中日友好医院
妇产科
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目前尚无卵巢扭转后躺着恢复的经验和办法，无论怎么躺，都存在恢复或者不恢复的可能。卵巢囊肿并扭转，多数发生在体位改变或者运动时。由于卵巢囊肿具有偏心性，有部分囊肿臂部比较长，在运动时容易发生扭转。此时卵巢的供血以及回流消失，容易产生卵巢肿大，继而卵巢坏死。
卵巢囊肿扭转，有可能因为轻微扭转或某个体位会回复到原来状态，疼痛会明显缓解。但是卵巢囊肿扭转，还是建议积极手术，否则扭转时间过长，可能造成坏死。
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"卵巢扭转，个别患者可以通过体位调整得到恢复。但是对于患者而言，不建议患者自行通过体位来纠正。因为卵巢扭转有可能是由于卵巢囊肿、畸胎瘤，或者增大的卵巢自身由于韧带比较松弛，突然的体位改变或者外界刺激，比如性生活后由于外界撞击而导致卵巢肿物突然扭转。扭转会阻断部分，甚至全部的卵巢血液循环，因而会出现严重的腹痛，伴有下腹的坠胀不适，部分患者还会合并有恶心、呕吐等不适，疼痛比较剧烈。当然，部分患者的卵巢肿物扭转没有完全达到360°，甚至于以上，因此会有残存少许的血液循环，患者的疼痛程度可能不会特别严重。因为在短时间内充血、水肿以及静脉回流受到的影响，比完全性扭转稍微小。由于患者可能通过自身的体位调节，比如从躺着变成立位或者从立为变成坐位等体位变化，有可能会让扭转不是特别严重以及扭转度数比较小，比如扭转180°以内的卵巢肿物出现自行转位。但是不知道卵巢是通过怎样的方位进行扭转，因此不建议患者在家自行调整体位来进行复位。因为这种情况比较危急，一旦卵巢的血运彻底消失、停运，形成血栓后卵巢基本只能进行手术切除，没有办法再继续保留。对于未来，尤其是生育年龄的妇女，未来的生育功能以及激素水平多少会受到一定影响。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(65572)
自然的卵巢通常不会因为扭转而发生改变，因为卵巢较小，通常无法扭转，即使扭转也不会影响血液供应，... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/05播放(80743)
自然的卵巢通常不会因为扭转而发生改变，因为卵巢较小，通常无法扭转，即使扭转也不会影响血液供应，...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/05播放(80743)
如果出现卵巢扭转，常见症状是疼痛，如果出现疼痛，同时明确存在卵巢囊肿，突然发生体位改变出现症状... 张坤│北京大学第三医院 2021/07/18播放(57278)
如果出现卵巢扭转，常见症状是疼痛，如果出现疼痛，同时明确存在卵巢囊肿，突然发生体位改变出现症状...
张坤│北京大学第三医院
2021/07/18播放(57278)
卵巢扭转是常见的妇科急腹症之一，患者既往多有卵巢囊肿的病史。由于卵巢有细长的蒂，在囊肿较大时，... 李静│海南省人民医院 2020/05/19播放(75079)
卵巢扭转是常见的妇科急腹症之一，患者既往多有卵巢囊肿的病史。由于卵巢有细长的蒂，在囊肿较大时，...
李静│海南省人民医院
2020/05/19播放(75079)
卵巢本身正常情况下是不会发生扭转的，只有当卵巢因为局部有囊肿或者局部有肿瘤，由于重力的关系，才会导致卵巢的蒂部出现扭转的情况。在临床上，往往会表现为突然下腹部疼痛，而且是剧烈的疼痛，并且伴有恶心、呕吐等临床症状。通过B超检查就会发现卵巢局部有肿瘤的情况，发现根部会出现缺血状态，往往是由于卵巢肿瘤出现了蒂扭转，这种情况在临床上需要做急诊手术给予治疗。另外，将切除的组织物一定送病理化验，如果术中怀疑有恶性变的情况，建议一定送冰冻病理切片，根据冰冻病理切片的结果，再决定手术的方式。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/08收听(76344)
"患者出现卵巢扭转时，主要的临床症状就是急性腹痛。因为卵巢瘤扭转时，卵巢的血供会减少，卵巢会逐渐出现坏死，所以患者的主要表现是疼痛。如果卵巢扭转时间比较长，有坏死，同时合并感染的情况，患者会在腹痛的同时伴有发烧。检查血常规当中，中性粒细胞、白细胞或者是检查C反应蛋白都会升高。做B超时患者的卵巢血供会减少，甚至消失，但是通过这些临床症状和B超检查，并不能够明确诊断。当在临床当中做这些检查，结合临床症状判断有卵巢扭转的可能性时，必须要做手术，可以选择做腹腔镜手术或者开腹手术探查，并根据探查情况来确定治疗的方案。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/24收听(47631)
"卵巢扭转发生率非常低，而卵巢囊肿蒂扭转的发生率比较高。卵巢扭转以后会出现类似于卵巢囊肿蒂扭转的症状，患者会出现突发的腹痛而且会阵发性的加重，同时伴有恶心、呕吐或者牵扯到大腿。另外，在检查时可以发现卵巢增大，子宫的一侧扭转的部位会有明显的压疼。如果扭转的时间过长，还会出现腹膜炎的症状。如果是卵巢囊肿出现蒂扭转，扭转的圈数比较多，完全扭转可以导致卵巢的坏死，患者还出现发热、卵巢囊肿破裂等症状。一旦出现了卵巢扭转或者卵巢囊肿蒂扭转，都应及时处理，否则造成意想不到的后果。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(37869)
"卵巢扭转属于妇科急腹症，如果通过改变体位或者按摩，可以使卵巢扭转恢复，是不需要手术的。如果不能恢复，就应该及时的手术治疗。卵巢是一个带蒂的组织，有可能在发生过度的体力劳动或者大幅度活动时，出现突然扭转的情况。卵巢扭转后会出现比较剧烈的腹痛，并且持续性加重，如果扭转处持续没有血运，就会导致卵巢坏死，出现腹膜炎等情况，应该及时改变体位，适当活动。如果症状缓解，盆腔内没有液体，说明卵巢扭转已经恢复，观察即可。如果腹痛持续加重，并且还出现发热、恶心、下腹部坠胀等紧急情况，就说明需要开腹手术治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/26收听(67134)
卵巢扭转或者是卵巢肿瘤的扭转为常见的妇科急腹症，大约有10%的卵巢肿瘤都可以发生蒂扭转。疾病好发于肿瘤的瘤蒂比较长，中等大小，活动度非常好，而且重心偏于一侧的肿瘤，譬如成熟的畸胎瘤，常常发作在体位突然间改变，或者是妊娠期、产褥期时，子宫的大小及位置发生改变时，容易导致卵巢或者是卵巢的肿瘤发生扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂部是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成，于发生急性扭转之后静脉回流受阻，导致卵巢或者是卵巢瘤内充血、血管破裂，从而造成瘤内的出血，导致瘤体迅速增大。如果是动脉血流受阻，肿瘤可以发生坏死、破裂或者是继发感染。典型的症状是在体位改变后，突然间出现一侧的下腹剧痛，常常伴有恶心、呕吐甚至是休克。一般行妇科检查的时候可以摸到明显压痛的肿块，尤其是蒂部靠近子宫的位置最明显，有时候不全的扭转可以自然复位，腹痛随之缓解，涉及到的治疗原则是一经确诊则尽快手术治疗。
2020/04/13收听(23115)
"宫颈环扎术是针对经历数次流产而导致宫颈机能不全，宫颈出现病理性扩张、松弛等女性进行的一项针对性的手术。就是用一条专业的丝线，在尽量靠近子宫颈内口的地方，将女性患者的宫颈扎紧，等到妊娠超过36周的时候再把丝线拆开，就可以很好的避免因为子宫颈机能不全等问题而导致的频繁流产。宫颈环扎术花费是很多患者尤为关注的，事实上不同地区之间的医院收费标准也不同，在定价方面也会有一定的差异。另外，不同的女性其身体的情况也不同，因此最终所涉及的手术费用也是有所差别的。患者可以到正规的医院进行手术，一般都不会有乱收费。具体需要多少钱，建议到当地正规的医院进行详细的咨询。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(42352)
"卵巢肿瘤蒂扭转的典型临床表现是体位突然改变之后，发生一侧的下腹剧痛，还可以经常伴有恶心、呕吐，甚至可以出现因为腹痛剧烈导致的休克。卵巢肿瘤蒂扭转的发生，经常与改变体位有关，体位改变之后突然间出现一侧的下腹剧痛。而且出现腹痛之后这种腹痛与体位也有一定的关系，比如往右侧躺腹痛会减轻，但是一改变体位，往左侧躺腹痛又加重了。卵巢肿瘤的三大并发症：一、蒂扭转。二、破裂。三、感染。卵巢肿瘤发生急性蒂扭转之后因为静脉回流受阻，肿瘤可以迅速增大，时间长了之后肿瘤也可以发生坏死，破裂和继发感染，所以卵巢肿瘤蒂扭转一旦发生并确诊之后，应该尽快手术治疗。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(15338)
"如果在取卵后发生卵巢扭转就会出现下腹部剧烈疼痛，出现恶心、呕吐，腹部坠胀感。一旦出现后果是非常严重的，必须尽快去医院进行手术治疗，在做试管婴儿促排卵过程中卵巢明显增大，取卵后不可以做剧烈运动，否则会有发生卵巢扭转，注意休息，可以适当做运动，防止卵巢扭转，不要紧张，注意腹部保暖，饮食要吃流食，最好不要吃凉的、刺激性的食物。取卵后容易出现腹水，也会引起腹痛、恶心、呕吐等，卵巢扭转需要与取卵后出现的腹水相区分，建议定期复查B超看卵巢恢复的情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(51445)
"急性卵巢输卵管自身扭转跟很多因素有关：1、出现子宫恶性肿瘤或其他肿瘤性疾病而导致的问题，此时子宫底会逐渐升高，会慢慢上升至腹腔，器官的活动空间会增大，因此会出现扭转症状。2、体位变动过快而产生的症状表现，比如突然出现旋转或者猛烈翻身之后，导致的症状。3、月经前期或排卵期出现盆腔充血等问题导致。4、药物或其他因素引起，比如当服用药物或者刺激身体之后，就会导致出现输卵管痉挛或卵巢扭转等各种症状表现，最好及时去医院进行检查治疗，避免出现危险的情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/30收听(59486)
"女性正常的输卵管与卵巢活动都非常的大，旋转90°而不出现症状，如果发生完全性的扭转，如果又没有及时的诊治，会引起腹腱的坏死，导致腹膜炎等严重的后果。引起急性卵巢输卵管自身扭转，可以有先天的因素和后天的因素，先天的因素就是由于输卵管或者卵巢的系膜过长，或者输卵管长度变异，呈螺旋形走向，具有易弯曲的特点。还有就是后天的因素，是输卵管病变，重量增加，如输卵管积水或者输卵管积液会发生卵巢输卵管的自身扭转。另外就是卵巢生理性的囊肿引起脱水导致的扭转。外在的因素主要是妊娠或者子宫肿瘤，子宫底的升高，附件随之上升到腹腔，活动度增大引起的扭转；另外就是急剧的体位变动，比如突然的扭转、猛烈翻身，都会导致急性的卵巢输卵管自身的扭转。这些因素都是附件自身扭转的诱因，在一种或者几种因素的综合作用就可以引起急性卵巢输卵管自身的扭转。急性是不可逆的扭转，或者不完全间断性的扭转。"
2018/05/09收听(72284)
小宝宝发生肠扭转的几率是存在的，因为宝宝越小，肠系膜比较游离，尤其是小肠中段，小肠的肠系膜是比... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(85588)
小宝宝发生肠扭转的几率是存在的，因为宝宝越小，肠系膜比较游离，尤其是小肠中段，小肠的肠系膜是比...
曹振杰│郑州大学第三附属医院
2018/10/11播放(85588)
"正常情况下肠扭转不能够自己恢复，在得了肠扭转后，肠道内血供多会被阻断，肠道水肿会越来越加重，患者可出现腹痛、恶心、呕吐、停止排气和排便等症状，严重时会出现体温升高、肠管坏死等情况。所以在发现肠扭转后，需要尽早去医院普外科，或者是消化外科、急诊外科，完善相关检查行手术治疗。病情较轻时可以行肠扭转复位，之后再给予相应药物进行治疗，预后较好。如果肠扭转时间过长，可能会出现肠管坏死，这时需要行肠管部分切除，之后再做肠道吻合，还有部分患者需要行肠造瘘手术，后期再进行肠道吻合。所以如果出现腹痛，需要尽早去医院明确病因并进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(24844)
"取卵之后，20天出现卵巢扭转，在临床上主要是因为在取卵之前，通过了促排卵治疗，在卵巢内会有多个卵泡生长发育，取完卵之后，局部形成黄体，使卵巢本身的重量有所增加，在临床上就可能会导致卵巢出现扭转的情况，病人会表现为突然下腹部疼痛，而且比较严重，还伴有恶心呕吐的症状。如果是卵巢没有出现完全扭转，只是不全扭转的情况下，通过妇科检查往往可以复位，在临床上保守治疗，给予观察卧床休息，但是如果是完全扭转，局部会出现缺血坏死，所以临床上需要手术进行治疗。"
2019/07/29收听(25705)
"卵巢肿瘤蒂扭转由以下原因导致：1、相对肿瘤比较大，有一定的重量，所以会导致蒂部出现扭转。2、蒂相对比较长才会扭转，如果蒂比较短，不会出现扭转，出现扭转的时候会出现急性下腹部疼痛，突然没有诱因的情况下会导致下腹部疼痛，会伴有恶心、呕吐等相应的症状。建议尽快去医院做检查，通过B超检查就会发现有卵巢部位的肿瘤，并且在蒂部出现缺血的现象，可以做出相应的诊断，必要的时候需要手术给予治疗，在做手术的过程中一定要预防血栓形成和脱落。"
2020/02/20收听(63255)
"卵巢、输卵管有的时候会发生扭转，产生一个急性的下腹痛，要看急诊进行处理，这种情况一般有三种可能性：第一、卵巢上有肿瘤，这个瘤子比较大，另外可能因为它的质地不太均匀，比如一半是囊性的，一半是实性的，这样会造成它的重量不均衡，容易发生扭转；第二、卵巢的囊肿本身有比较长的蒂，这样使它有一定的活动余地，容易产生扭转；第三、这个卵巢肿瘤或者卵巢有个比较长的蒂的肿瘤，只是发生扭转的基础，它的促进因素有的就是和运动有关，比较剧烈的运动，比较大幅度的运动，使它产生比较大的位置变化，从而会发生一个扭转。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/04收听(39565)
高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(68464)
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(68464)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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