乳房脂肪瘤通常不会癌变。脂肪瘤属于良性肿瘤，为乳腺的脂肪组织，一出生即存在，不会随着时间的延长变成恶性。而脂肪肉瘤为乳腺的恶性脂肪细胞，一开始即为恶性，并非由良性转变而来。

因此，患脂肪瘤后无需过分担心，99%以上均属于良性，无需特别干预。除非脂肪瘤疼痛严重或明显增大，需适当采取一些干预措施，如手术切除肿瘤。手术切除肿瘤不仅可以进行活检，还可以改善症状。