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怀孕后孕妇查出丙肝病毒感染，一般可以继续妊娠，但需要注意以下几点：
1、生产时尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，避免羊膜腔穿刺，尽可能减少新生儿暴露于母血的机会，降低感染风险。通过丙肝病毒核酸检测可监测婴儿丙肝病毒感染情况；
2、可以在分娩和哺乳期结束后给予母亲抗病毒治疗。丙肝阳性的母亲进行母乳喂养是否可以导致婴儿感染，目前国内外研究尚无明确定论。但对于有症状的母亲，特别是病毒载量较高或有乳头破损的情况，建议避免母乳喂养，同时应避免将食物咀嚼后喂给婴儿。
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"丙肝怀孕有两种情况：1、丙型肝炎的女性还没有怀孕，准备备孕，要看丙肝RNA的定量，如果定量比较高，是阳性的，建议先抗病毒治疗，目前丙肝抗病毒治疗的效果非常好，根治率可以达95%-99%，等病毒RNA转阴后再考虑备孕。如果本身RNA就是阴性的，可以直接怀孕。2、在怀孕期间发现了自己有丙型肝炎，病毒也是高的，要和病人和家属商议是否还继续怀孕，可以继续怀孕，传染孩子的几率大约7%之内，几率还是比较低的。一旦发现传染给孩子，将来孩子大了以后，特别是2岁以后可以积极的抗病毒治疗，也可以停止怀孕，根据病人和家属的意见来决定。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/03/05收听(42755)
"得了丙肝，当然是服用抗丙肝病毒的药物，将病毒清除出去，这样可以痊愈。但是，首先应该做肝脏的彩超，判断有没有肝硬化，能够判断应用药物的时间。同时还应该检查肝功能，看肝功能有没有异常。如果有异常，应该同时进行保肝降酶的治疗，将肝功能恢复到正常范围。相关的检查还包括甲胎蛋白，甲胎蛋白如果升高，可以结合着肝脏彩超来看。如果肝脏彩超上也有高回声的结节，这时提示有肝癌，不仅要治疗丙肝病毒，同时还有治疗肝癌。抗丙肝病毒的药物，目前应用最多的是索非布韦加韦帕他韦的联合剂型，需要服用12周，有肝硬化的需要服用24周，大多数都能够达到清除丙肝的治疗目标。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/17收听(94622)
乙肝五项不能查出来是否有丙肝，乙肝与丙肝是两个不同的疾病，虽然损伤器官主要都是肝脏，但这是两个不同的病原体。乙肝病毒属于DNA病毒，丙肝病毒属于RNA病毒，这两个病毒感染人体之后，让人体产生的抗原、抗体系统是不一样的。乙肝病毒能够让人产生乙肝的表面抗原、E抗原，产生的抗体有可能是表面抗体、E抗体与核心抗体。丙肝病毒感染之后，只能产生一套抗原、抗体，也就是通过抽血，会检查丙肝的抗体以及丙肝的抗原。在检查化验方面，这两者是没有交叉的，乙肝五项并不能检查出是否有丙肝，只能检查出是否有乙肝。
2019/05/31收听(24057)
"肝功能检查没有办法查出丙肝，肝功能检查的项目主要包括转氨酶、转肽酶、胆红素、白蛋白等等，肝功能检是对肝脏的功能状态进行评估。而如果想要检查丙肝，必须查丙肝抗体以及丙肝病毒RNA才能够明确。对于有丙肝的患者，如果丙肝感染严重的情况下，会引起肝功能异常、肝细胞坏死，此时再进行肝功能检查，能够出现相关的异常病变，仅仅行肝功能检查无法确定是否为丙肝所引起。肝功能异常的原因很多，包括酒精肝、脂肪肝、乙肝、肝硬化、肝纤维化，甚至肝癌都有可能会引起肝功能异常，单纯一个肝功能检查无法确定肝脏的所有问题。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/28收听(77641)
丙肝患者可以怀孕，丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本有3个传播途径，一个是输血，一个是经皮肤破损的... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/08/30播放(93990)
丙肝患者可以怀孕，丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本有3个传播途径，一个是输血，一个是经皮肤破损的...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2016/08/30播放(93990)
丙肝的女同志可以怀孕吗？答案是肯定的，丙肝患者可以怀孕。丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本3个传播途径：一个是输血；一个是经破损的黏膜皮肤传播；一个就是性传播或胎盘传播、母婴传播。但是丙肝的女性患者，传给孩子的几率比乙肝低得多，只有2%，丙肝病人血里的病毒载量一般都比乙肝低，不会特别高，所以传染的几率比较低，是可以怀孕的。但是有丙肝最好先把丙肝治疗好，没有病毒就不存在母婴传播的问题，所以丙肝的病人是可以怀孕的。但是在妊娠过程中要注意3个问题：第一、避免直接的羊膜穿刺；第二、尽量的要缩短产程；第三、要尽量的保持胎盘的完整，因为胎盘不完整，胎盘的血跟婴儿的血有沟通破损就是被感染。
2017/07/10收听(75971)
"怀孕期间偶然发现有肾结石，临床上也不少见。通常怀孕期间有肾结石，以保守治疗为主。如果怀孕期间发现肾结石，由于结石较小并没有引起临床症状，一般不要做特殊处置，观察即可。如果在怀孕期间肾结石引起明显的疼痛症状，通常可以用解痉镇痛药物进行治疗，常用药物可以选用黄体酮进行解痉镇痛治疗。肾结石的存在容易诱发尿路感染，所以患者如果是孕妇，要注意经常多饮水，勤排尿，尽可能避免尿路感染的发生，从而避免不必要的麻烦产生。另外如果怀孕期间肾结石引起较严重的临床症状，比如引起输尿管梗阻，造成肾积水等严重并发症，可以通过留置输尿管双J管来暂时引流尿液，能够避免由于肾梗阻而造成的肾功能受损。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/17收听(52039)
女性在备孕前建议先进行孕前检查，评估自己的身体状况，尤其是子宫和卵巢的情况。若怀孕前卵巢功能正... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/14播放(91772)
女性在备孕前建议先进行孕前检查，评估自己的身体状况，尤其是子宫和卵巢的情况。若怀孕前卵巢功能正...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/14播放(91772)
怀孕后查出子宫肌瘤，此时患者不必紧张，无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤，说明肌瘤对受孕未产生... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/08/04播放(66460)
怀孕后查出子宫肌瘤，此时患者不必紧张，无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤，说明肌瘤对受孕未产生...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/08/04播放(66460)
孕妇如果在怀孕查出乙型肝炎，需要尽早到专业的医生进行咨询，评估病情，需根据不同的情况选择合适的... 周东方│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(81740)
孕妇如果在怀孕查出乙型肝炎，需要尽早到专业的医生进行咨询，评估病情，需根据不同的情况选择合适的...
周东方│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(81740)
怀孕了发现子宫肌瘤时不用太紧张，需依据肌瘤大小和部位来综合判断对于胎儿的生长发育有没有影响。如... 申复进│武汉大学人民医院 2021/03/13播放(60001)
怀孕了发现子宫肌瘤时不用太紧张，需依据肌瘤大小和部位来综合判断对于胎儿的生长发育有没有影响。如...
申复进│武汉大学人民医院
2021/03/13播放(60001)
"怀孕之后查出甲亢，一定不要慌张，需要与妊娠甲亢综合征相鉴别。怀孕之后，体内的hCG会增加，hCG与TSH长的几乎一模一样，只有一个亚基不同，所以因为甲状腺细胞上面的受体并不能够完全识别出来，哪个是hCG，哪个是TSH，会导致患者TSH减少，而甲状腺功能里边的T3T4增多，而使患者出现了甲状腺毒症的症状，此时一定要完善促甲状腺素受体抗体来排查是否为真正的甲亢，如果心悸等症状严重加用一些对症支持治疗。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(96288)
"子宫肌瘤是一个比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20-30%左右，常常有生育年龄的女性会伴瘤怀孕。如果已经怀孕，发现了子宫肌瘤，就要看肌瘤生长的位置以及体积大小。如果子宫肌瘤生长在肌壁间或者浆膜下，对怀孕没有什么太大的影响，可以伴瘤怀孕到分娩。但如果子宫肌瘤体积比较大，怀孕以后可能在怀孕期间还会出现变性，使患者出现肚子疼、发烧，甚至有流产的可能。总的来讲，如果是打算怀孕，应该在怀孕之前先做常规的妇科查体，如果有子宫肌瘤，要跟医生沟通，可否伴瘤怀孕。但如果在怀孕以后查体发现有子宫肌瘤，就要看肌瘤生长的位置以及体积大小，在怀孕期间对子宫肌瘤不做特殊的处理，因为可能在治疗子宫肌瘤的同时导致流产或出血过多。总而言之，在怀孕以后发现子宫肌瘤，总的原则是静观其变，不做太多的干预。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/19收听(68505)
"如果妊娠发现了甲状腺功能的异常，包括甲状腺功能减退或者是亚临床甲减，就需要在医生的指导下行相应的治疗，因为妊娠合并甲状腺功能减退，可能会带来围产期的并发症，风险增高。另外可以出现后代智力的下降，因此在整个孕期需要定期的进行甲状腺功能的复查，而且需要用左甲状腺素钠进行激素的替代治疗。如果怀孕以后发现甲状腺激素水平增高，医生帮助确定到底是妊娠一过性的甲状腺毒症，这种情况往往是生理的改变，不需要进行特殊的抗甲状腺药物的治疗。如果是诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢，或者是其它的所谓结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺高功能腺瘤，在医生的指导下，需要进行相应的抗甲状腺的药物治疗，或者是可能会在妊娠的中期选择合理的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(76119)
对于怀孕如果查出甲状腺癌，相对来说还是要注意，一般情况下，虽然甲状腺癌属于恶性的，但对一些分型特别是乳头状癌，则是需要进行全身评估再控制，所以需要重视且观察，特别是现在还没法做手术，尽快观察就行。注意饮食，不要吃辛辣、刺激，油炸、油腻的，特别是不要吃碘含量过高的，以免加重病情，之后调整心态，每3-6个月复查一次B超。所以还是要注意，不用担心，积极控制就可以了。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/19收听(30455)
"感染丙肝以后，要及时地评估病情，必要的时候给予相应的治疗。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所造成的急、慢性的肝病。部分患者感染丙肝病毒以后，可以发生自发性的清除，这一部分患者不需要特殊的治疗，做好定期的复查就可以。部分病人可以转为慢性肝炎，可以通过丙肝病毒定量来明确，如果丙肝病毒定量是阳性，也是需要进行抗病毒治疗的指征，可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案。但是，由于干扰素以及利巴韦林的副作用，限制了该方案的广泛应用。目前应用的口服新型抗病毒药物，副作用比较小，治愈率非常的高，可以在短期内将丙肝彻底的治愈，可以根据病人的不同基因型、病情选择不同的方案。丙肝目前是可以治愈性的疾病。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(46254)
"丙肝的阳性分为两种情况，一个是丙型肝炎抗体；另一个是丙肝病毒RNA。感染丙肝病毒后，丙肝抗体都会发生阳性。丙肝抗体阳性，分两种情况：一种是丙肝病毒RNA阳性，就需要抗病毒治疗。另外一种情况丙肝病毒RNA阴性，则不需要抗病毒治疗。但需要定期随访。如果同时合并肝功能异常，还需要保肝治疗。如果发生肝硬化，那么还需要抗纤维化治疗。所以丙肝阳性针对不同的情况，采取不同的策略来对待。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/19收听(35466)
如果乙肝和丙肝合并感染，应先检测乙肝病毒DNA、乙肝五项和丙肝病毒RNA。如果乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA均为阳性，可同时口服抗乙肝病毒药和抗丙肝病毒药物治疗。如果丙肝病毒RNA阳性、乙肝病毒DNA阴性，但乙肝表面抗原阳性，在口服抗丙肝病毒药物治疗时有可能发生乙肝病毒再激活的风险，故在应用抗丙肝病毒治疗期间和停药后三个月内联合抗乙肝病毒药物治疗。如果乙肝表面抗原阴性、核心抗体阳性，在口服抗丙肝病毒药物治疗过程中也有乙肝病毒再激活的风险，应每月监测一次乙肝病毒DNA、乙肝表面抗原。若出现阳性，应口服抗乙肝病毒药物治疗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/26收听(63382)
丙肝阳性有两个因素，一个因素是抗体阳性，还有一个是核酸阳性。具体如下：1、如果单... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/09播放(88806)
丙肝阳性有两个因素，一个因素是抗体阳性，还有一个是核酸阳性。具体如下：
1、如果单...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09播放(88806)
"丙肝早期不严重，晚期很严重。丙肝传染上以后，大约有20%的可以自愈，就是说人体的免疫机制可以把它清除掉，比例大约是20%，时间大约是半年之内。如果超过半年还没有清除，就不会清除了，就要终身携带了。早期没有任何症状，它的发展非常慢，往往10年之内都没有严重的后果，严重后果需要10年之后甚至于20年之后或者更久才会出现。它会缓慢的，但是又坚定的向肝硬化方向发展，如果人的寿命是无限，都会发展到肝硬化。但人的寿命是有限的，到生命终结，还没有发展到肝硬化，那也就没有出现严重的后果。但是如果发现有丙肝，最好什么时候发现什么时候治疗，把它终止掉，把病毒清除掉，不让它发展到肝硬化，这也是治疗的目的。治疗是不让它出现严重后果，在严重后果出现之前就把它彻底的干掉。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/04收听(77327)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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