便秘没有开塞露用什么代替_有来医生

沈涤华
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

小儿外科

便秘没有开塞露用什么代替

2023-03-13 16:59播放 :

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视频内容

便秘没有开塞露，可以用肥皂条代替，用家里用剩的小肥皂，把它削成拇指这么长，小手指粗的肥皂条，但是削完以后棱角比较明显，可以把它泡在水里面软化，或者在肥皂周围涂肥皂水，起到润滑作用，再放进肛门里面。放入的方法也一样，需要轻轻按摩患者肛门，使其放松，塞的时候需要沾肥皂水，起润滑作用后，轻轻塞入。塞的过程中要注意，不要有阻力，也不要硬塞，否则会造成肛门口黏膜破裂，或者肛裂，会损伤直肠，需要引起重视。

便秘患者建议平时饮食要注意，要多吃蔬菜水果，多喝水，还可以吃益生菌，比如妈咪爱、宝乐安、米雅、倍菲康等，都属于常用的益生菌，还有比较高级的进口益生菌，如合生元。

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便秘如何使用开塞露

便秘发生的机制分为肠道蠕动异常，以及肛门括约肌功能异常所导致的便秘，具体分析如下：

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便秘用开塞露怎么用

"便秘是消化科的常见病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便少于每周2次，或者排便过程中出现便块干硬、排出困难以及排便量少时，即可诊断为便秘。便秘的发生多于不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，患者发生便秘症状时，应首先注意调整饮食以及生活方式，多吃富含纤维素的食物，比如说多吃蔬菜、水果、粗粮等，并注意多饮水，适量的运动。通过上述饮食以及生活方式调整后，患者的便秘症状仍无明显缓解时，可尝试使用通便药物对症治疗。开塞露的主要成分是甘油，是一种局部应用的润滑性通便药物，在使用时可轻柔地通过肛门插入直肠内，将药物完全挤入直肠后，直肠受到一定的扩张，排便反射加强，从而促进粪便的排出，同时开塞露中的甘油可起到一定的润滑作用，可促进干硬的便块顺利地通过肛门。"

语音时长01:53''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(64298)

孕妇便秘能否用开塞露

孕妇便秘是可以使用开塞露的，原因有以下几方面：第一、开塞露是一种液体用药，从肛门注入药物，使之与大便相结合软化大便，从而有利于孕妇排出大便。第二、开塞露作为一种外用药，结构成分非常单一，因此对孕妇本身和胎儿并没有损害。第三、受子宫压迫的影响孕妇肠道蠕动是非常差的，因此便秘产生非常常见，开塞露可以缓解症状，减少由于便秘而导致的其他严重疾病。但是孕妇使用开塞露也是需要有所注意的：第一、需要注意每天的用药次数，次数过多有可能会导致孕妇发生直肠脱垂。第二、用药时需要注意药物挤入肛门时，一定要注意保留一段时间使大便与之充分相融合，避免刚进入就被排出不能发挥药效。

语音时长01:26''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/11收听(53066)

便秘用开塞露有用吗

便秘用开塞露是可以的，而且对于一些急性便秘或者慢性便秘导致的类似于肠梗阻症状，用开塞露效果非常明显。开塞露主要作用于直肠的黏膜，加强对直肠黏膜的刺激，引起反射性肠胃蠕动加快，刺激肠道蠕动，导致肠胃蠕动的增加，改善肠道便秘，通畅大便。但是开塞露只能解决目前便秘的症状，不能改善便秘的病因或者不能长久使用。开塞露如果长久使用，容易导致肠道的依赖性或者继发性肠麻痹，引起长期的便秘不见缓解。所以针对便秘的治疗，建议还是改善肠胃功能以及解决便秘最主要的原因，同时改善排便习惯，注意饮食等各方面去处理。开塞露只是解决症状，不治疾病。

语音时长01:20''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/30收听(33327)

便秘可以用开塞露吗

"如果病人出现便秘的情况，很长时间不大便，可以考虑外用开塞露，其效果好，没有任何副作用，而且立竿见影。但是使用开塞露的过程中要注意自己的体位，尽量抬高臀部，插入开塞露，让液体充分流进肠道，最好是10分钟左右排便，这样液体流入的比较充分，通便的效果也会比较好。如果注入开塞露后液体很快流出来，就不会有任何作用，所以一定要注意自己的体位和插入开塞露的时间，这非常重要。"

语音时长01:12''

黄刚│吉化集团公司总医院

2020/03/31收听(23554)

便秘用开塞露有依赖性吗

"便秘使用开塞露会产生依赖性，首先，开塞露当中含有浓度较高的山梨醇，此类物质对于大便起着增加湿润度以及软化粪便的作用，此外，通过刺激肠道黏膜组织，增强肠道蠕动，以达到加速患者排便的目的。肠道组织长期受到山梨醇的刺激影响下，会造成患者肠道由于缺乏外界刺激，而引起排便障碍的情况，严重者甚至会引起直肠脱垂、肠系黏膜炎、肠道黏膜溃疡等疾病发生。另外，频繁使用开塞露的患者，不仅会增加消化道感染性疾病的风险，并且容易诱发肛门括约肌出现功能性失调现象，从而造成患者出现大便失禁的症状表现，建议便秘患者需要在专业医生的指导下进行用药治疗。"

语音时长01:20''

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语音时长01:12''

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便秘用开塞露有依赖性吗

"便秘使用开塞露会产生依赖，所以不可长期使用。常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本一样，都是利用甘油或山梨醇的高浓度，即高渗作用，软化大便，刺激肠壁，反射性的引起排便反应，再加上具有润滑作用，能使大便容易排出。开塞露是在有大便感觉时用，因为开塞露用过之后5-10分钟才会起效，之后再去大便就能轻松排便。对于比较严重的便秘，需要更长时间才能起效，一般不会超过30分钟，患者要根据自己的具体情况，确定使用开塞露的时间。患者要特别注意，用开塞露治疗便秘只能治标，因此，只能作为临时缓解便秘痛苦的应急措施。"

语音时长01:15''

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2018/09/30收听(47025)

便秘可以用开塞露吗

患者存在便秘的症状，比如排便困难或者是排便费力等，在一定情况下是可以应用开塞露，尤其是在患者感觉有便意但排不出来的时候，提示大便已经在肛门周围，这种时候应用开塞露纳肛效果是非常理想。因为开塞露在使用以后治疗的范围有限，不超过10-15cm，所以只有在大便抵达肛门口以后应用时效果才比较理想。若患者便秘，但目前没有大便的感觉，建议患者应该口服通便药物对症治疗，比如聚乙二醇4000散或者是乳果糖口服溶液等。同时，在口服这类药物以后应该多饮水，并且适当的增加运动，从而达到辅助排便的作用。

语音时长01:12''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/27收听(70074)

孕妇便秘用开塞露的危害

"孕妇便秘可以用开塞露，它是没有危害性的。再就是孕妇便秘，首先饮食调理是最关键的，平时一定要多吃蔬菜、水果，多吃纤维蛋白的东西，少吃特别油腻的东西。最主要的一定要多喝热水，每天一定要适当的溜达，刺激肠胃蠕动、消化，可以喝点酸奶。在饮食调理不缓解的情况下，可以用开塞露，危害性比较小，没有关系。但是最主要还是饮食调理，因为长时间用开塞露会有依赖性。所以平时一定一日三餐要规律饮食，早餐和晚餐要吃清淡、易消化的食物；然后晚餐吃完饭之后也要适当的溜达；午餐要吃好的蛋白质，煲汤等等营养的东西。一定要多喝热水，每天适当的溜达，不要总坐着、躺着，这样会不利于排便。"

语音时长01:37''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(63880)

便秘能用开塞露吗

"便秘的时候应用开塞露，是目前中老年或者其他便秘的病人，常用的治疗方式或者缓解方式。便秘应用开塞露或者甘油灌肠剂，以及其他的导泻和舒缓的药物，一般副作用是比较小的，但是关键在于病人应该调整近期或者既往的生活、饮食、精神压力等状态，减少或者避免便秘再次发生。一般以清淡和易消化饮食，新鲜蔬菜水果为主，建议便秘的时候可以应用适当的开塞露，或者其他的润滑剂治疗，但是不建议长期使用。"

语音时长01:11''

张强│山东省立第三医院

2019/09/12收听(62175)

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"便秘的患者如果用开塞露不行，可以选择灌肠的办法，灌肠液一般选择的是肥皂水、生理盐水、高渗盐水等，可以起到快速排出大便的效果，但是不建议长期便秘的患者长期应用开塞露或者灌肠等。平时要注意在饮食、运动以及药物方面综合的进行调理，饮食方面一定要注意多摄入纤维素比较多的蔬菜和水果，避免辛辣、刺激、肥甘厚味的食物。戒烟、酒，戒浓茶、咖啡。注意运动，不要久坐，在运动方面可以根据个人爱好选择，可以简单的做一些腹部按摩，以增加胃肠道蠕动功能。也可以应用一些药物促进胃肠道蠕动功能，建议选择促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物。"

语音时长01:18''

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2021/06/30播放(81207)

孩子便秘可以使用开塞露吗

"孩子便秘，指每周排便小于两次并且持续一个月以上。便秘期间尽可能避免使用开塞露，只有孩子腹胀明显，因为便秘导致腹部非常不适，经其他方式处理后没有排便，才可以临时用开塞露来减轻孩子的症状。因为开塞露使用久后，特别是婴幼儿容易形成条件反射，导致发生更为严重的习惯性便秘，难以纠正，是有风险的。孩子便秘时可以口服乳果糖通便，也可以进行饮食调理，比如多吃粗纤维丰富的食物和水果。肠道中的水分会增加、大便会软化，有利于大便排出。当然也可以吃益生菌来调理肠胃功能，如双歧杆菌等，适当多喝水也很有好处。"

语音时长01:18''

张先华│湖南省人民医院

2020/01/08收听(65231)

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