北京积水潭医院
泌尿外科
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割包皮对于早泄的治疗，不一定有用。引起早泄的原因一般是龟头表面神经过于敏感，另一个原因是射精潜伏期的问题。如果射精潜伏期短，射精则会较快。部分患者从小有包茎的情况，龟头从未露出，所以比正常人较为敏感。当行包皮切除以后，龟头外露，经过一段时间后，龟头与外界物质摩擦，如与内裤长时间反复地摩擦，龟头的敏感度会慢慢降低，这时候会有助于改善早泄的情况。
但并非所有患者都会存在上述的症状，有些患者在包皮切除以后，龟头的感觉会一直比较敏感，导致射精的潜伏期比较短。在这种情况下，应使用其他一些药物进行治疗。
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早泄的行为训练治疗非常关键，也非常有用。早泄主要指患者在同房的过程中，阴道内射精潜伏时间＜1m... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(86096)
早泄的行为训练治疗非常关键，也非常有用。早泄主要指患者在同房的过程中，阴道内射精潜伏时间＜1m...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(86096)
"早泄通过行为的治疗，通常对于一些患者可以起到比较好的疗效。常用的行为治疗方法包括阴茎挤捏法或者动停法，这两种方法通常可以使患者接受强度相对适中的兴奋度，通过循序渐进的规范训练和治疗，可以增加阴道内射精潜伏时间以及患者的自信心、自尊心。但是有时行为治疗的效果难以长期维持，而且行为训练应该在有经验的医生指导下进行。同时必要时可以配合心理行为的治疗，或者联合应用药物的治疗，可以起到比较好的作用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(72879)
"早泄的行为治疗目前报道近期疗效尚可，大概在50%-60%，但是长期疗效尚缺乏足够的资料证实，因为虽然行为疗法治疗早泄在短期内取得一定的疗效，通常需要女方长期的密切配合，因此在治疗过程当中，很多患者难以坚持而导致治疗中断。行为疗法一般两周左右见效，持续3-6个月可以巩固疗效，但目前对于早泄的治疗，行为疗法不推荐作为一线治疗，行为疗法来治疗早泄，主要是通过一系列循序渐进的训练，以降低龟头的敏感性，增强控制射精的能力。目前常用的技术包括了停动技术、挤捏技术，年轻患者还可能使用性交前手淫。另外，让患者识别自己的性兴奋刺激因素，在性生活的时候，保持自己的性兴奋水平低于射精强度，也有人采用性功能治疗仪对早泄患者进行脱敏治疗，通过物理方法来训练患者控制射精的能力，其原理类似于行为治疗，文献报道部分患者有效。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(41492)
多数情况，割包皮不会导致早泄，理论上可能对早泄有改善作用。早泄指同房时射精较快，发生的机理主要... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/21播放(88474)
多数情况，割包皮不会导致早泄，理论上可能对早泄有改善作用。早泄指同房时射精较快，发生的机理主要...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/21播放(88474)
出现早泄需要找正规中医师或西医师进行辨证求因，明确是否由于肾虚导致。肾虚型早泄可以选用菟丝子治... 孙洪福│山东中医药大学附属医院 2021/09/27播放(60728)
出现早泄需要找正规中医师或西医师进行辨证求因，明确是否由于肾虚导致。肾虚型早泄可以选用菟丝子治...
孙洪福│山东中医药大学附属医院
2021/09/27播放(60728)
"早泄确实是由于龟头的敏感度预知下降，性神经的反应预知下降，产生的性行为尚未完全完成的情况下，出现精液早泄的情况，这种情况的确会影响到夫妻性生活的质量，甚至会影响到夫妻的感情。在治疗方面，利多卡因凝胶是常用的方法，把这种凝胶涂抹在龟头表面，可以降低龟头局部性刺激的敏感度，有助于改善早泄的症状，甚至还可以有助于帮助维持勃起的时间，维持足够的勃起硬度，从这些角度来讲，利多卡因凝胶的确是有治疗性功能障碍这方面的治疗效果。对于治疗效果不明显的患者来讲，可能还需要其他的药物帮助，比如说万艾可、希爱力这样的药物，它对于控制早泄也是有明显的治疗价值和作用。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(84736)
"仪器治疗早泄有一定作用，但并非治疗的首选。目前有人采用性功能治疗仪对早泄患者进行治疗，这种性功能治疗仪类似于行为治疗，进行脱敏，通过物理的方法训练患者控制射精的能力，使患者掌握其达到射精阈值的刺激强度，以延缓射精，对部分患者有效。这种治疗类似于行为治疗，行为治疗就是通过一系列循序渐进的训练，以增强射精控制能力、延长射精潜伏期，从而达到改善早泄症状的目的。在早泄治疗当中，目前推荐的是药物治疗，药物是首选。推荐的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和局部麻醉药物，在原发性早泄和继发性早泄的治疗当中疗效类似，对于难治性或者特别严重的早泄患者，通常是口服5-羟色胺再摄取抑制剂，联合行为治疗、仪器治疗或者局部麻醉药物，可以取得一定的疗效。"
2021/04/16收听(10741)
"如果患者检查发现早泄同时伴有包皮过长，可以通过包皮环切手术治疗早泄。由于男性包皮过长可以使龟头长时间包裹于包皮内，从而使龟头局部黏膜的敏感性增强，进行夫妻生活时出现过早、过强的性心理刺激，从而出现难以控制的射精冲动发生早泄。一般对于轻度早泄患者可以通过包皮环切降低局部的神经敏感性，术后会有一定程度的缓解能够延长射精时间。一般通过包皮环节手术，患者如果对早泄的控制效果不佳，还应该进行局部的延时药物的涂抹对症治疗一段时间，当龟头局部黏膜逐渐脱敏，早泄的问题也可以完全得到治愈。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/04/02收听(47856)
关于早泄保健品目前市面种类繁多，大致可分为两个方面：1、口服保健品：一般以中医理... 袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院 2018/07/27播放(51341)
关于早泄保健品目前市面种类繁多，大致可分为两个方面：
1、口服保健品：一般以中医理...
袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院
2018/07/27播放(51341)
早泄临床无明确的物理疗法，通常可外用贴敷药物、针刺、耳穴压豆等常用中医疗法。还可应用局部麻醉药... 王卫东│山东中医药大学附属医院 2020/09/21播放(98458)
早泄临床无明确的物理疗法，通常可外用贴敷药物、针刺、耳穴压豆等常用中医疗法。还可应用局部麻醉药...
王卫东│山东中医药大学附属医院
2020/09/21播放(98458)
知柏地黄丸对早泄有一定的治疗作用，知柏地黄丸是一个补肾壮阳的中成药，在临床上，补肾壮阳的中药有... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/24播放(71229)
知柏地黄丸对早泄有一定的治疗作用，知柏地黄丸是一个补肾壮阳的中成药，在临床上，补肾壮阳的中药有...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/24播放(71229)
首先要了解阳痿和早泄是两种疾病，这两种疾病的手术是否有用，需要具体分析：1、阳痿... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(59589)
首先要了解阳痿和早泄是两种疾病，这两种疾病的手术是否有用，需要具体分析：
1、阳痿...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/24播放(59589)
"六味地黄丸不是临床上用于治疗早泄的药物，按照药物说明六味地黄丸是补益剂，具有滋阴补肾的功效，主要用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精和消渴的治疗。在临床上早泄的治疗以药物治疗为主，首推5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、帕罗西汀，这两类药需要较长时间的使用才起效。按需服用可以使用达泊西汀，可以在性生活前30-60分钟服药，即可取得很好的效果。另外，也可以选择局部麻醉药，如利多卡因霜，在性生活前涂抹在阴茎头，也可以通过局部麻醉的作用，显著的延长射精时间五分钟左右。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/14收听(75167)
早泄是同房时间过短一种临床情形。伟哥又称为万艾可，是治疗勃起功能障碍。早泄吃伟哥是否有效果，在... 张晓威│北京大学人民医院 2019/09/05播放(60478)
早泄是同房时间过短一种临床情形。伟哥又称为万艾可，是治疗勃起功能障碍。早泄吃伟哥是否有效果，在...
张晓威│北京大学人民医院
2019/09/05播放(60478)
中药治疗早泄有独到之处。大部分人早泄因心理过度焦虑所致，服用西药时因说明书中的描述反而加重焦虑... 曹志强│中国医科大学附属盛京医院 2018/07/26播放(78008)
中药治疗早泄有独到之处。大部分人早泄因心理过度焦虑所致，服用西药时因说明书中的描述反而加重焦虑...
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2018/07/26播放(78008)
"早泄吃伟哥有作用，伟哥是万艾可的俗称，成分是枸橼酸西地那非，属于磷酸二酯酶Ⅴ型的抑制剂。临床上主要用于治疗男性的勃起功能障碍，但是治疗早泄确实是有作用。机制目前并未完全弄清，可能是和射精管、输精管、前列腺、精囊、后尿道平滑肌上存在着磷酸二酯酶的Ⅴ型有关，而西地那非能够阻断Ⅴ型的磷酸二酯酶，使上述部位平滑肌细胞内环鸟苷酸水平升高，平滑肌舒张松弛，从而使射精潜伏期延长。有人做过对照实验，使用西地那非、氯丙咪嗪、舍曲林、帕罗西汀等等对早泄患者分别进行治疗，治疗以后射精潜伏期分别为13分钟、4分钟、3分钟和4分钟。而治疗前的射精潜伏期平均都为1分钟，说明西地那非在提高早泄患者射精潜伏期的方面，优于后面几种疗法，同类型的伐地那非和他达拉非也有延长射精潜伏期的功效。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31收听(94523)
"早泄治疗除了口服药物以外也有一些外用药物，如盐酸利多卡因凝胶，这个药物的作用主要是起到局部麻醉的效果，当患者患有严重早泄的时候射精时间过于短，而且龟头很敏感。当服用药物效果不太理想的时候，可以尝试应用一些外用药物，如盐酸利多卡因凝胶，但是在每次用量的时候一定要注意不宜用量过大，因为这本身属于麻醉药，当用量过大的时候很容易引起勃起功能障碍，也就是所说的阳痿。因为因此这个药物在应用时一定要咨询专业大夫、谨慎使用，而且在用量上一定要从小剂量用起，不宜用量过大。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(37455)
"早泄是最常见的男性性功能障碍之一，中国人男性早泄的发生率很高。早泄是指男性在性生活的过程中，阴茎插入阴道以后开始算起，性生活时间在2分钟之内，并且病程大于6个月，对于早泄的治疗，目前可以通过行为方法控制。主要的治疗方法还是需要依靠药物治疗，目前针对于早泄的药物有很多种。唯一通过国家药监局认证的药物是盐酸达泊西汀，商品名被称为必利劲，该药对于早泄患者大部分有效，有效率在98%，一般在性生活前1-3个小时口服1粒，起效还是比较快的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/22收听(95177)
早泄的治疗方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、心理治疗... 李金永│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(65343)
早泄的治疗方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：
1、心理治疗...
李金永│银川市第一人民医院
2019/04/15播放(65343)
"早泄是泌尿男科非常常见的疾病，一般定义为性生活小于三分钟，以下方法能够治疗早泄：1、使用外用药，比如利多卡因凝胶等局麻药，性生活前可以涂抹在龟头上，戴上避孕套，能够有效的延长时间。2、除了外用药之外，可以采用舍曲林等抗抑郁的药物，因为很多临床证据表明服用这类药物能够有效的延长射精时间。3、如果患者存在包皮过长或包茎，可以考虑包皮环切手术，但是这类患者做完手术之后能否延长射精时间是有争论的。如果局部的包皮反复发炎或者存在包茎，建议手术治疗，对于延长射精时间有一定程度的改善。"
2019/10/26收听(15796)
仁济医院 刘炜
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河南中医一附院 赵润璞
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