河北医科大学第四医院
妇科
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滋养细胞疾病是一类疾病的总称，与妊娠有关，于胎盘着床部位，滋养细胞形成肿瘤或者葡萄胎。滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘滋养细胞肿瘤等。只有侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘滋养细胞肿瘤称为肿瘤。葡萄胎属于滋养细胞疾病，不称为肿瘤。
无异常出血、HCG值正常，一般不考虑滋养细胞疾病或者滋养细胞肿瘤。辅助检查血HCG值正常，说明没有滋养细胞形成肿瘤或者没有滋养细胞存在，即无滋养细胞疾病。
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"滋养细胞疾病又叫作滋养细胞肿瘤，指的是胚胎的滋养细胞形成的肿瘤。目前临床上常见的滋养细胞疾病主要是葡萄胎和绒毛膜癌，而葡萄胎又根据肿瘤的良恶性，分为良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎，也就是恶性葡萄胎，考虑具体情况如下：1、葡萄胎：良性葡萄胎的特点是病变局限在子宫腔内，不侵入子宫肌层，也不发生远处的转移，可以通过清宫手术来清除良性葡萄胎，能够获得比较好的治疗效果。侵蚀性葡萄胎的病变，已经侵入到子宫肌层或者转移到近处、远处的器官，恶性葡萄胎的治疗往往需要进行化学药物。2、绒毛膜癌：特点是滋养细胞失去了原来绒毛或者葡萄胎的结构，散在的侵入到子宫肌层，不仅造成局部严重的破坏，并且由此可以转移到其他的脏器和组织。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/17收听(85098)
滋养细胞疾病与妊娠相关，由滋养细胞异常增生导致的疾病，滋养细胞疾病通常包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/20播放(63551)
滋养细胞疾病与妊娠相关，由滋养细胞异常增生导致的疾病，滋养细胞疾病通常包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/20播放(63551)
"血HCG如果大于10万IU\/L，在临床上高度怀疑是滋养细胞肿瘤疾病，比如怀疑是葡萄胎，也可能是恶性葡萄胎，也可能是良性葡萄胎。所以在临床上不仅通过血HCG检测，最终要通过B超检测，宫内没有胚芽，并且有葡萄样的结构改变，就是葡萄胎。需要给予尽快的清宫手术，送病理化验，在清宫手术一个星期之后再做第二次清宫，清除的组织物一样也要送病理化验，在术后每个星期都要抽血监测血HCG的下降情况。如果没有下降反倒上升，高度怀疑恶性葡萄胎的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/20收听(27539)
妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎和滋养细胞肿瘤，滋养细胞肿瘤又包括侵蚀性葡萄胎和绒癌，这些所有疾病都... 曲鑫│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(66528)
妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎和滋养细胞肿瘤，滋养细胞肿瘤又包括侵蚀性葡萄胎和绒癌，这些所有疾病都...
曲鑫│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(66528)
滋养细胞疾病分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞疾病，主要不良反应是出血。滋养细胞... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/16播放(81666)
滋养细胞疾病分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞疾病，主要不良反应是出血。滋养细胞...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/16播放(81666)
"滋养叶细胞疾病在临床上就是指的葡萄胎，分为良性葡萄胎和恶性葡萄胎，在临床上主要是怀孕以后，看不到有胚胎组织，在宫腔内充满了大量葡萄状的结构。临床上建议如果一旦确诊为葡萄胎，可以及早的给予终止妊娠，做清宫手术，而且在清宫手术一个星期之后，需要再做一次清宫手术，并且把两次清宫手术的清宫组织物送病理给予化验，而且在临床上需要监测血HCG，血HCG会以每个星期10%的速度进行下降，但是有人如果血HCG不下降反倒升高，在临床上一定建议排除恶性葡萄胎的可能性，或者在临床上需要做进一步的检查。"
2019/09/24收听(35161)
人工流产之后滋养细胞疾病有下列症状：1、会出现不规则的阴道流血。2、通过B超检查在宫内并没有看到残留的组织物，并且子宫复旧相对比较好。3、通过血HCG的化验检查，血HCG没有出现下降的情况，反而可能会出现上升。综上所述就有可能是人工流产之后有滋养细胞疾病所导致的，所说的滋养细胞疾病就是指良性葡萄胎，或者是恶性葡萄胎。如果是做手术的过程中发现有葡萄状结构的情况下，建议一定送病理给予化验，然后根据病理诊断再决定下一步的治疗。如果是发现有滋养细胞肿瘤，血HCG呈现逐渐下降的趋势，可以定期的复查，问题不大，如果血HCG出现上升，就很可能是恶性葡萄胎，建议根据具体情况再给予处理。
2019/12/15收听(73353)
妊娠滋养细胞疾病是一类以滋养细胞组织异常增生为特征的异质性疾病。根据其组织学类型，可以分为葡萄... 姚淑娟│山东中医药大学附属医院 2021/04/16播放(77611)
妊娠滋养细胞疾病是一类以滋养细胞组织异常增生为特征的异质性疾病。根据其组织学类型，可以分为葡萄...
姚淑娟│山东中医药大学附属医院
2021/04/16播放(77611)
"妊娠滋养细胞疾病主要包括葡萄胎妊娠还有妊娠滋养细胞肿瘤，也就是常说的绒毛膜癌。根据不同的疾病会有不同的临床表现，葡萄胎最常见的就是表现为子宫增大、停经史、间断阴道出血，有时会有葡萄状的组织物从阴道里排出。滋养细胞肿瘤也就是常说的绒毛膜癌，在此基础上会有卵巢的黄素化囊肿或者转移性的表现，比如肺转移、阴道转移、肝转移、脑转移等情况，出现转移之后上述疾病就提示已经到了进一步发展的阶段，要积极给予相应的处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/09收听(73661)
"滋养细胞疾病有葡萄胎、绒毛膜上皮癌等，但是绒毛膜上皮癌属于恶性，葡萄胎有良性，也有恶性。如果是良性，进行刮宫就可以，不会影响生命。如果出现阴道流血、腹胀、腹痛、发烧等症状，应及时进行检查，在医生指导下进行治疗。对于绒毛膜上皮癌一定要高度重视，如果出现漏诊或治疗不及时，会发生血行播散、肺转移。如果发生肝、脑转移且预后不良会影响生命，死亡的几率就会非常大。如果在早期发现并及时采用化疗、手术或放疗等方法进行治疗，预后得到极大的改善，其不会影响生命。早发现、早治疗，可以延长生命。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(23141)
"滋养细胞肿瘤也属于妊娠相关的肿瘤，滋养细胞肿瘤可以包括侵蚀性葡萄胎、绒癌以及胎盘部位的滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤比较罕见，发病率很低，到底是如何发生的？目前认为滋养细胞肿瘤是和妊娠相关的，也就是形成肿瘤的原因还是和精子、卵子的染色体有异常有关系。临床上比如葡萄胎，葡萄胎的原因实际上就是异常的精子和卵子相遇之后，异常的精子和正常的卵子形成异常的受精卵。受精卵就不能发育成正常的囊胚、胎囊，而只是发育成异常的胚胎组织、葡萄状的胚胎组织，滋养细胞肿瘤的原因主要还在于染色体层面。异常的方面是来主要自于男性方面，也就是男性的精子的染色体出了比较大的问题。当然问题又不足以致命，如果问题足以致命形成的胚胎就会生化妊娠，胚胎就长不起来，所以出现染色体平衡异位等问题之后，就有可能引起滋养细胞肿瘤。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(56772)
滋养细胞肿瘤分为卵巢滋养细胞肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤两大类，卵巢滋养细胞肿瘤临床上相对罕见。由于... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(59669)
滋养细胞肿瘤分为卵巢滋养细胞肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤两大类，卵巢滋养细胞肿瘤临床上相对罕见。由于...
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2018/06/21播放(59669)
滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。临床上以葡萄胎最为常见，主要表现为妊娠早期... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(93391)
滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。临床上以葡萄胎最为常见，主要表现为妊娠早期...
2018/06/21播放(93391)
" 滋养细胞是具有滋养功能的细胞，临床上滋养细胞主要存在于女性受孕之后胚胎外面的滋养层，滋养细胞生长迅速，呈绒毛状，临床上还是具有很大作用的，通过滋养细胞可以判断女性流产是否成功，流产是否出现了未流干净的情况。 另外，通过滋养细胞也可以判断恶性肿瘤的出现，临床中滋养细胞很容易出现恶性肿瘤，表现为侵犯女性相关的性器官，而出现的相关的妊娠滋养细胞癌、葡萄胎等相关的恶性疾病，临床上需要在医生的诊断下进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(64885)
"滋养细胞疾病，包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌等等。流产后多久会发病并没有明确时间，可以注意监测血HCG的含量，有异常时进行对应检查和治疗。葡萄胎是基础病，大部分侵袭性葡萄胎或者绒癌是继发于葡萄胎的基础上。当然也有个别是流产之后或者足月产之后出现滋养细胞疾病，出现侵袭性葡萄胎或者绒癌。这种情况非常罕见，一般表现为流产后或者产后持续性阴道出血，血HCG持续升高不下降。刮宫检查可以明确诊断。一旦明确诊断产后或者流产后滋养细胞疾病，一般给予化疗，通过化疗绝大部分都可以治愈。如果采取化疗治疗，在治疗期间饮食上应保持清淡、清洁、不油腻，化疗后要定期的监测患者的血常规、肝肾功能，一旦出现骨髓的抑制或肝肾功能异常，要给予及时的处理，保证化疗的顺利进行。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(80568)
一般来说，所有滋养细胞疾病的HCG值普遍较高，而胎盘部位滋养细胞肿瘤对HCG只有局灶性反应，故... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(89546)
一般来说，所有滋养细胞疾病的HCG值普遍较高，而胎盘部位滋养细胞肿瘤对HCG只有局灶性反应，故...
2018/06/21播放(89546)
滋养细胞肿瘤是临床上较少见的一种疾病，病情相对较重。过去由于医疗技术有限，没有有效治疗本病的药... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(66104)
滋养细胞肿瘤是临床上较少见的一种疾病，病情相对较重。过去由于医疗技术有限，没有有效治疗本病的药...
2018/06/21播放(66104)
"滋养细胞肿瘤是常见的一种恶性疾病，滋养细胞肿瘤能活多长时间一方面取决于病人属于早期、中期还是晚期，另外一方面取决于肿瘤的恶性程度。肿瘤恶性程度分为4个类型，包括高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。其中分化程度越高的癌症，恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高，治疗的效果比较差，患者平均生存的寿命比较短。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症患者通过积极的治疗，多数情况下可以彻底治愈。治疗期间，家属应为患者提供安静、舒适、整洁的环境，阳光充足，空气清新，避免不良刺激，消除患者的恐惧感和陌生感。护理人员要重视病人的心理特点，加强护患沟通。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(59992)
"滋养细胞肿瘤主要是指与正常或者异常妊娠有关的疾病，存在滋养层细胞增生的共同特点，而每种疾病在临床表现和临床意义上有所不同，具体如下：1、完全性水疱胎块，通常表现为子宫异常增大，血清HCG持续升高，有2%-20%的几率发展成为绒癌。2、部分性水疱胎块，表现为子宫大小基本与孕周相符，血清HCG升高，但相对较低，不发展成为绒癌。3、侵蚀性水疱状胎块，是指向深部穿透，进入子宫肌层或血管的水疱状胎块，多继发于完全性水疱胎块，可以出现浸润和转移的特点。4、绒毛膜上皮癌，主要表现血清HCG异常升高，影像学检查发现肺有转移结节。5、胎盘部位滋养叶细胞肿瘤，主要是位于子宫肌层的结节，使子宫肌壁增厚或呈息肉状突入宫腔，切面可见小灶出血或坏死，显微镜下滋养叶细胞在肌层内弥漫生长，缺乏典型的绒癌，由合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞混合形成双向分化的形态。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(67473)
临床上，滋养细胞肿瘤多是由葡萄胎发展而来。当出现下列高危因素时要考虑为滋养细胞肿瘤：血HCG值... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(50159)
临床上，滋养细胞肿瘤多是由葡萄胎发展而来。当出现下列高危因素时要考虑为滋养细胞肿瘤：血HCG值...
2018/06/21播放(50159)
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