成都医学院第一附属医院
骨科
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桡骨小头骨折是临床较常见的一种骨折类型，桡骨小头参与肘关节的构成，是稳定肘关节的重要结构。桡骨小头骨折通常是由于暴力所致，除影响肘关节屈伸功能外，还影响前臂旋前和旋后等功能。
既往可直接进行切除，但通过长期临床观察，远期效果不理想。桡骨小头骨折切除后会在远期影响关节稳定，使腕关节周围出现疼痛。目前桡骨小头骨折通常进行保头治疗，通过克氏针、螺钉、钢板等进行复位和固定。对于较重的粉碎骨折，无法进行修复的患者，可通过桡骨头置换取得良好的临床效果。
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"桡骨小头位于桡骨近端，是肘关节重要的组成部分。它被环状韧带包裹，围绕耻骨旋转运动，使前臂进行旋前旋后的动作。它的受伤骨折主要是因为前臂着地，桡骨小头与肱骨头向撞击引起的，一般移位不超过2mm的可以选择保守治疗，石膏托固定4周即可。如果骨折移位明显，并且有桡骨小头关节面损伤大于30%的情况，就需要手术治疗。如果桡骨小头粉碎敌较严重，无法手术复位就要行桡骨小头切除手术，不然会影响前臂的旋转功能。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/17收听(94140)
"桡骨小头骨折是常见的肘部损伤，占全身骨折的0.8%，约有1/3的患者合并关节其他部位的损伤。桡骨小头骨折，是关节内骨折。如果有一位应该手术治疗，复位内固定，恢复良好的解剖为之早期活动，利于恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。通常手术前需要做CT进行判断。桡骨小头是否有塌陷，是否有移位，如果没有塌陷，没有移位，虽然是关节内骨折，也可以保守治疗的。但是如果既有塌陷，又有移位原则上是需要切开复位内固定的。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/05/15收听(64731)
"在临床上，桡骨小头骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于直接外力、接外力造成的。发生桡骨小头骨折后，如果是儿童发生桡骨小头青枝骨折，在经过正确治疗后，3-4周可以达到临床愈合。如果是成人发生桡骨小头骨折，而且骨折有移位，在治疗上采取手术治疗，进行切开复位、给予内固定术，在术后6周左右可以达到临床愈合。如果是老年人发生桡骨小头骨折，因为老年人骨质疏松、血液循环较差、骨折愈合较慢，在经过正确治疗后，7-8周可以达到临床愈合。另外，在桡骨小头骨折愈合期，可以定期拍摄X光片，通过X光片可以明确看到骨折的位置、骨折端愈合的程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(34610)
"桡骨小头骨折，如果骨折很严重或得不到正规治疗，有可能会产生后遗症，具体如下：1、如果桡骨小头出现粉碎性骨折，可能会导致骨折的不愈合或出现骨坏死的后遗症。2、如果桡骨小头出现塌陷性骨折或关节面的骨折，可能会导致关节面损伤比较严重，会遗留有创伤性关节炎的表现，导致肘关节部位经常出现肿胀、疼痛，活动或受力时症状会加重。3、可能会导致骨化性肌炎的后遗症，通常都是骨折之后活动功能锻炼比较活跃，或不恰当的锻炼而导致。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/12收听(40811)
桡骨小头骨折一般发生在青少年或者儿童当中较多，骨折程度不一。治疗方法如下：1、部... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(59501)
桡骨小头骨折一般发生在青少年或者儿童当中较多，骨折程度不一。治疗方法如下：
1、部...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(59501)
"由于桡骨小头属于肘关节旋转活动的重要组织结构，所以其骨折后治疗的要求比较高。对于儿童的桡骨小头骨折，一般多采取桡骨的弹性钉固定。而对于成年人的桡骨小头骨折，如果属于裂缝骨折，采取石膏固定。如果属于明显移位的骨折，就需要切开复位钢板螺丝钉固定。对于严重的粉碎性骨折，一般可以采取桡骨小头切除术。对于老年人的桡骨小头骨折，可以考虑关节置换术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(56884)
"桡骨小头骨折之后，除非是骨折对位对线特别良好，没有明显移位，否则都需要手术治疗。因为本身桡骨小头组成肘关节的一部分，要恢复其关节的对位对线和桡骨小头关节面的平整，否则将会产生创伤性关节炎，对于肘关节的功能恢复非常不利的，一般都应该选择做切开复位内固定术。如果有个别的暴力比较强大，导致桡骨小头粉碎性骨折，并且没有办法恢复到原来位置，就只能选择做桡骨小头的切除，或者选择桡骨小头的置换术，使用人工的桡骨小头。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(50157)
"桡骨小头出现骨折，如果骨折非常严重或者治疗不恰当，有可能会产生后遗症，具体有以下几个：一、导致肘关节、前臂活动功能障碍或者欠灵活，例如肘关节的屈伸活动度不足，或者前臂旋转功能不能恢复完全正常。二、可能会导致肘关节的创伤性关节炎，桡骨小头骨折，尤其是关节面出现骨折，有可能会导致关节软骨的损伤。导致关节后期会出现软骨退化或者关节面的骨质增生，后期出现创伤性关节炎，使肘关节经常出现肿胀、疼痛的表现。三、如果桡骨小头出现粉碎性骨折，可能会因为血液循环并不是很好而出现骨不连，或者骨头缺血性坏死。"
2020/01/29收听(70080)
前臂分为桡、尺骨，桡骨小头是桡骨近端的一个重要组成部分，主要组成肘关节，同时桡骨小头也参与构成... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(93747)
前臂分为桡、尺骨，桡骨小头是桡骨近端的一个重要组成部分，主要组成肘关节，同时桡骨小头也参与构成...
全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(93747)
桡骨小头骨折不太常见，但是的确对关节功能影响比较大，本病的治疗这两年越来越引起了重视。在桡骨小... 徐瑞生│江南大学附属医院 2018/12/14播放(89917)
桡骨小头骨折不太常见，但是的确对关节功能影响比较大，本病的治疗这两年越来越引起了重视。在桡骨小...
徐瑞生│江南大学附属医院
2018/12/14播放(89917)
桡骨小头骨折属于关节内的骨折，治疗方案主要是根据损伤情况，如骨折有没有移位，关节面有没有损伤等... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(93834)
桡骨小头骨折属于关节内的骨折，治疗方案主要是根据损伤情况，如骨折有没有移位，关节面有没有损伤等...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(93834)
桡骨小头骨折，先看受伤机制，手撑着地身体前倾，一定有受力机制，手撑以后肘关节受力，造成桡骨小头... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(76892)
桡骨小头骨折，先看受伤机制，手撑着地身体前倾，一定有受力机制，手撑以后肘关节受力，造成桡骨小头...
宋洁富│山西省人民医院
2019/07/25播放(76892)
桡骨小头骨折治疗包括非手术治疗和手术治疗两大手段，具体如下：1、无移位或轻度移位... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(69156)
桡骨小头骨折治疗包括非手术治疗和手术治疗两大手段，具体如下：
1、无移位或轻度移位...
2018/08/29播放(69156)
桡骨小头骨折较少见。常见的桡骨小头骨折分三型：1、无移位的骨折，石膏固定1-2周... 王全明│江南大学附属医院 2018/07/24播放(97715)
桡骨小头骨折较少见。常见的桡骨小头骨折分三型：
1、无移位的骨折，石膏固定1-2周...
王全明│江南大学附属医院
2018/07/24播放(97715)
桡骨小头骨折一般是前臂伸直时着地，桡骨小头与肱骨小头撞击引起的骨折。桡骨小头骨折有几种类型，包... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(87327)
桡骨小头骨折一般是前臂伸直时着地，桡骨小头与肱骨小头撞击引起的骨折。桡骨小头骨折有几种类型，包...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(87327)
" 在临床上病人发生桡骨小头骨折，容易出现前臂的旋转功能障碍，要及时的给予正确治疗，而且在不影响骨折愈合的情况下，还要告诉患者早期进行正确的康复训练，以避免出现前臂的功能障碍。 具体的锻炼方法是嘱咐病人取站立位，肩关节向上抬起，保持90度的位置，同时肘关节伸直，嘱咐病人前臂尽最大范围的做内旋、外旋等动作，每一个动作坚持10-15秒，每天做8-10组，每组做8-10个，通过这样的锻炼有效防止前臂的旋转功能障碍。"
2019/12/19收听(15967)
"在临床上病人发生桡骨小头骨折，发生的原因多数是病人的肘关节受到了直接外力或者间接外力而导致的。病人发生这种骨折后，在经过正确治疗，具体的恢复时间，临床上没有统一明确的时间，因为与病人的年龄和采用的治疗方法有关系。比如儿童、青少年发生了桡骨小头骨折，采取了保守治疗，给予局部进行复位，然后采用支具固定，一般在治疗后4周左右就能够恢复。如果成人发生桡骨小头骨折而且移位较大，采取了手术治疗，在臂丛麻醉下进行切开复位，给予内固定，同时术后口服接骨药物，一般需要术后6-7周骨折能够逐渐的恢复。"
2019/08/28收听(44458)
"桡骨小头骨折在临床上非常常见，不论骨折术后采取保守非手术治疗或者手术内固定治疗，都要经过术后平片检查，经过X线检查后证实骨折确实达到可靠的愈合，在此前提下才能进行功能训练。功能训练主要的动作是前臂的旋转和肘关节的屈伸活动，这两个动作是桡骨头骨折术后、骨折愈合术后最关键的两个动作。为了作为功能训练的参照和比照，最好和健侧的手同时做旋转和肘关节的屈伸动作。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/01/25收听(42137)
"在临床上经常会发生左桡骨小头骨折，发生左桡骨小头骨折后，只有经过正确的治疗才能够得到尽快的恢复。如果发生了左桡骨小头线性骨折，骨折端没有移位，在治疗上可以选择进行保守治疗。局部可以给予外敷活血化瘀的膏药，然后进行支具或者石膏托等外固定。如果发生左桡骨小头骨折后，骨折端由于肌肉的牵拉产生分离移位，在治疗上可以选择手术治疗，可以做切开复位，给予空心钉或者克氏针等内固定术，术后同样需要进行石膏托或者支具屈肘90度固定。发生左桡骨小头骨折后病人要及时就诊，经过骨科医生的明确诊断后采取相应的对症治疗，才能使骨折尽快得到恢复。"
2019/01/31收听(56421)
"左侧桡骨小头骨折相对较为少见，主要是由于肘关节的直接和间接暴力损伤导致的。当桡骨小头骨折后，一定要恢复其对位、对线以及关节面平整。因为桡骨小头和肱骨远端构成关节面，负责肘关节的运动，如果关节面不平整会导致肘关节出现较为严重的创伤性关节炎。所以，当桡骨小头骨折后一定要尽量恢复其解剖位置，尤其是保证关节面的平整。如果桡骨小头产生粉碎性骨折，没有办法解剖复位时可以考虑做手术将桡骨小头摘除，或者可以做桡骨小头的置换术，使用人工桡骨小头。"
2020/02/17收听(82965)
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