首都医科大学北京妇产医院
妇科
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来例假肚子疼常称痛经，常见原因如下：
1、原发性痛经：原发性痛经多半是未婚未育的女性，此类女性的子宫颈口比较紧。当月经来潮时，子宫需要通过收缩将子宫内膜和经血排出体外，而子宫收缩可以表现为痉挛性收缩，当收缩比较剧烈时，则可以引起下腹部疼痛，多半在已婚、生过孩子以后可以逐渐缓解；
2、继发性痛经：多见于妇科疾病，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，患者需要到医院检查，制定治疗方案。
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"月经期腹痛都是由于盆腔、生殖器官充血或者子宫收缩引起的。女性月经期由于雌激素水平下降，所以，女性的整个生殖系统乃至盆腔都处于充血、水肿的状态，包括乳房也会出现肿胀的状况，盆腔充血后本身就会引起轻微不适感，另外，如果前列腺素升高非常明显，就会导致子宫收缩过强，使子宫处于缺血、乏氧的状态，从而引起痛经的症状。前列腺素的水平越高，痛经就越明显。如果是轻微的经期腹痛，不能引起不适症状，可以暂时观察，不需要治疗。但是，如果是严重的痛经，影响正常的生活和工作，就需要用前列腺素合成酶抑制剂治疗痛经。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/07收听(38029)
"来例假时腹痛称为“痛经”，又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是一开始来月经时就出现的痛经；继发性痛经是来月经数年之后出现的痛经。原发性痛经是因为月经来潮时，子宫内膜分泌的前列腺素增加，导致子宫平滑肌收缩、血管痉挛造成子宫缺血、缺氧，从而出现腹痛的症状；继发性痛经是因为子宫内膜异位症或者子宫腺肌病所导致。原发性痛经可以通过口服止痛药或者短效避孕药来缓解；继发性痛经药物治疗效果欠佳，部分患者需要手术治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/30收听(27224)
"来例假肚子疼称为痛经，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感，收缩过强导致。一般给予经期前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗非常有效，原发性痛经常常在结婚生子之后，子宫变得柔软、成熟会逐渐好转。继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，有器质性病变，包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节、子宫腺肌症等。对于继发性痛经一般要给予内异症的特异治疗，包括上曼月乐环、短效口服避孕药米非司酮、前列腺素抑制剂等药物治疗，以及病灶切除、子宫切除、子宫双附件切除等手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(23618)
"例假期间女性出现肚子痛常见于以下几个原因：第一、女性如果有子宫内膜异位症，比如子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等，这种情况下在月经期间就容易引发肚子痛。第二、女性在月经期间如果受凉，或者吃了过于寒冷、不卫生的食物，而引发急性胃肠炎，也容易出现肚子痛。第三、女性月经期间抵抗力、免疫力下降，如果引发了盆腔的感染，比如盆腔炎，就容易导致肚子痛。第四、女性如果在例假期间做剧烈的运动、同房等，刺激到子宫收缩也会引发腹痛。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/10收听(33297)
"来例假的时候肚子疼叫痛经，痛经有原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经能够占到90%，也就是在做检查的时候子宫没有器质性病变，这种痛经大部分是由于子宫内膜局部前列腺素分泌增加引起的，前列腺素分泌升高就会出现子宫过强收缩，所以可能会出现痛经。这种痛经的治疗方法首先可以放松心情，因为每个人在来月经的时候都会有不舒服的感觉，但是每个人痛经的情况不一样，有的人对疼痛特别敏感，所以来月经的时候一定要放松心情，保持充足的睡眠。如果痛经难以忍受，可以应用止痛药物，最常用的有布洛芬、芬必得，还有消炎痛，这些药物非常有效。另一种痛经就是继发性痛经，多见于子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫腺肌病，这种痛经治疗的方法主要是治疗原发病。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/14收听(15160)
"百姓所谓的来例假肚子疼，医学上规范说法为来月经腹痛，来月经腹痛先要找医生就诊，明确腹痛的原因，从而给予相应的治疗，同时根据自己自身的体质加强调护和保养，行经前后或月经期腹痛，最常见的疾病是痛经，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者是指生殖器官无器质性疾病的痛经，占痛经总数的大约90%以上，后者指盆腔的器质性疾病而引起的痛经，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等。对于原发性痛经，中医辨证治疗，中药内服配合针刺、艾灸、理疗等效果均很显著，西医的治疗多数是对症的止痛治疗，口服止痛药物或者口服避孕药物，减少经血中前列腺素水平，从而达到缓解疼痛的作用，而对于继发性痛经，则根据具体的病情，并结合患者的年龄、生育要求的不同，而采取相应的治疗措施，所以遇到月经期腹痛的情况，一定第一时间就诊，让医生帮助寻找清楚病因，再决定相应的治疗方案。"
马秀丽│北京中医药大学东直门医院
2020/06/20收听(47736)
来例假肚子疼即通常所说的痛经，痛经非常常见，主要从以下方面调理：1、情绪：消除恐... 许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院 2020/01/16播放(81542)
来例假肚子疼即通常所说的痛经，痛经非常常见，主要从以下方面调理：
1、情绪：消除恐...
许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院
2020/01/16播放(81542)
"女性例假期间出现明显腹痛，一般就是痛经，可以通过使用益母草颗粒，或者止疼药物、手术治疗，根据原因不同，治疗方案不同。常见的痛经的症状分为生理性痛经和病理性痛经。一般生理性痛经不会产生明显影响，只要是在月经期间，喝一点益母草颗粒或者红糖水，就可以有效缓解症状，如果是效果不理想，一般可以通过使用止痛药物进行改善。而对于病理性痛经，一般是子宫内膜异位症引起，一般需要通过B超检查确诊之后，可以通过手术的方式进行治疗。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/14收听(85949)
"痛经的时候可以喝红糖姜水来解决身体的疼痛，确实能够起到一定的效果。在解决痛经的时候，喝红糖姜茶可以补充身体失去的血液，可以使血液流通更顺畅，促进经血的顺畅排出，缓解痛经。也可以使用热敷，在一定程度上也是能够减轻疼痛感的。很多女性在发生痛经的时候，用热水袋敷在小肚子上，能够特别有效减轻身体的疼痛感。也可以吃巧克力，随时的补充能量，偶尔的吃上一口，也能够明显缓解痛经。女性在晚上也可以用热水泡脚，祛除身体的寒气，使月经能够顺畅的排出。如果疼痛比较严重，可以在医生的指导下服用布洛芬，或者消炎痛来止痛。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/08/25收听(86395)
"缓解痛经要找出引起疼痛的因素，由于痛经最主要原因是子宫内膜的前列腺素含量增加所引起的，所以最有效的方法就是前列腺合成酶的抑制剂。通过这一类的抑制剂来减少前列腺素的合成和释放，从而达到快速止痛的效果。这类药物比较熟悉的有布洛芬等，另外消炎痛、氟灭酸这两种药都可以服用。除了前列腺素合成酶的抑制剂之外，口服避孕药也是很有效果的，因为口服避孕药可以抑制排卵，从而减少前列腺素的含量，从而减轻痛经。在食物方面，女性都是比较关注这一点的，一定要进行温补的食物，可以吃红枣、枸杞等等，桂圆也可以食用。另外还可以煲含有当归等药物的汤，都会有辅助作用。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/07/26收听(73134)
"来例假的时候肚子疼，一定要明确病因才能够进行对症的治疗。因为来月经的时候肚子疼也叫做痛经，痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指不存在器质性病变所引起的痛经，只是由于来月经的时候前列腺素含量增多所导致的肚子疼，可以进行前列腺素合成酶抑制剂的治疗。常用的就是布洛芬、酮洛芬，通过减少前列腺素的含量来减轻，或者是消除痛经的症状。但是，如果是继发性痛经，一定要找到引起痛经的原因。临床上比较常见的是子宫腺肌病所引起的痛经，就需要对子宫腺肌病进行治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(95271)
"来例假的时候肚子疼，主要考虑就是痛经。痛经可以分为病理性痛经和生理性痛经两种，其中病理性痛经主要是由于各种疾病导致的痛经，比如子宫腺肌症、子宫肌腺瘤、盆腔子宫内膜异位病灶、卵巢子宫内膜异位囊肿。这些疾病可以导致月经期明显痛经，而且是渐进性、越来越厉害的痛经。这种痛经的缓解，需要把原发的疾病治疗了之后才可以缓解痛经。还有一个情况就是来月经的时候肚子疼，绝大多数属于生理性痛经。也就是在月经期的时候，子宫对前列腺素过于敏感，导致的疼痛。这种痛经的缓解，其实可以通过口服扶他林，或者扶他捷等对抗前列腺素的药物来暂时性纠正痛经。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/24收听(53505)
"来例假的时候肚子疼，就是痛经。痛经有原发性痛经，大部分是由于前列腺素分泌增高，出现子宫收缩过强或者子宫发育畸形，经血流出不畅引起。痛经主要的治疗方法就是对症治疗，也就是应用止疼的药物，比如布洛芬、芬必得、消炎痛，治疗痛经效果都是很好的，痛经一般在生完孩子以后就会减轻。继发性痛经大部分是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤引起的。如果痛经比较严重，并且出现月经过多、经期延长，需要手术治疗。如果痛经比较轻，也是可以对症治疗的，也就是应用止痛的药物治疗。"
2018/10/01收听(18102)
很多人经期会表现出痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经指女性在月经初潮以后，每... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(84393)
很多人经期会表现出痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经指女性在月经初潮以后，每...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(84393)
"来例假肚子痛属于痛经的症状，如果疼痛特别明显，影响日常生活，疼痛难忍，建议口服止痛药，比如布洛芬、消炎痛等缓解疼痛，或者用双氯芬酸钠栓塞肛门缓解疼痛。如果是隐隐作痛，可以忍受，建议多喝热水或者喝热牛奶、喝热的红糖姜水，这样可以缓解疼痛。另外，来月经的时候不要吃辛辣刺激性食物，多吃清淡的食物，吃含有优质蛋白的食物，比如鱼类、豆制品、牛奶或者瘦肉类的，实在疼痛难忍也可以用暖宝贴或者热水袋热敷来缓解症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/10收听(19305)
"来例假肚子疼如何缓解，要看疼痛的程度。一般疼痛比较轻时往往需要休息，或者是喝热水、保暖，就可以缓解疼痛。如果疼痛比较重，靠这些一般的方法不能缓解疼痛，可以服用止疼药物，如芬必得、布洛芬等即可缓解疼痛。如果此时服用一般的止疼药仍不能缓解疼痛，就要到医院看医生。因为如果疼痛严重，必须除外因其他原因引起的疼痛，比如宫外孕、卵巢囊肿、蒂扭转等。除外了器质性疾病，才可使用比较强效的止疼药，如杜冷丁。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致的腹痛，除了一般的止疼药物以外，必须治疗因这些疾病而导致的病变，比如有时需要手术治疗，有些需要特异性药物治疗。总之，来月经的肚子疼如何缓解，要看具体的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/19收听(57687)
"女性在月经的时候出现肚子疼痛，常见的原因要考虑月经来潮期间前列腺素分泌的过多刺激，导致子宫收缩痉挛引起痛经，也有可能是由于女性有子宫内膜异位症，所以在月经来潮期间，子宫内膜会出现周期性的萎缩坏死。因此，也会刺激到异位的子宫内膜处、病灶处，形成了疼痛的病灶，这种痛经会逐年、逐月的加重，所以称为进行性的痛经。还有女性得了急性和慢性盆腔炎，经期来的时候会加强加重疼痛，所以这时候月经也会增多，也会出现经期延长的情况，所以要去痛经，用中医活血化瘀、温经散寒的方法治疗，效果是非常好的。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/11/02收听(68459)
来例假是正常的生理表现，而来例假肚子疼则不属于正常情况。通常可以找到导致来例假肚子疼的原因，如... 耿介│郑州大学第二附属医院 2021/01/18播放(88187)
来例假是正常的生理表现，而来例假肚子疼则不属于正常情况。通常可以找到导致来例假肚子疼的原因，如...
耿介│郑州大学第二附属医院
2021/01/18播放(88187)
"月经来潮期间如果出现腹痛症状，多是因为子宫收缩内膜排出不畅造成的，出现这种情况可以饮用红糖姜水帮助缓解，如果疼痛症状比较严重，还可以应用布洛芬缓释胶囊。另外，如果有逐渐加重的痛经症状，考虑有子宫内膜异位症，这属于比较严重的一种痛经，表现为继发性进行性加重，疼痛一般位于下腹部、腰骶及盆腔中部，有时会放射到会阴部位，还有可能会出现同房不适症状，这种原因引起来的痛经症状可以考虑做手术。如果有生育要求，可以应用口服避孕药来缓解疼痛症状，使异位的子宫内膜萎缩，月经量减少。还可以应用孕激素来造成假孕，也可以使异位的子宫内膜萎缩。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/05/05收听(79053)
例假肚子疼称为痛经，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感而收缩过强导致，给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症处理非常有效。在女性结婚生子之后子宫变得柔软、成熟，原发性痛经常常就会逐渐好转。继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，有器质性病变，包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节、子宫腺肌症等等。对于继发性痛经要给予内异症的特异治疗，包括前列腺素抑制剂、短效口服避孕药、米非司酮、上曼月乐环等药物治疗，也包括病灶切除、子宫切除甚至子宫双附件切除等手术治疗。
2020/08/12收听(40991)
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