北京大学第一医院
皮肤性病科
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外阴神经性皮炎，男性主要见于阴囊，女性的大阴唇和会阴部、阴阜部是好发部位。男性、女性的基本损害都是苔藓样变，表面干燥、鳞屑、结痂，有明显抓痕，而阵发性瘙痒是造成抓痕、鳞屑和结痂的原因，边界清楚，多是淡红或是暗红，甚至可以是肤色。
外阴神经性皮炎瘙痒很剧烈，而且是阵发性加剧，严重影响患者睡眠质量。外生殖器是局限性部位，而播散性神经性皮炎主要是在躯干、四肢伸侧为主，可以是散发，外生殖器神经性皮炎可能是播散性神经性皮炎的一个表现。
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"外阴神经性皮炎的症状是外阴瘙痒，皮肤苔藓样变很明显，同时有增厚的情况。外阴可以看到大小不等的扁平丘疹，而且密集成片，表面会有些细小的鳞屑。外阴看到上述的皮疹外还可以看到抓痕，血痂色素沉着以及色素减退。治疗上可以局部涂抹糖皮质激素类软膏或者做局部的封闭治疗，口服抗组胺的药物比如氯雷他定、西替利嗪，也可以选择物理治疗手段比如激光、液氮冷冻，因为皮疹在外阴部位，所以还是要谨慎选择适合的治疗方来缓解症状。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/02/19收听(67688)
"外阴神经性皮炎主要是因为其它的病因，导致外阴局部出现瘙痒，并且反复的抓挠，导致皮肤出现相应的病变，在临床上表现为外阴局部严重的瘙痒，皮肤会出现苔藓化，局部皮肤会出现增厚并且粗糙的现象，而且在局部有细小的鳞片脱落，在局部看到抓痕、色素沉着或者色素减退。对于神经性皮炎在临床上需要给予相应的治疗：第一、在皮肤上涂些皮质醇类的软膏，给予局部用药封闭治疗。第二、也可以用物理的方法治疗，比如通过激光、液态氮进行冷冻，使局部的组织坏死、脱落，长出新的组织而达到治疗的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/26收听(32788)
神经性皮炎是一个找不着原因的皮炎的表现，跟情绪和精神有关系。外阴的神经性皮炎，同样会有炎症的刺... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/01播放(88577)
神经性皮炎是一个找不着原因的皮炎的表现，跟情绪和精神有关系。外阴的神经性皮炎，同样会有炎症的刺...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/01播放(88577)
外阴神经性皮炎和其它的部位治疗原则相同，但要注意尽量避免过度刺激，用药温，局部治疗选择中弱效糖... 刘玲玲│北京大学第一医院 2020/08/10播放(66243)
外阴神经性皮炎和其它的部位治疗原则相同，但要注意尽量避免过度刺激，用药温，局部治疗选择中弱效糖...
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/08/10播放(66243)
"外阴部位出现神经性皮炎，在临床治疗上需要应用口服、外用的治疗方式。口服药物可以选择抗组胺药物，如盐酸奥洛他定片或者富马酸卢帕他定片或者咪唑斯汀缓释片。如果瘙痒非常剧烈引起的相应的抑郁、精神症状、休息睡眠不好等，可以口服多塞平片或者是盐酸赛庚啶片，缓解相应的瘙痒症状。在外用药物方面，可以应用糖皮质激素药物糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏涂抹，同时配合应用抗过敏药物丁苯羟酸乳膏或者氟芬那酸丁酯软膏配合治疗。并且在治疗期间如果出现局部破溃的情况，可以外用重组人牛碱性成小细胞生长因子凝胶进行促进表皮愈合的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(64400)
"外阴神经性皮炎，一般治疗首先解除患者的思想负担，要注意生活规律，避免精神紧张和疲劳。另外要禁烟酒，避免食用辛辣刺激的食物。对这类患者，应该避免不良的物理性和机械性刺激。可以使用药物维生素B1或者是镇静剂，以及抗组胺药，苯海拉明或者是扑尔敏等都是可以来使用。局部治疗主要使用皮质类固醇激素，比如0.5％氟氢可的松。如果皮肤苔藓化比较明显，可以使用5%的水样酸，或者是黑豆馏油软膏、类固醇软膏。另外局部有皮损，也可以使用X线的全程照射，以及冷冻疗法、激光照射、磁疗对该病都有一定疗效。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/23收听(34282)
外阴神经性皮炎需要局部用药治疗，可以外擦硼酸溶液、他克莫司软膏，同时建议口服抗过敏的药物，比如可以服用西替利嗪、扑尔敏、赛庚啶。也需要服用营养神经的药物，如维生素B12、甲钴胺、谷维素等。这些口服药物可以调节植物神经，还可以治疗局部过敏、缓解瘙痒等。如果局部出现苔藓样皮损，可以局部用强的松和普鲁卡因等进行封闭，可以促进病情恢复。在用药治疗期间注意局部卫生，最好不要抓挠局部皮肤，平时需要放松心情，不要给自己太大的心里压力，也不能抽烟、喝酒，更不能吃辛辣、刺激的食物。这可以预防病情加重，最好穿棉质的内裤，保持局部清洁干燥。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/21收听(38495)
" 外阴神经性皮炎在临床上主要表现为外阴局部出现严重的瘙痒，并且皮肤会出现苔藓化，皮肤的局部会出现增厚粗糙的现象且表面有小块鳞屑脱落，常常在外阴局部可以看到抓痕、血的结痂或有色素沉着等。建议在临床上可以局部给予用药，比如用激素类的药膏涂到局部或给予局部做封闭治疗，如果效果不好可以作物理治疗，比如激光治疗将局部的组织炭化掉，坏死、脱落再长出新的组织从而在临床上达到治疗的目的。在患外阴神经性皮炎期间要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不要吃酸辣、刺激性的食物更不要喝酒。"
2019/12/10收听(86060)
"外阴神经性皮炎是怎么回事？外阴神经性皮炎是以外阴瘙痒和皮肤苔藓化为表现的慢性外阴皮肤病，它的临床表现以外阴瘙痒，皮肤苔藓化增厚，外阴可以见到大小不等的扁平丘疹密集成片，表面有碎小的鳞屑，它会严重的影响患者的身心健康和性生活的质量。它的诊断主要是依据外阴瘙痒、外阴苔藓化增厚、外阴可以看到大小不等的扁平丘疹密集成片，表面有碎小鳞屑的临床特点，以及组织病理学的检查做诊断。在治疗上通常会抗炎、抗过敏治疗，在饮食上宜清淡营养均衡，避免辛辣刺激性的食物。它的病因主要是和其他的外阴皮肤性的瘙痒引起反复搔抓、摩擦等等引起的，典型的症状就是瘙痒苔藓化、皮肤增厚、粗糙，可以看到大小不等的扁平丘疹密集成片，表面有碎小的鳞屑，可以看到抓痕、血茄色素沉着或者是色素减退。治疗上面主要是抗炎、抗过敏，在局部可以用糖皮质激素的软膏或者是局部的封闭治疗，也可以辅助放射核素、S线激光、液氮冷冻等等的治疗。在日常中要避免搔抓患处，以免增加病情，要注意会阴部的清洁卫生，勤换内裤，要注意饮食的调整，饮食宜清淡，营养要均衡，避免辛辣刺激的食物。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(25045)
"外阴神经性皮炎一般不经过治疗，自愈的可能性不大，外阴神经性皮炎是因为外阴局部出现皮炎，导致外阴部位有剧烈的瘙痒，而且还会出现发红、脱皮等症状，严重的甚至有可能会导致局部皮肤开裂。外阴神经性皮炎的病因通常与个人皮肤不好，不注意卫生以及遗传因素有很大的关系，如果不注意卫生或者是外阴分泌物比较多刺激局部，都有可能会导致这种情况。患有外阴神经性皮炎一定要及时到正规医院妇科、皮肤科就诊，在医生指导下使用药物治疗，比较常用的药物有复方醋酸氟轻松酊，治疗期间一定要保持局部干爽，如果出现瘙痒避免用手抓，饮食上要避免吃海鲜等发物。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/26收听(68976)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79521)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17237)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29109)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/28收听(51429)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14445)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(11095)
河南省中医药研究院 牛蔚露
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