眼底膜脱落是怎么回事

2021-07-26 13:35播放 :

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眼底膜脱落通常指视网膜脱离,而视网膜脱离常见原因为视网膜裂孔。对于高度近视眼、老年性患者在玻璃体后脱离过程中可能牵拉视网膜,使得局部变薄的视网膜出现裂孔。如果患者没有及时发现裂孔存在时,也会丧失局部进行激光治疗时机,可能导致玻璃体液到视网膜下引起视网膜脱离,最终会导致失明。

如果患者出现眼前黑影遮挡时需要及时治疗,通常可以通过手术方法封闭视网膜裂孔使视网膜复位,复位后视力也会提高。但如果视网膜脱离已经达到黄斑区,即视力最关键部位,此时进行手术治疗,视力也可能出现下降,但具体下降程度取决于黄斑区功能残留程度。通常发现、治疗时间越早,视力恢复可能性越大。视网膜脱离还可能由于局部存在炎症引起渗出性视网膜脱离,此时需要治疗炎症。如果由于增殖性病变,如糖尿病出现出血、纤维增殖等情况,还可以出现牵拉性视网膜脱离,此时需要通过手术解除牵拉进而治疗脱离。

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脉络膜脱落怎么治

"对于脉络膜脱落之后的治疗,先要明确并去除诱因,然后根据脉络膜脱离的范围、程度,以及有无严重的并发症,决定下一步的治疗方法。多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔积血,只需进行观察或药物治疗,如1%的阿托品点眼,糖皮质激素局部点眼,结膜下注射激素,全身使用脱水剂,数天或数周后脉络膜可以复位,不留或者少有并发症。还有一些情况是需要手术处理,比如脉络膜脱离是因为手术伤口渗漏所导致的,或者角膜切口渗漏或者青光眼手术后的伤口渗漏。此时需要进行手术重新缝合伤口,或者加压包扎堵住伤口漏。眼压恢复之后,脉络膜脱离通常可以治愈。还有出血性的脉络膜脱离,如果在手术中发生,要马上闭合伤口,用止血剂、脱水剂进行治疗。待急性期过后,1-2周之后可以考虑手术治疗。手术时要切开骨膜,放出脉络膜上腔的积血,然后进行玻璃体切割手术治疗。还有一种情况需要进行手术治疗的,即合并孔源性视网膜脱离的脉络膜脱离,此病的病情进展非常迅速,确诊之后应积极进行玻璃体切割手术治疗。所以,脉络膜脱落之后,先要注意去除脉络膜脱落产生的病因,然后根据脉络膜脱离的范围及程度,决定采取保守治疗还是进行手术治疗。"

语音时长02:01''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/04收听(57814)

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