中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
头颈外科
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甲状腺癌如果不手术,根据患者所处的不同的病情阶段,往往有不同的后果。甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,现在的发病率较高,多数情况下建议手术彻底切除,总体治疗效果较好。只有危险程度特别低的微小癌,因其很长时间基本没什么变化,对生命没有太大的威胁,可不做手术。但目前医学上仍然没有很好的办法区别这类危险程度很低的微小癌,因此,甲状腺结节即便很微小,采取随访观察也需谨慎。
甲状腺癌确诊后如果不处理,疾病还会继续进展,只是有的患者进展较快,有的患者进展较慢。当甲状腺癌进展到一定阶段时,患者可出现局部的侵犯、淋巴结转移,甚至远处转移,常见如下:
1、局部侵犯:如甲状腺癌侵犯喉返神经,可引起声音嘶哑,侵犯气管时可压迫气管,引起气道狭窄,甚至出现呼吸困难、咯血等表现。甲状腺癌侵犯食管时,可引起吞咽不适、吞咽困难,甚至出现呕血;
2、远处转移:甲状腺癌淋巴结广泛转移压迫到周围组织时,也会引起各种各样的表现。如甲状腺癌转移到肺,可影响肺功能,出现胸闷、胸痛、咯血表现,如果转移到肝脏、脑部,也会引起相应临床表现。如果不幸罹患甲状腺癌,建议到正规医院进行诊断和治疗。
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甲状腺癌手术相对预后各个方面比较好,但属于恶性肿瘤的一种。恶性肿瘤的特点,就是会出现复发和转移... 陈健│湖北省肿瘤医院 2019/12/13播放(73301)
甲状腺癌手术相对预后各个方面比较好,但属于恶性肿瘤的一种。恶性肿瘤的特点,就是会出现复发和转移...
陈健│湖北省肿瘤医院
2019/12/13播放(73301)
"如果甲状腺癌不手术很危险,要考虑瘤体位于甲状腺部位,也就是颈部,如果肿瘤进一步进展,会压迫颈部的动脉、血管,导致脑部供血不足,导致脑部缺血、缺氧而引起梗塞。另外,肿瘤也会导致甲状腺部位长得很大,而且会导致破溃,破溃之后不容易愈合,这种情况会很麻烦,而且没有很好的办法换药。另外,在不手术的情况下,颈部淋巴结会进一步的向下、向肺部转移,引起其他脏器和组织的转移。这种情况属于晚期,没有办法治疗,可能会很快死亡,所以甲状腺癌还是要积极进行手术治疗。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/07/19收听(50706)
甲状腺癌分几种类型,不是所有的甲状腺癌患者都合适进行手术治疗。临床上比较多见的是分化型癌,即乳... 陈渡│湖南省脑科医院 2019/05/29播放(91611)
甲状腺癌分几种类型,不是所有的甲状腺癌患者都合适进行手术治疗。临床上比较多见的是分化型癌,即乳...
陈渡│湖南省脑科医院
2019/05/29播放(91611)
徐智│北京大学第三医院 2023/06/04播放(91974)
徐智│北京大学第三医院
2023/06/04播放(91974)
"甲状腺癌如果不手术,这个病灶就逐渐增大,会引起以下几点表现:1、增大的病灶压迫气道,压迫气道就会引起呼吸困难,压迫喉返神经就会引起声音嘶哑,压迫食管就会引起吞咽困难、不能进食或进食不畅。2、如果转移到了颈部和锁骨上淋巴结,也同样会引起声音嘶哑、进食困难、呼吸困难。如果再转移到肺上,引起呼吸困难加重,而且病人不能喘气。3、如果是压迫食道、肠道导致了肠梗阻,就不能进食或者腹痛加重,就会使病人危在旦夕。总之,甲状腺癌手术是能治愈的,如果不手术,病情会发展。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/22收听(81007)
甲状腺癌和其他癌一样,只要是癌就可能存在复发和术后转移的问题。但总体上甲状腺癌病人复发几率比较... 李德伟│山西省人民医院 2019/10/28播放(87434)
甲状腺癌和其他癌一样,只要是癌就可能存在复发和术后转移的问题。但总体上甲状腺癌病人复发几率比较...
李德伟│山西省人民医院
2019/10/28播放(87434)
"甲状腺癌手术以后仍然存在复发风险,特别是手术时局部晚期,或者已经发生颈部淋巴结转移的甲状腺癌,这种情况下即使做了甲状腺癌的根治手术切除及系统性淋巴结清扫,仍然存在术后复发的风险。当然,甲状腺癌晚期是指发生远处转移,如肺转移、骨转移、肝转移、脑转移等情况。这种情况下,甲状腺癌主要是采用内科保守治疗,或者叫做抗肿瘤血管生成治疗。对于早期的甲状腺癌手术以后,如果没有残留,或者是没有淋巴结转移的情况下,术后的辅助治疗主要是补充甲状腺素的内分泌治疗、替代治疗。还要看甲状腺癌手术以后具体病理类型、肿瘤负荷程度,以及手术清扫的程度等情况,进行综合判断甲状腺癌手术以后的辅助治疗手段和方式等。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/06/18收听(35974)
绝大多数甲状腺癌的病人需要手术,除了体质很差、年龄很大的老年人,有严重的心肺或者其他任何疾患不... 李德伟│山西省人民医院 2019/10/28播放(62833)
绝大多数甲状腺癌的病人需要手术,除了体质很差、年龄很大的老年人,有严重的心肺或者其他任何疾患不...
2019/10/28播放(62833)
"甲状腺癌具体包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,属于相对发展比较慢的一种恶性肿瘤。早期诊断应该及时选择手术治疗,如果不动手术,病变肆意发展,甚至会出现局部喉返神经受侵,气管受压,病人常见的症状是发音嘶哑,甚至表现为呼吸困难,也容易出现远处脏器的转移。尤其是未分化癌,会出现肺组织的转移、肝脏的转移以及颅脑转移,病人也会出现相应的症状和体征。远处转移的病人也会表现为贫血和低蛋白血症,危及患者的生命。对于甲状腺的分化型癌早期及时进行手术治疗,预后还是非常满意的,在手术以后也需要定期监测甲状腺功能的变化,进行甲状腺素替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(56304)
甲状腺癌手术一般采用气管插管通气下的全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节,使病人的意识暂时丧... 宋湘红│浏阳市人民医院 2019/11/25播放(54646)
甲状腺癌手术一般采用气管插管通气下的全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节,使病人的意识暂时丧...
宋湘红│浏阳市人民医院
2019/11/25播放(54646)
近视手术老了之后对眼球没有较大影响。如果做的是激光手术,因为只是把角膜切削的薄一点,部分患者可... 孙景阳│北京天坛医院 2023/03/17播放(93754)
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孙景阳│北京天坛医院
2023/03/17播放(93754)
"腰椎滑脱如果是过于严重,出现明显的腰痛,或者是伴随下肢神经症状,可以考虑手术治疗,一般是在局部做植骨融合内固定手术。如果可以顺利的融合成功,手术后10年一般也不会有什么明显的问题,但是只是腰椎做了融合手术,腰椎的活动度就会受到一定的限制,比如弯腰的时候幅度不会那么大。腰椎滑脱做了手术以后,平时要注意保养,尽量的避免长期的久站、久坐、反复的弯腰以及重体力劳动,有助于腰部的健康,减少腰部的疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(52906)
做了胃切除手术以后会缓慢恢复到正常,一般对于肿瘤性疾病需要进行胃手术,如胃癌,是最常见的胃肿瘤... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(76291)
做了胃切除手术以后会缓慢恢复到正常,一般对于肿瘤性疾病需要进行胃手术,如胃癌,是最常见的胃肿瘤...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(76291)
"甲状腺癌一般复发时间要根据具体情况而定,一方面要明确甲状腺癌的分期,另一方面看肿瘤的性质,存在个体差异。一般对于早期分化性的甲状腺癌,也就是乳头状癌和滤泡状腺癌,如果早期发现给予甲状腺癌根治术,并做区域淋巴结的清扫,这种情况可以达到临床治愈,特别是对于早期微小状癌的患者,手术后一般不会出现复发,术后维持促甲状腺激素在低位的水平,患者可以达到长期的生存,有可能和正常的生存期是差不多的。对于其他的甲状腺癌,如未分化癌和髓样癌患者,有可能出现复发,特别是对于未分化癌的患者,平均的生存期大概3-6个月,1年的存活率仅为5%-15%,也就是患者早期就会出现复发,造成死亡。甲状腺癌患者要注意积极锻炼身体,增强自身抵抗力,提高抗病能力。X射线是导致甲状腺癌的重要因素,在日常生活中要注意避免照射。在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视。对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规甲状腺的治疗,以防并发其他甲状腺疾病。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(59469)
预防甲状腺癌需要注意以下几点:1、适量补碘,碘摄入量与甲状腺的发生及其病理类型有... 田新庆│临汾市中心医院 2018/06/21播放(75932)
预防甲状腺癌需要注意以下几点:
1、适量补碘,碘摄入量与甲状腺的发生及其病理类型有...
田新庆│临汾市中心医院
2018/06/21播放(75932)
甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,若不进行治疗,会发生扩散和转移,比如淋巴结转移、肺转移、骨转移。一旦... 孔颖│杭州市红十字会医院 2021/02/05播放(87663)
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孔颖│杭州市红十字会医院
2021/02/05播放(87663)
这个问题也是临床上患者问的最多的一个问题。他说我600度近视,做了这个近视手术,那我老了以后怎... 杨雯│成都市第三人民医院 2018/11/01播放(96567)
这个问题也是临床上患者问的最多的一个问题。他说我600度近视,做了这个近视手术,那我老了以后怎...
杨雯│成都市第三人民医院
2018/11/01播放(96567)
目前有很多腰椎疾病的患者,因为保守治疗效果不好,或症状比较严重,采用了手术治疗,部分患者会担心... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(54187)
目前有很多腰椎疾病的患者,因为保守治疗效果不好,或症状比较严重,采用了手术治疗,部分患者会担心...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/14播放(54187)
老年痴呆是发生于老年期的中枢神经系统退行性病变,病因不是很明确,主要与遗传和环境因素有关。在临床上尚没有有效的办法能够治愈老年痴呆,老年痴呆的预后多数是不良的,阿尔茨海默病的病程大概是5-10年的时间,少数患者的生存可能会超过10年。大多数的阿尔茨海默病的晚期会因为肺部感染、泌尿系感染,患者失去生活自理的能力,处于卧床的状态而产生压疮,进而就会导致患者出现死亡的症状。老年痴呆一定要超早期给予患者积极的干预,延缓病情的发展,改善认知功能,建议患者使用盐酸多奈哌齐、美金刚,调整重度阿尔茨海默病的治疗,还要给予患者脑代谢的药物比如奥拉西坦胶囊,家人耐心的护理和陪伴也是至关重要的。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(87664)
"只要是癌,理论上来讲都存在复发的风险,甲状腺癌也不例外,但是由于甲状腺癌的生物学行为比较好,治疗的效果比较好,对手术药物的反应比较好,所以甲状腺癌复发率是很低的。但是也存在一定的复发的风险。正因为如此,所以甲状腺癌术后的病人也需要到医院做定期的检查,以排除或者早期发现肿瘤的复发。"
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(47441)
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