广州医科大学附属口腔医院
口腔内科
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黄牙的病因主要是通过内源性和外源性区别。内源性称四环素牙或氟斑牙，四环素牙是妈妈怀孕时摄入四环素类药物过多产生四环素牙，儿童出生时牙比较偏黄，直至成人牙也是比较偏黄；氟斑牙是因水源问题导致氟摄量过多形成氟斑牙，牙齿会有白垩色斑。外源性由食物导致，饮用颜色较浓的食物，比如咖啡、浓茶、中药都可能对牙齿进行外源性着色，导致黄牙发生。通过冷光美白、皓齿美白、瓷贴面、树脂贴面改善内源性染色导致的黄牙，外源性黄牙可通过洗牙后再进行美白，恢复到原来状态。
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"牙齿发黄可能有以下几种原因：1、色素沉积导致牙齿发黄，平时吃的食物中，基本都含有一定程度色素，日积月累色素沉积，就会导致牙齿发黄。2、平时口腔卫生习惯不好，牙齿表面有食物残渣、软垢，或者口腔内已经积累大量牙结石，牙结石附着于牙齿表面，牙结石颜色发黄，所以看起来牙齿是黄的。3、长期饮用咖啡或者浓茶，容易导致牙齿发黄。4、在牙齿发育的时期，如果服用四环素类药物也可能导致牙齿发黄。5、牙齿分为牙釉质和牙本质，牙齿磨耗过度可能会导致牙釉质缺失，牙本质暴露出来，牙本质颜色就是偏黄的，所以看起来会觉得牙齿发黄。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/26收听(63246)
"怎么去黄牙？要回答这个问题，我们要分这几种情况：一、如果牙齿是先天颜色就比较暗，发黄，或者是由于某些跟生长环境有关的，导致牙齿变黄的因素，比如氟斑牙，或者是由于口服一些药物，比如四环素牙。这些牙体硬组织的颜色比较暗，一般是通过牙齿美白或者烤瓷贴面、树脂贴面，甚至全瓷冠修复，来改善牙齿的颜色。二、当然还有一种情况是牙齿表面的着色，像长期抽烟、喝酒，或者进食一些带色素的食物和饮品，时间久了以后色素附着在牙齿表面，而导致牙齿变色。如果是这种情况，就会采用洗牙、抛光、喷砂等方式，去除这些色素就可以解除牙齿变黄的问题。三、还有一种情况就是牙髓坏死，坏死的这个牙齿的颜色也会变黄、变暗，这种情况先要进行彻底的牙髓治疗，再采用贴面或者是全冠修复来改善牙齿的颜色。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(32128)
"牙黄可能是因为健康因素、水质因素、药物因素等。在牙齿发育的阶段，如果因为生病或者营养不良，影响到了牙齿的发育，就可能会导致牙齿钙化不全且发黄。有些偏远山区，饮用的井水中含氟量较高，也可能会导致牙齿发黄。合乎标准的饮用水中的氟具有防龋的功效，所以常建议用含氟牙膏防龋。一些药物因素也可能会造成牙齿发黄的情况，例如四环素药物等，很容易造成牙齿发黄。尤其是儿童五岁之前服用该类药物，更容易出现牙齿发黄的问题，如果不注意口腔卫生，经常不刷牙或者进食后不漱口，食物残渣残留在口腔内，也可能会导致牙齿发黄。少吃含糖量较高的食物，早晚刷牙、定期洗牙，能够缓解牙齿发黄的症状。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/15收听(19759)
去黄牙需分以下几种情况：1、牙齿本来较白或者正常颜色，但是因为清理不干净导致牙齿... 罗建国│中南大学湘雅二医院 2021/09/21播放(72347)
去黄牙需分以下几种情况：
1、牙齿本来较白或者正常颜色，但是因为清理不干净导致牙齿...
罗建国│中南大学湘雅二医院
2021/09/21播放(72347)
"黄牙怎么变白，这个问题一般主要涉及到美白，在医学上主要借助于漂白术。口腔漂白术是口腔很常见的一种美白手术，对于氟斑牙、四环素牙等色素沉着很重的牙齿都是有效的。漂白术主要是用漂白剂放置于已经制备好的牙套当中，然后让患者带上，另外用冷光漂白机对着牙套上面进行照射，一般需要做几个疗程。对于轻度的黄牙，有可能1-2个疗程就可以解决。对于重度的四环素牙或者氟斑牙，可能需要2-4个疗程，甚至4个疗程以上才能够变白。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/14收听(47210)
很多原因可以造成牙齿发黄，见于以下：1、口腔卫生做得不好，造成食物嵌塞、硬化形成... 冯志俊│山西医科大学第二医院 2021/02/01播放(82972)
很多原因可以造成牙齿发黄，见于以下：
1、口腔卫生做得不好，造成食物嵌塞、硬化形成...
冯志俊│山西医科大学第二医院
2021/02/01播放(82972)
"不抽烟有的时候也会看到牙齿发黄，主要有以下原因：一、牙齿本身就是黄色的，而不是白色的。成年人的恒牙表面的牙釉质是无色、透明的，会透出牙本质的淡黄色，而呈现淡黄色。牙齿本身是淡黄色的，而不是纯白色的。二、虽然不吸烟，但是会经常口服或者饮用带有色素的食物、饮料，如浓茶、咖啡或者果汁等。当中的色素由于长期的饮用，也会沉积在牙面上，使牙齿变黄或者变得更深的颜色。三、如果不好好刷牙，不保持好口腔卫生，食物残渣会堆积在牙面上，也会使牙齿呈现成黄色。四、如果经常不好好刷牙，会使牙颈部形成龈上牙石，龈上牙齿就是灰黄色的，也会让牙齿显得是黄色。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/25收听(78254)
"牙黄的患者只要采用正规的含氟牙膏刷牙即可，市面上大多数的牙膏都具有美白的成分，牙膏的主要成分是摩擦剂，主要作用是清洁牙面，去除牙上的黄色牙渍和软垢，从而起到美白牙齿的效果。如果牙面上有黄褐色色素沉积，常见于喜欢吸烟和喝浓茶的人群，沉积的色素很难通过刷牙去除掉，这种情况需要去医院超声洗牙。洗牙能去掉牙石、色素和牙菌斑，创造良好的口腔卫生环境，还原牙齿本来面目。如果天生牙色发黄，有四环素牙和氟斑牙，或者随着年龄的增长牙齿越来越黄，这些情况通过采用牙膏刷牙，都不能改善牙齿的颜色，需要做冷光美白来漂白牙齿。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(16122)
"引起牙齿变黄有多种原因，最常见的是牙齿增龄性变化，也就是成年人会比青少年牙齿偏黄，老年人相对于成年人而言，颜色会更加黄。对于这种情况，可以考虑进行牙齿的冷光美白，效果是不错的。另外，当牙齿出现牙髓炎、根尖周炎等引起牙髓坏死的时候，牙齿也会变黄甚至变黑，对于这种情况需要进行全冠修复。当牙齿有氟斑牙和四环素牙的时候，牙齿牙釉质的颜色也会比较黄，对于这种情况可以考虑冷光美白或者是做全冠修复。此外，如果存在牙结石、菌斑等覆盖在牙齿表面，牙齿颜色也会变黄。对于这种情况可以考虑洗牙，把牙结石清洗掉之后，牙齿本身的颜色暴露出来就会变白。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/22收听(54514)
牙齿发黄有多种原因，正常健康的牙齿是淡黄色，而且比较有光泽，日常生活中食物中的色素，如咖啡、茶... 叶茧│无锡口腔医院 2019/03/04播放(94893)
牙齿发黄有多种原因，正常健康的牙齿是淡黄色，而且比较有光泽，日常生活中食物中的色素，如咖啡、茶...
叶茧│无锡口腔医院
2019/03/04播放(94893)
"如果要使黄牙变白，主要有两种手段，包括洗牙和进行牙面的抛光，还可以去医院做冷光美白治疗。洗牙和牙面抛光主要见于由于外源性着色引起牙齿发黄的患者，有的患者长期口腔卫生情况不良，或者喜好喝茶、咖啡或者抽烟，这类人的牙面上会堆积黄褐色的色素和牙石，从而使牙齿不美观。这种情况下需要去医院洗牙，采用超声洁治的方法彻底去除牙面上沉着的色素和牙石，还原牙齿本来的面目，从而达到美白牙齿的效果。冷光美白技术主要用于因内源性着色导致发黄的牙齿，比如天生牙色就比较暗黄，或者随着年龄的增长牙齿越来越黄的人群，或者有的人天生就有氟斑牙或者四环素牙，这类牙齿通过刷牙和洗牙没有办法变白，需要去医院做冷光美白治疗，采取冷光美白的办法才能提高牙齿的色调，使牙齿变得美白。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/21收听(26577)
"牙齿越来越黄是因为牙齿在日常的使用过程当中，慢慢的从所吃的食物以及所喝的饮品当中，会有一些沉积的色素附着在牙齿表面，比如经常喝茶、喝咖啡、抽烟、吃颜色比较深的食物，这些行为1-2次可能不会有明显的牙齿变黄，但是长此以往色素就会在牙齿表面堆积的越来越多，就会使牙齿看起来越来越黄。口腔清洁如果不到位，非常容易有牙垢、牙菌斑、牙结石的形成，这些物质附着在牙齿表面也会让牙齿看起来越来越黄。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/04/09收听(73572)
如果牙齿非常黄，而且不是正常的黄色，想要变白应该好好刷牙，因为牙刷本身就有一些机械的摩擦作用，所以就可以将牙齿表面附着的一些色素去除，另外牙膏当中含有摩擦剂、乳化剂，都可以将牙齿表面沉积的色素去除。这类人群也可以到正规医院的口腔科进行洁治，通过手动的洁治器或者超声洁治器，都可以将牙齿表面沉积的色素去除。另外，建议平时不要大量饮用含有色素的饮料，比如浓茶、咖啡、可乐等，也不要大量的吸烟，饮料当中的色素或者是烟草当中的色素都可以沉积在牙面。如果饮用了这些饮料或者吸烟以后，应该及时刷牙，通过刷牙去除牙面上沉着的色素，可以恢复牙齿本来的颜色。
2020/08/17收听(78927)
"导致牙齿颜色发黄的方式和原因有很多种，通常都是外源性染色造成的，除了吸烟的因素以外，经常食用深色素的食物，如巧克力、酱油、茶水等，都会导致牙齿表面着色。如果想要牙齿美白、清洁，平时可以采用美白牙膏进行刷洗，在进食色素深的食物之后应该注意保持口腔卫生、刷牙、漱口，尽早清除牙齿表面的深色素，也是预防牙齿变黄的一种方式。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/24收听(75508)
牙齿很黄，很有可能是以下有几个原因导致的：1、牙齿的釉质成矿化程度太好，这个时候就会导致釉质层更加透明，会看见里面淡黄色的牙本质层。其实这是比较好的现象，因为釉质层矿化得好，证明釉质比较坚固，不容易发生龋坏，但是它也暴露了牙本质层颜色偏黄，这种情况可以通过美白的方式进行改善，但是美白有可能使釉质层发生脱矿，建议患者慎重选择。2、牙齿的表面本身有牙渍的形成，这种发黄是在牙齿表面的颜色覆盖，通过常规的全口洁牙以后，牙齿可以恢复到本来的颜色。3、患者本身有吸烟的习惯，吸烟以后烟渍会顺着牙齿的牙本质小管进入牙本质内，会导致牙齿不可逆转的发黄，所以建议患者接触掉不良的吸烟习惯。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/02收听(32272)
"牙齿发黄应观察发黄的颜色，是先天性牙齿发育就比较黄，还是原来牙齿比较白，经过饮食以及咖啡、醋、色素的染色，导致的外源性染色。一般外源性染色，较容易去除。牙黄的比较少，程度特别轻的时候，通过抛光、喷砂、洁牙，就可以把外源性的着色去除。另外，如果喷砂、洗牙以后，牙黄改善的还不是特别理想。现在有一种叫激光美白和冷光美白的技术，是通过激光将药物倒入牙体中，发生置换反应，产生漂白作用。冷光美白应用已经有几年的时间了，效果还可以。但是对于重度的牙齿变色，或者对于牙齿变色后，就是漂白以后要求特别白的牙，是达不到理想要求的。冷光美白提高的色阶是有限的，激光美白也是一样。如果对于牙齿的颜色要求很高，需要达到很高的白色色度，还可以选择贴面修复。贴面修复就是需要磨除一些牙齿，现在都是微创做得多，需要把牙齿表层的釉质磨掉一些取模型，做成全瓷的烤瓷贴面，然后再粘接到牙齿上。这个效果好，但是它的缺点就是需要稍微预备一下牙齿。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/17收听(76033)
牙齿变黄分为两种形式，一种是牙本质变黄，是从里到外的发黄。可以使用冷光美白的技术将牙齿美白，但是一次只能够提高两个色阶左右，如果患者对颜色不满意，还可以隔一段时间继续进行美白，美白的效果只能维持三年左右。如果是由内而外的黄也可以进行贴面或者烤瓷冠的修复，贴面和烤瓷冠的修复对于牙齿伤害都是很大的，需要磨除牙齿表面最坚硬的釉质层，后期牙齿可能出现牙髓炎的情况。另一种是由外向内的黄，如果是由外向内的黄，可能是牙齿表面有牙渍，通过常规的洗牙和抛光都可以直接去除。
2019/07/15收听(26781)
对于去黄牙的方法，根据牙黄的病因不同采用不同的方法。正常情况下，牙本质的颜色是淡黄色，如果牙釉质的透亮度比较高，牙齿轻微的淡黄属于正常现象。但是如果是由于牙体含氟量比较高，出现氟斑牙，导致牙体发黄，轻微的可以考虑去氟治疗。如果比较严重，可以考虑漂白治疗。如果是由于四环素牙导致牙体发黄、发暗，也可以考虑进行美白治疗。但是如果牙体美白变色效果不好，可以考虑进行贴面修复，可以考虑树脂贴面或者瓷贴面修复。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/06收听(47317)
"牙齿其实本身的颜色就不是洁白的，正常的牙齿可能也会泛出一些淡黄色。牙齿颜色也会因人而异，黄牙可能是各种原因导致的，常见的是外源性黄牙，可能是由于食物色素黏在牙面上，呈黄色或者灰色，比如吸烟或者饮用咖啡等类似的饮料，还有一些经常喝茶的病人，也有可能会有茶渍附着在牙齿上，呈现出灰黄色，这些一般可以通过洗牙或者喷砂的方法就能解决。但是也有一些内源性黄牙，包括氟斑牙或者四环素牙，这些通过洗牙不能解决，如果想要解决这些问题，有可能需要借助于修复治疗，或者使用烤瓷冠，或者用瓷贴面，这些都是办法，建议具体到口腔科咨询，制定具体的修复治疗方案。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/28收听(91600)
"黄牙如果是由于外源性染色，例如有大量的牙菌斑附着于牙面上，这时可以进行洗牙。洗牙，是用超声波震荡的方式进行清洗，洗牙以后建议定期进行清洗，能够保持良好的口腔卫生，避免出现大量菌斑附着于牙面，产生口臭或者产生龋齿的现象。另外，黄牙如果是由于氟斑牙所引起，如果有轻微的龋坏，可以进行树脂修补。如果有大量的黄牙，可以选择做冷光美白或者做牙齿贴面修复，或者也可以选择做全瓷牙套，这样美观性较高。黄牙如果是由于单颗牙牙髓坏死所引起，需要做彻底的根管治疗，将牙齿内部做漂白，定期换药，直到达到满意的效果，然后也可以选择做烤瓷牙冠修复，这样美观性较高，仿真度也较强。如果黄牙是由于出现了四环素牙所引起，这种情况也可以选择先做冷光美白，如果达不到预想的效果，可以选择做烤瓷牙冠修复或者牙齿贴面修复。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/05/20收听(55891)
郑大一附院 孙强
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