湖南省儿童医院
呼吸内科
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小孩肺炎是否好治，要根据实际情况分析，具体如下：
1、单纯非重症支气管肺炎，治疗难度并不大，多数患儿在1-2周能够痊愈；
2、肺炎合并肺气肿、胸腔积液、肺实变、肺不张或重症肺炎，治疗难度较大，治疗周期较长。
如果是普通肺炎可以针对肺炎的症状进行对症的处理，同时针对引起肺炎的原因再进行病因治疗。如果孩子出现发热，可以选布洛芬或者对乙酰氨基酚进行降温处理。如果是低热也可以物理降温或观察。如果出现咳嗽、喘息，可以口服药物配合雾化进行止咳、化痰、平喘，必要时可能需要静脉输液治疗。如果小孩出现呼吸困难、呼吸急促、精神状态较差，可能是重症肺炎所致，需要及时至医院就诊。
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绝大部分小儿肺炎都很好治疗，只要及时治疗、对症治疗，都可取得满意效果。具体情况如下：<...
绝大部分小儿肺炎都很好治疗，只要及时治疗、对症治疗，都可取得满意效果。具体情况如下：
范伟│太原市妇幼保健院
2020/01/17播放(74555)
"肺炎好治疗吗，首先要知道肺炎是什么，肺炎是由于各种原因导致肺泡内发炎，常见的肺炎一般是感染微生物引起的，比如感染了细菌、病毒、衣原体等等。还有一种肺炎是非感染原因引起的，比如放射性肾炎、间质性肺炎，还有毒物可以引起，药物也可以引起肺炎。细菌或者病毒感染引起的肺炎相对好治，非感染性疾病引起的肺炎，多数情况下是慢性的炎症，经常会迁延不愈，即使用了药物，效果也不好，会经常出现并发症。因此，感染性肺炎好治，非感染性肺炎不好治。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/07收听(69260)
"对于没有基础性疾病的患者，肺炎相对还是好治疗的，一般经过正确的治疗措施，7-10天都是可以康复的。首先要确定肺炎的类型，如果是病毒性感染引起的肺炎，没有白细胞的升高，也没有支原体抗体阳性，需要静脉点滴抗病毒的药物来进行治疗，比如喜炎平。同时，还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。如果是细菌性感染引起的肺炎，往往会有白细胞的升高，需要使用抗生素，比如头孢曲松来静脉点滴治疗。如果是支原体感染引起的肺炎，会有支原体抗体的阳性，需要使用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素来进行治疗。如果是有一些基础性疾病，身体本来就比较虚弱，或者是年龄比较大的老人，或者是婴幼儿，肺炎的情况会比较严重，是比较难治疗的，可能迁延的时间比较长，还有可能会造成全身系统的感染。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(31930)
"肺炎是呼吸科最常见的一种疾病，也是多发的一种疾病。它的治疗要看每个人的具体情况，治疗的预后取决于一个是感染的轻重，也就是感染菌的毒力、感染的面积、受累的面积。另一个还要看患者本身的体质，是不是年纪特别大，基础病特别多，免疫力特别差，或者有一些自身免疫病，都是决定预后的。大部分健康人，如果得了一次肺炎，是细菌感染，多数能找到抗生素能给覆盖住，经抗感染治疗大多数能治愈。但是有一些年老体弱或者引发比较重的并发症，可能有一定的风险。病毒性感染就病毒性肺炎表现和细菌性肺炎就不太一样，包括这次新冠和之前的非典比较重的或者甲型流感、乙型流感的肺炎。这种病毒性肺炎，像甲型流感、乙型流感还有一个达菲，也就是奥司他韦，可以抗病毒治疗，像没有针对性的抗病毒药物的时候，主要还是靠患者的自身免疫力来战胜疾病，所以就跟病人的体质相关性更大了，治疗起来的难度就相对比较高。 "
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(67537)
小孩得肺炎比较严重。因为儿童肺炎属于下呼吸道感染，而下呼吸道感染比上呼吸道感染症状更重，可能出... 赵淑琴│太原市妇幼保健院 2020/01/22播放(53581)
小孩得肺炎比较严重。因为儿童肺炎属于下呼吸道感染，而下呼吸道感染比上呼吸道感染症状更重，可能出...
赵淑琴│太原市妇幼保健院
2020/01/22播放(53581)
"肺炎分轻症和重症，一般轻症的肺炎并不严重，主要的表现是发烧、咳嗽，有些孩子会有轻微的气急。严重的肺炎会有呼吸困难，医生可以听到有湿啰音，胸片也显示肺里面有阴影渗出，不管严重的肺炎，还是轻症的肺炎，都需要去医院看诊治疗。轻症肺炎以门诊治疗为主，严重的肺炎要收住院，甚至有些危重的肺炎，要进入ICU监护治疗。作为家长怎么判断孩子得了肺炎，是重还是轻，可以根据孩子的呼吸频率，比如年长儿呼吸频率达到每分钟50次以上，那就比较重了，年幼儿达到每分钟70次，也比较重。这时应该住院治疗，往往会有缺氧。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/23收听(97609)
"小孩肺炎根据症状的不同，可以分为普通肺炎和重症肺炎，普通肺炎表现为咳嗽、咳痰，也可以伴有喘息、发烧，但是一般没有呼吸费力、呼吸频率增快、呼吸困难的表现。重症肺炎表现为高热、精神差，可能还有中毒性脑病症状，也有呼吸困难、费力情况，甚至表现出缺氧的症状，在这种情况下一般属于重症的肺炎，重症肺炎也可以并发呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命的情况。所以，普通肺炎一般的治疗预后都是比较好的，重症肺炎对孩子还是有一定的危险。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/25收听(51652)
儿童肺炎的病情严重程度有所差异，具体如下：1、病情严重：如果是重症肺炎，属于比较... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/05播放(98600)
儿童肺炎的病情严重程度有所差异，具体如下：
1、病情严重：如果是重症肺炎，属于比较...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/05播放(98600)
小儿肺炎是儿科的常见病，但也是引起婴幼儿死亡的很重要的原因。小儿肺炎的轻重可能取决于以下几方面... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(98875)
小儿肺炎是儿科的常见病，但也是引起婴幼儿死亡的很重要的原因。小儿肺炎的轻重可能取决于以下几方面...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(98875)
普通肺炎不属于传染病，属于儿童时期常见呼吸道感染性疾病。我国儿童肺炎大部分是由于病原微生物感染... 潘月丽│山东中医药大学附属医院 2021/05/12播放(51783)
普通肺炎不属于传染病，属于儿童时期常见呼吸道感染性疾病。我国儿童肺炎大部分是由于病原微生物感染...
潘月丽│山东中医药大学附属医院
2021/05/12播放(51783)
"肺炎引起心肌损伤是可见的，但是一般轻症的肺炎对心肌没影响，有些重症肺炎甚至会有心衰、心肌损伤都是比较常见的。心肌损伤一般都是可逆，肺炎好了，心肌损伤也是会改善的。心肌损伤也有轻有重，轻的是无碍的，当然重的就是心肌炎，就会严重，像心肌炎会引起心力衰竭、心律失常，就是会有早搏甚至严重的有心室颤动，当然是很严重，是危及生命的。所以一般来说，小孩子肺炎，大多数社区获得性肺炎，轻症比较多，而且即便有心肌损伤也就是心肌酶增高，并不影响其他的问题，不影响心脏的功能，所以不要太担忧，等肺炎好了以后，心肌酶自然也就会降下来，也不一定要用特殊的药，可以用营养心肌的药。在肺炎期间不要剧烈的运动，要休息，对心肌的恢复也很有帮助。"
2020/07/30收听(71249)
"琥乙红霉素可以治疗肺炎，琥乙红霉素作为红霉素的衍生品很适合进行口服来改善患者的感染。对于衣原体造成的肺内炎症，可以很好的治疗。可以通过痰菌培等方式选择合适的抗生素，琥乙红霉素可以配合化痰药以及支气管扩张剂针对支原体、衣原体感染进行治疗。另外，也可以针对于咽炎、鼻窦炎、猩红热、气性坏疽、炭疽、破伤风等进行综合治疗。可以在医生选择下合理的搭配，建议适当配合提高免疫力的药物，像金水宝胶囊、胸腺五肽等疗效更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(25289)
"儿童肺炎，绝大多数临床都是能够治愈的，但每个小孩的具体情况可能不一样，感染的病原菌、程度，以及肺炎影响的范围，所以使得临床上面选择用药、肺炎的疗程，以及肺炎的恢复，可能都是有差异，具体如下：第一、支原体肺炎，现在比较常见的，在儿童当中轻的肺炎有时候临床口服用药3-5天以后，基本上情况也就在好转或者缓解。第二、如果严重的支原体肺炎，有时候可以引起肺里面阶段性的改变，有肺不张，可能还有明显的渗出，临床上面有时候除了积极选择静脉用药，还要配合综合治疗，好转以后，可能还要接第二个疗程。第三、细菌感染引起的肺炎，有时候临床上面一时可能还不是完全搞清楚，必要时也可以采取双管齐下的办法，用头孢和阿奇霉素一起选择用药，直到用了药以后情况好转，然后再停药、随访。对小孩临床上肺炎，医生会根据不同的情况，给予针对性的治疗，大部分肺炎都是能够得到完全治愈。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/08收听(56727)
头孢是否能治疗肺炎主要取决于肺炎的具体病因。肺炎指的是发生在肺部组织的急性炎症，可以由多种原因所引起，最常见的就是感染性肺炎，比如感染细菌、病毒、支原体、衣原体等所引起的肺炎。部分非感染性肺炎，比如放射性肺炎、间质性肺炎等，而头孢是临床上常用的一大类抗生素，对于细菌感染有效果，但对其他病原体感染并没有效果。如果是由细菌感染所导致的肺炎，服用头孢就有一定作用。如果是支原体、衣原体或者病毒所导致的肺炎，服用头孢就没有作用，而非感染性肺炎使用头孢同样没有作用。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/01收听(78176)
"肺炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染引起来的肺部炎症，肺炎的病人常常需要抗炎治疗。头孢他啶是属于β-内酰胺类的抗生素，属于三代头孢，对一般的革兰氏阴性菌效果比较好。如果肺炎是由细菌引起来的，特别是考虑革兰氏阴性菌感染的可能性大，选择头孢他啶是比较适合的。如果肺炎是由病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起的感染，头孢他啶往往没有效果。所以在应用头孢他啶治疗肺炎期间，还要注意动态观察患者的病情，必要时复查胸片或者胸部CT，还可使用痰细菌培养加药敏试验，以指导临床用药。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(86573)
"罗红霉素是可以治疗肺炎的，但是仅限于支原体、衣原体感染的肺炎类型，对于其它的肺炎相对作用比较小，还需要选择其它种类的抗生素控制感染。由于罗红霉素比较窄谱，而且目前在临床上耐药性也比较高，所以已经逐渐在临床上应用的比较少，取而代之的治疗支原体、衣原体肺炎的药物有阿奇霉素、莫西沙星等，也可以根据病人的痰细菌培养及药敏试验结果进一步选择敏感的抗生素控制感染，同时针对病人的临床症状选择对症治疗的方案。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/05收听(91040)
"鱼腥草是可以用来治疗肺炎的，鱼腥草是一种中药味辛，但是性寒凉归肺经，从祖国中医学角度上能够清热解毒、消肿利疮，能够用于实热、热毒、湿邪为患的肺痈，本身含有非常多天然的抑菌因子，具有抗菌、抗病毒和提高机体免疫力的作用。在临床上可以用来治疗痰热、喘咳等由于肺炎所引起的症状缓解，所以鱼腥草用于治疗肺炎可以减轻肺炎的症状，并且能够促进肺炎的康复，它是非常良好的辅助治疗药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(55660)
"阿莫西林属于青霉素的衍生物，对于肺炎链球菌感染的肺炎有非常好的疗效，因为阿莫西林对革兰氏阳性球菌有很好的抑制作用，所以这个药物在临床上应用的也比较广泛。由于儿童及青壮年比较容易感染肺炎链球菌，所以阿莫西林更适用于这类人群，但是对于革兰氏阴性杆菌感染引起的肺炎，这个药物的疗效就比较一般了，所以肺炎的治疗原则还是根据病原菌的种类，选择敏感的抗生素进行治疗，可以根据痰细菌培养及药敏试验结果来选择敏感的抗生素，从而达到很好的疗效。"
2019/12/05收听(38083)
"大蒜治肺炎的作用非常有限，大蒜在民间或者是传统观念里面认为它是一种植物类的抗生素或者叫做消炎药，它能够杀灭病原微生物。但是忘了一点，大蒜杀灭病原微生物是在体外研究中发现的，也就是说在体外，不在人体内，把大蒜和细菌放到一起，大蒜的确能够有杀灭细菌的作用，但问题是肺炎病原微生物是处于人体内的，服用了大蒜或者是进食了大蒜，如何让大蒜的有效成分达到肺部，同时杀灭肺部的病原微生物，这是一个问题，也就是说不可能把大蒜直接注射到肺部或者把大蒜打碎了注射到肺部，这样会引起严重的免疫排斥反应。大蒜进食或者是通过食用来治疗肺炎，这个是毫无科学依据的，所以不能用大蒜来治疗肺炎。"
2020/07/17收听(93639)
"阿莫西林是否能用来治疗肺炎，要看感染的致病原以及病情来定。对于病毒性肺炎，阿莫西林无效，因为阿莫西林属于青霉素类抗生素，此种抗生素不能用来治疗病毒性肺炎，除非其合并有细菌的混合感染时。对于支原体、衣原体、军团菌感染引起的肺炎，阿莫西林对此致病原也无效，患者多需要选择氟喹诺酮类、大环内酯类抗生素消炎治疗。对于由非耐药细菌感染引起的轻症肺炎，阿莫西林可以用来治疗肺炎，但如果是由于耐药的细菌以及重症肺炎，阿莫西林不能治疗此种肺炎。患者多需要选择敏感的抗生素，行强有力的消炎治疗，配合对症处理。故当发生肺炎时，要根据感染的致病原以及病情，选择相应的抗感染药物处理，来提高其治愈率。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/05/26收听(52036)
新华医院 宋志芳
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