愈合，来使取皮的创面愈合，这就是植皮。

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