长期吃利尿药的副作用

2021-09-15 15:17播放 :

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长期服用利尿药,会导致体内血容量,或者有效循环血容量减少。严重会出现贫血或者低血容量,甚至休克。利尿剂存在保钾和非保钾的利尿剂,一方面利尿,大量的尿液排出体外,同时伴随着尿液、血液里面的物质。如果是非保钾的利尿剂,长时间利尿剂的作用,会把血液里面的钾离子、钠离子带走,导致出现低钠、低钾血症、电解质紊乱。电解质紊乱会带来更严重的一系列的副作用,比如乏力、心律失常等。

临床上服用利尿药常见于两类人群,一类人群通过服用利尿剂来降压,常见人群是高血压患者,通过利尿剂可以降压,排出体内多余的水分,降低循环血容量,起到降压的作用。另外一类人群,就是存在水肿的患者,体内有明显的组织水肿,为了减轻水肿而服用利尿药。

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利尿药的副作用

"利尿剂在临床上常用于治疗高血压、心衰、肾衰、浮肿等等,但是也会带来副作用,有以下几点:一、低钾血症,利尿剂可以使肾小管在排钠的同时也排钾,使钾的丢失增加。因此,长期应用会导致低钾,患者常表现为全身无力、肌张力低下、腹胀、食欲不振、消化不良、心悸和心律失常等等。二、低钠血症,利尿剂引起钠排出过多,就有可能导致低钠血症,表现为疲倦、食欲不振、血压低、尿素氮升高,严重时可以出现神经系统症状。三、糖耐量降低,利尿剂对糖代谢的影响主要是使胰岛素的分泌受到抑制,对胰岛素的感受性低下,致使血糖升高。四、引起脂蛋白代谢异常,可以使低密度脂蛋白和甘油三酯升高,使高密度脂蛋白降低。这种改变不利于冠心病的血脂组成,是利尿剂的不利因素。五、高尿酸血症,尤其是噻嗪类利尿剂,会诱发痛风,减低肾功能,所以有痛风和肾功能不全的慎用噻嗪类利尿剂。六、血压下降,大剂量或者长期应用的时候可以使体位性低血压,或者低血压休克的发生率增加。常见于老年人血容量不足,或者同时应用扩血管,以及大剂量的静脉应用利尿剂的时候。七、使用保钾利尿剂又有可能会使血钾增高,特别是肾功能不全、排钾能力低下的患者。"

语音时长02:17''

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