中日友好医院
眼科
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眼球的斜视是突然发现、突然发生的，儿童中少见，因为小孩都是逐渐在发生的。
多见于成人，有时突然眼睛斜了，看东西形成复视和重影，眼球突然发生的歪斜常与视神经跟眼球运动神经，包括动眼神经、滑车神经、外展神经，跟这些神经有联系。
往往这些人由于神经方面的病变，包括颅内病变，如肿瘤、出血或者耳鼻喉科肿瘤，支配神经的血管堵塞、脑梗塞，年龄较大的人血管机能较差，会导致斜视的突然发生，它对眼球运动神经的损害，需要内科神经恢复治疗和扩血管治疗。
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"眼球的运动系统是由眼部的六条肌肉组成，六条肌肉协同合作让眼球内转、外转、上转、下转、内旋、外旋。当眼球的运动系统失去平衡，眼球就会像各个方向偏斜，从而导致斜视。而引起眼球运动系统失去平衡的因素，就是眼球斜视的原因。斜视一般分为两种情况，共同性斜视和麻痹性斜视。共同性斜视通常和眼球的解剖结构异常、神经支配异常、屈光不正和遗传有很大关系，也就是六条肌肉的发育不良，其中的某一条或者两条肌肉亢进引起。麻痹性斜视是因为肌肉的麻痹引起，先天因素和出生时受到创伤，或者幼儿时期的疾病导致。而后天因素主要是急性的炎症和创伤，比如头颅外伤、颅内炎症、眼眶局部的炎症等。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(67443)
正常人群两只眼睛视线均向正前方平行，斜视即一只眼睛视线无法平行，是由先天发育和视觉发育异常导致... 王卫│中日友好医院 2021/02/24播放(64659)
正常人群两只眼睛视线均向正前方平行，斜视即一只眼睛视线无法平行，是由先天发育和视觉发育异常导致...
王卫│中日友好医院
2021/02/24播放(64659)
"斜视产生的原因主要可以分为两部分，第一部分就是先天因素，第二部分就是后天因素。斜视的病因是比较复杂的，如果患者出现先天性的因素，一般来说有可能是由于先天发育不良导致等。如果是后天患者出现了斜视，有可能是由于后天患者出现了神经系统的疾病，甚至是脑外伤，眼外伤，肿瘤等等都会导致患者出现斜视。在临床上当患者出现斜视之后，应该采取积极的对症治疗，尤其是儿童的斜视患者已经确诊要立即开始治疗，否则会导致患者出现弱视。如果是成人后天性斜视，那么通常来说要先进行原发病的治疗，查明病因，针对病因采取保守治疗。如果病因清楚、病情稳定3-6个月之后可以进行手术治疗。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/29收听(74451)
"斜视的矫正是不能够通过药物来治疗的，那么我们是根据斜视的不同的病因，主要矫正方法有以下几种。第一、是进行视觉训练。对于小度数的，影响视功能并不明显的，还保存有正常的屈光水平的病人，通过视觉训练来稳定眼位的。根据斜视的程度相应加重时，我们可能需要借助训练再加上一些光学矫正的方法，通过镜片或者是类似于镜片的接触镜，改善视觉质量而治疗一部分斜视。当斜视的水平到达了手术指征的时候，可能矫正斜视质量最好，效果最好的可能是手术治疗。"
马宇│郑州大学第五附属医院
2018/06/20收听(74351)
"斜视是眼科比较常见的疾病，尤其是在婴幼儿。引起这种疾病的原因比较复杂，通常见于以下几种学说：第一、调节学说，是指眼睛的调节作用异常形成的共同性斜视。第二、双眼反射学说，是指双眼单视是条件反射，依靠融合功能来完成，如果反射的过程中出现异常，就会造成眼位分离，从而产生斜视。第三、解剖学说，是指眼外肌发育不全或者过度导致。第四、遗传学说，这种情况通常见于同一家族中很多人共同患有斜视，考虑可能与遗传因素有关。不论什么原因引起来的斜视，都要到医院检查明确，具备手术指征时可以考虑手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/27收听(66480)
"斜视又分为内斜视、外斜视，以及上、下斜视。主要表现是眼位的偏斜，通常使用眼科的相关检查，对斜视定量或者是定性的检查，通常用以下的检查的方法：1、使用双眼视功能的检查。普遍的使用同视机同时检查双眼的视功能的三级情况。2、进行屈光检查。对于12岁以下的儿童通常使用阿托品散瞳验光，了解有无斜视和弱视、屈光，以及这三者的关系。在12岁以上，可以用复方托吡卡胺眼药水进行散瞳验光。3、判断眼位和斜视角度的测定，从而判定是哪一类的斜视，为下一步的治疗做好准备。4、进行眼球运动的检查，判断眼外肌的功能，看看眼球运动的情况。5、进行代偿头位的检查，从而判断是哪一条眼外肌的肌力比较弱或者是麻痹。6、确定斜视肌的功能以及麻痹肌的检查。通常使用眼球的运动功能，双眼分别注射，或者是红镜片、Hess屏方法来检查确定。7、使用牵拉试验、8、做隐斜的检查。通过以上检查手段，就可以对斜视定量或者定性的诊断。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/04/05收听(12716)
眼睛斜视要尽早矫正，不然对视功能的发育有很大影响，可以有以下几种方法矫正：1、儿... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(99438)
眼睛斜视要尽早矫正，不然对视功能的发育有很大影响，可以有以下几种方法矫正：
1、儿...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(99438)
"如果是出现斜视，首先需要明确引起斜视的原因、具体的类型以及严重程度，再确定相应的治疗方案。对于儿童出现的斜视情况，症状轻的一般可以通过配戴合适的眼镜矫正，一些严重的单纯用眼镜无法完全矫正，需要考虑进行手术治疗。还有一些斜视是从小一直存在，到了成年以后再就诊，只能通过手术矫正。对于老年人出现的斜视，主要是由于继发其他病变而导致的，比如心脑血管方面的疾病，在早期可以先通过营养神经等保守治疗方法改善，如果长时间无改善或者症状严重，也可以考虑通过手术矫正。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(92828)
"儿童眼睛斜视的原因包括眼球短小、先天因素等，具体如下：1、眼球短小：儿童的眼球出生时短小，会存在生理性的远视现象，随着年龄的增加，特别是孩子两岁之后，有看近物的需求，同时由于儿童眼睛的调节能力很强，眼外肌收缩力较好，如果从小有看东西太近的习惯，使两眼经常保持高度的调节，必然伴随过多的双眼球内转，这容易引起内斜视。2、先天因素：产伤、视功能发育不健全等，也可以引起眼睛的斜视。五岁以前的儿童，视觉器官和视功能都没有发育完善，是斜视的高发期。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/01收听(50376)
眼睛斜视治疗方法应根据斜视原因对症治疗。斜视原因主要包括近视和远视，即屈光不正造成斜视。这种情... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(61253)
眼睛斜视治疗方法应根据斜视原因对症治疗。斜视原因主要包括近视和远视，即屈光不正造成斜视。这种情...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(61253)
眼睛斜视的矫正要分成两方面：1、非手术治疗，治疗斜视首先要针对弱视，以促使两个眼... 黄力│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(62824)
眼睛斜视的矫正要分成两方面：
1、非手术治疗，治疗斜视首先要针对弱视，以促使两个眼...
黄力│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(62824)
"斜视分为很多种，一部分斜视是因为眼睛存在度数导致的，比如高度远视会导致内斜视的发生，这个类型的斜视就需要配戴眼镜治疗。一般可以去医院做电脑验光检查，让医生找到合适的度数，戴上眼镜之后斜视就会好转，随后继续观察即可。还有一部分斜视和眼睛有没有度数没有关系，即使配戴眼镜斜视度数还是没有变化，这一类型的斜视就需要手术治疗。如果是儿童或者年龄比较小的青少年，建议越早做手术越好。做手术的目的一个是改善外观，另外一个目的就是尽量能改善视功能。如果是成年的斜视，和戴不戴眼镜没有关系，大多数都需要采用手术治疗。手术治疗的目的还是为了改善外观，从而起到美容的效果。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/03/07收听(18706)
"眼睛斜视的发生有很多原因，具体如下：第一、主要是针对于幼儿来讲，孩子在小的时候由于双眼的单视功能没有发育成熟，不能很好的协调眼外肌，从而导致的斜视；第二、由于先天的很多发育的异常，包括管眼睛活动的肌肉，它的解剖位置的异常、发育的异常，或者支配肌肉的神经出现了问题，这时候导致双眼不平衡出现斜视；第三、屈光系统发育的不成熟，比如有些孩子有远视，特别是中度、高度的远视，而且特别是两个眼不太一样的远视，导致双眼不平衡出现斜视；第四、后天由于一些特殊的原因，包括感冒、发烧以及外伤导致神经出现了问题，支配眼睛运动的神经出现了问题也会出现斜视。"
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/25收听(78006)
"眼睛出现斜视症状，如果是先天性的斜视，考虑可以手术矫正治疗。如果是儿童斜视，多伴有屈光不正，所以需要散瞳验光，先矫正屈光不正，有一部分的患者在戴镜矫正以后，眼位能够恢复到正常。如果斜视度数比较明显，考虑手术矫正治疗。如果是成年人，突然发现眼睛出现斜视的现象，可能是麻痹性斜视，最好要查找导致麻痹性斜视的全身因素，针对原发病治疗；早期先进行药物治疗，也可以考虑三棱镜矫正的方法，眼睛局部可以配上针灸或者口服中药。对于诊断比较明确，而且病情稳定半年以上，如果斜视还是很明显，可以考虑进行手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/03收听(50659)
"出现眼睛斜视后，如果能够早期发现，早期诊断，早期治疗，是可以看好的，应该先去医院查看是什么类型的斜视。斜视分为水平方向的斜视和垂直方向的斜视，也分为调节性斜视、共同性斜视和麻痹性斜视，斜视的类型不一样，治疗方式也是不一样的，要完善同视机的检查、角膜映光检查、复视像检查和眼外肌运动功能检查，一定要看斜视的度数和斜视类型，才能够制定非常精确的治疗方案。斜视手术成功率是非常高的，效果很好，如果需要进行手术必须要尽快进行，一旦耽误最佳治疗时机，会导致斜视性的弱视。"
2020/01/07收听(78302)
斜视眼睛矫正的方法，8岁以前的儿童先要进行验光配镜，甚至遮盖训练、斜视训练、弱视训练。在保守治... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(82685)
斜视眼睛矫正的方法，8岁以前的儿童先要进行验光配镜，甚至遮盖训练、斜视训练、弱视训练。在保守治...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(82685)
"眼睛的斜视主要是由于先天的或者后天发育的，再有后天的特殊原因导致眼球位置不正，它的治疗的方式主要包括手术治疗和非手术治疗两大方面。对于斜视来讲通过手术治疗，年龄越小治疗效果往往越好。手术不仅是为了矫正眼球的位置，改善外观，更重要是在小孩的时候建立双眼视功能，因此年龄越小越好，术后还要通过双眼视的训练，以增强和保持稳定的术后效果。非手术治疗主要是针对于合并弱视的患者，通常包括戴眼镜、配戴眼罩遮盖，以及眼睛的正视还有弱视的训练，一般手术后也可以进行非手术治疗的巩固。"
2020/03/25收听(11226)
"眼睛轻微的斜视具体怎么调整，要看眼睛斜视是什么原因以及症状如何，例如由于屈光不正导致的斜视，可以通过验光配戴眼镜使双眼视力矫正，双眼进行融合可以代偿斜视，一般对于隐性斜视或小的斜视度数有一定的治疗效果，或者是通过训练，例如外斜视，有的患者是因为内直肌力量不够，可以嘱咐患者进行负重训练，从远处逐渐向近处看物体，尽量使内直肌进行训练，可以矫正斜视。如果斜视度数比较大或者是由于先天性、外伤等导致功能丧失，主要通过手术，手术的方式有很多，可以进行直肌缩短或者后徙术，具体要看症状以及程度来决定。"
2020/07/13收听(29568)
眼睛斜视，此时需要判断是真斜视或者假斜视，尤其是小孩，因为面部较小，尚未发育完全，更容易误诊为... 邸悦│上海市儿童医院 2023/03/26播放(83683)
眼睛斜视，此时需要判断是真斜视或者假斜视，尤其是小孩，因为面部较小，尚未发育完全，更容易误诊为...
邸悦│上海市儿童医院
2023/03/26播放(83683)
根据斜视的分型和斜视的类型，矫正的方法也不一样。有一种叫做部分调节性内斜视，需要戴上合适的眼镜来矫正一部分眼位，剩下的那一部分没矫正的眼位需要手术矫正。另外一种叫调节性内斜视，适合调节密切相关。假如戴上合适的眼镜后，眼位就会保持正位不需要手术治疗。还有先天性内斜视，一旦发生建议早期手术，以促进视功能的恢复，还有恒定性外斜视，达到手术标准建议立即手术。间歇性外斜视，假如控制能力非常好，眼位保持正位的时候很多，并且立体视功能良好，可以适当推迟手术时间。
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/06/29收听(55302)
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