嘴唇上的皮肤黏膜出现白斑，临床上通常可以考虑以下几方面的原因：

1、白癜风：白癜风的原因尚未明确，可以发生在人体皮肤黏膜的任何部位，表现为局部色素脱失性的斑，或白斑。临床上患者可能没有自觉症状，但随着阳光的暴晒，白斑的面积可能扩大、加重，也可能会泛发全身；

2、真菌感染：如发生在口角部位的念珠菌感染。局部念珠菌感染性的口角炎，皮肤损害可能表现为白色或色素脱失性的斑，但表面经常伴有糜烂、渗液和瘙痒等临床症状；

3、烟斑：如果患者经常抽烟，也可能导致口腔内出现表现为局部的色素减退的烟斑，可能出现在口腔内的颊黏膜，也可能累及或波及到嘴唇皮肤黏膜。

因此嘴唇上出现白斑，或者色素减退性的斑，应该前往正规医院的皮肤科或口腔科，经专科医生的详细检查，明确原因和诊断。