男性下体瘙痒与多种因素有关，常见原因如下：
1、阴虱感染：阴虱感染时通常表现为阴茎根部与衣服交界位置出现局部瘙痒，常在夜间奇痒难忍，查体时可发现阴茎根部皮肤出现青紫现象；

2、阴茎疥虫感染：阴茎疥虫感染时会出现疥疮结节，导致阴囊和阴茎皮肤产生多发性疥疮结节，奇痒难忍，同时手指缝与大腿内侧也会出现瘙痒症状；

3、真菌感染：阴茎根部或阴囊真菌性感染引起的皮炎时，也会出现局部红疹、红斑、水泡或脓疱等，水疱和脓疱破裂后，可导致局部脱皮、脱屑以及瘙痒症状；

4、滴虫感染：患者发生滴虫性包皮炎时可出现包皮黏膜表面红疹和局部糜烂现象，常伴有尿道口稀薄分泌物；

5、湿疹：患者发生湿疹时通常可出现局部皮肤集簇样水泡改变，常伴有水肿、糜烂和局部瘙痒症状。