肾囊肿是什么病_有来医生

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

肾囊肿是什么病

2021-06-10 10:49播放 :

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视频内容

肾囊肿是一种先天性疾病，具体病因是肾脏远曲小管发生梗阻，导致产生的原尿越积越多，从而形成囊肿。更通俗的说法是肾脏里有很多圆形管道，每节均可生产尿液，当某个管道发生堵塞时，尿液会越积越多，从而形成水泡样囊肿。

对于肾囊肿不必惊慌，因为发病率非常高，且囊肿体积较小，如果囊肿直径超过4-5cm，建议进行腹腔镜微创手术。如果不加以治疗，囊肿过大会压迫正常肾脏。新理论表明，如果较大体积的肾囊肿不加以治疗，可能是诱发高血压的重要病因。除此之外，肾囊肿内积存大量原尿，容易诱发感染。所以，如果肾囊肿增大到一定程度，建议尽早进行微创手术治疗。

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肾囊肿是什么病

"肾脏里面或者肾脏的表面有一种含有液体的囊肿，称为肾囊肿，可以发生在一侧肾脏或者双侧的肾脏，数目可以是一个或者多个。囊肿没有症状，在CT或者B超检查的时候偶然发现，在体检的时候发现，里面的液体发生感染也可以出现腰酸背痛。多囊肾是先天性的遗传性的疾病，肾内的囊肿有多个小囊组成，肾功能会慢慢的受到影响，慢慢发展成肾衰。肾的囊肿是小的囊肿，50岁以上的人大概有一半左右都可以查到肾囊肿，不会影响任何肾功能。如果是有肾结石，手术治疗时也可以一起治疗肾囊肿。"

语音时长01:15''

周涛│厦门大学附属福州第二医院

2020/02/28收听(85459)

肾囊肿是什么病

"肾囊肿属于肾脏的囊性病变，有大有小，像小水泡一样，水泡里面是清亮的浆液性液体，有一部分是尿液。肾囊肿跟遗传、肾小管的发育和肾脏感染、结石等有一定的关系。如果是单纯性的肾囊肿比较常见，也是最常见的，没有特别的感觉，大部分是在体检的时候发现，虽然叫做囊肿，很多人可能会被肿字给吓住，以为是肿瘤，实际不是肿瘤，它是良性的，病情发展非常慢。如果合并有感染可能会出现腰痛，不会影响肾功能。如果是囊肿直径小于5cm以下，肾脏不受压，也没有感染和高血压，不用治疗，这时候每半年或者一年复查一次肾脏彩超就可以。"

语音时长01:16''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/01/02收听(46325)

肾囊肿是什么病？

"肾囊肿是成人肾脏最常见的一种结构异常，我们通常见到的肾囊肿中大多数都是单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿不是先天性或者遗传性肾脏病，而是后天形成。一般认为，单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，单纯肾囊肿一般没有明显的临床症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或者尿路梗阻的时候，可以出现相应表现。一般来说，简单做一个肾脏的B超就可以明确诊断。一般单纯肾囊肿多没有明显的症状，对肾功能和周围肾组织影响不大，不需要治疗，只需要每半年到一年随诊复查超声就可以。如果囊肿的直径较大，超过五厘米或者产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术；如果囊肿巨大，直径超过十厘米，则可能需要手术治疗。"

语音时长01:14''

张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(20067)

肾囊肿是什么病

"很多疾病可以导致肾囊肿，最常见的疾病为单纯性肾囊肿，其他比较常见的为髓质海绵肾、成人多囊肾。其中单纯性肾囊肿是一种良性病变，是由于肾小管憩室逐渐发展而来，随着年龄增长出现肾小管憩室的概率越来越大，单纯性肾囊肿的概率也会越来越大。单纯性肾囊肿是一种良性病变，不会对身体健康造成太大影响。但是，如果囊肿体积过大产生压迫症状，还需要通过穿刺抽液或者手术治疗。成人多囊肾是一种遗传性疾病，多数会在30岁后逐渐发病，目前没有特别好的治疗方案，患者囊肿会越来越多，体积也会越来越大，肾功能会逐步下降，部分患者最终难免进展为尿毒症。"

语音时长01:16''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/17收听(91296)

肾囊肿是什么病

"肾囊肿是一种良性的囊性病变，是由于肾脏结构的改变而发生的。肾囊肿实际上是在肾实质内的小水泡，是由小的腺细胞所分泌的液体，而囊肿内的囊液主要成分是水，所以，肾囊肿是良性的病变。正常情况下，绝大多数的肾囊肿是没有症状的，而只有少数的肾囊肿会出现症状，特别是体积比较大的肾囊肿，会对周围的组织、器官造成压迫症状，可能会引起局部的疼痛、功能障碍，这种情况是需要治疗的。但是，无论是单侧的肾囊肿，还是双侧的肾囊肿，一般都不会危及生命。囊肿一般是不会发生恶性病变的，而囊肿内的水更不会危及人的生命。"

语音时长01:21''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/02/14收听(68295)

左肾囊肿是什么病

左肾囊肿大部分是患者在体检做肾脏彩超时发现，一旦发现左肾囊肿，需要从以下两个方面进行分析：第一、如果是单发的左肾囊肿，大部分是单纯性肾囊肿，是一种良性病变，大部分病人终生都不会出现大的问题，只需要每年复查肾脏彩超，动态了解囊肿的大小变化情况。第二、如果左肾囊肿是多发的，需要警惕是否为遗传性多囊肾，需要患者6-12个月复查一次肾脏彩超，动态了解囊肿的大小变化情况。如果囊肿直径超过5cm，或者患者出现明显的腰痛、血尿、高血压等症状，需要及时地到肾内科门诊就诊，进行必要的诊断和治疗。

语音时长01:22''

衣利│福建省立金山医院

2020/04/15收听(85202)

左肾囊肿是什么病

左肾囊肿即肾囊肿，为肾脏的一种囊性疾病，主要由肾小管梗阻、局部缺血等原因，造成肾小管的尿液回流...

邱建新│上海市第一人民医院

2021/09/22播放(77822)

肾囊肿是什么病严重吗

肾囊肿是非常常见的肾脏良性病变，囊肿里面为囊液，属于良性疾病，绝大多数为囊肿，又称之为单纯性囊肿，所以厉害程度不大。小的囊肿无需特殊处理，比如4cm以下的囊肿无症状时无需特殊处理。如果囊肿比较大，引起腰酸、腰痛、腰部坠胀等症状，甚至影响到肾脏功能，这时可以通过手术的方式，比如腹腔镜将囊壁去除，部分比较少的称为囊性肾癌。这种情况下，因为是肾癌的一种表现，危害就比较大，但这种比例相对比较小，与单纯性囊肿经B超、CT检查可以鉴别，囊肿的危害不大。

语音时长01:46''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/13收听(29342)

男性肾囊肿是什么病

"如果查体发现肾脏囊肿，不管男性、女性，都要区分肾脏囊肿的性质。如果囊肿是单发囊肿，在B超上显示是Ⅰ级或者Ⅱ级，当直径＜5cm的时候，需要动态观察，是肾脏老化的表现。如果直径＞5cm的时候，需要在内科或外科行穿刺抽液处理。如果在肾脏B超上显示是ⅡF级或Ⅲ级、Ⅳ级，需要做肾脏强化CT进行鉴别诊断，排除恶性病变存在，就不是老化的表现。如果囊肿不是单发，而是多发，需要区分是多发性肾囊肿还是多囊肾，需要做进一步检查，例如肾脏强化CT或者其他B超检查。如果确诊是多发性肾囊肿，该疾病也是肾脏老化的表现，跟年龄相关，随着年龄增长会越来越多，越来越大。如果是多囊肾，就是遗传性疾病，常见于常染色体显性遗传，同时合并了多囊肝、多囊胰腺，以及蛛网膜下腔囊肿。多囊肾往往在早期只是发现囊肿，而没有其他表现。当达到了40-50岁的时候，腹部可以触及肿大的包块，就是多囊肾肿大了囊肿，最大可以达到十几厘米，病人可以出现血压升高，或者血中肌酐升高。"

语音时长01:55''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/02收听(44961)

肾囊肿是什么病严重吗

"肾囊肿是最为常见的一种肾脏结构异常，一般来说都是良性的。肾囊肿来源于肾脏的肾小管，肾小管随着年龄的增大，会出现憩室，憩室越来越多就形成了囊肿。对于肾囊肿的治疗，需要根据肾囊肿的大小来决定。一般肾脏的囊肿大小不超过2cm，往往不会有明显的临床症状，也不会引起来对身体的损害，这种情况是不需要特别用药治疗的，每年定期复查就可以了。只有当囊肿超过5cm，有可能出现肾脏压迫症状，比如腰痛、尿血、感染等并发症，这时候可以行微创手术来去除囊肿治疗。除此以外，还有一些先天性疾病，比如多囊肾，这种情况往往在年轻的时候，20岁左右就开始出现了肾脏囊肿，并会逐渐增大，最终囊肿会占满整个肾脏，导致肾功能的下降减退，最终发展为尿毒症，需要血液透析治疗。"

语音时长01:18''

李方晓│开封市中心医院

2018/10/24收听(60013)

肾囊肿是什么病严重吗

"肾囊肿是肾脏的一种良性病变，通俗一点就是相当于肾脏长了一个水疱。囊肿比较小的时候，没有什么临床症状，可以定期做肾脏B超，进行随访观察。当囊肿的直径超过5cm，就需要行肾囊肿穿刺抽液。如果说囊肿比较大未处理，可能就压迫正常的肾组织，引起肾功能不全。肾囊肿本身是一种良性的病变，是不严重的。人与人之间也有个体差异，有可能有的人很长时间囊肿的大小没有什么太大变化，乃至于终身都不会长大，也有这种情况。"

语音时长01:33''

刘会芳│陆军军医大学新桥医院

2020/11/06收听(22767)

肾囊肿是什么病多大就要手术

"肾囊肿算是一种良性病变，一般大小超过5cm的时候，就要考虑进行手术治疗。首先看肾囊肿是肾脏良性的囊性病变，治疗主要是要看大小、数量和位置。如果单侧的肾囊肿小于三个，大小＜5cm，向外生长，通常对肾脏的影响不大，可以暂时不治疗，主要是临床观察。如果囊肿大于三个，大小＞5cm，向内生长，这个时候可能对肾脏造成压迫，有可能会造成局部肾功能的丧失，甚至有可能会造成肾积水、肾盂肾炎等等，这个时候需要处理。一般情况下，囊肿大于5cm就要考虑进行手术治疗，但是具体要不要手术，还要根据病人的具体情况来判断。"

语音时长01:16''

马强│中国人民解放军总医院

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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

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肾囊肿是什么意思

"肾囊肿不是肾肿瘤，是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。其中单纯性肾囊肿是最常见的肾良性病变。与多囊肾不同，该病不是先天遗传，而是后天形成的，过去曾认为它是由局部缺血造成，近年来研究认为可能是由于肾小管的憩室发展，该病主要见于成人，随年龄增长单纯性肾囊肿的发病率易随之增加，随着囊肿增大，压迫可损坏肾实质，造成肾功能的受损。囊肿内通常含清亮琥珀色囊液，囊壁很薄，偶尔可见囊壁钙化。"

语音时长01:10''

关豪│平煤神马医疗集团总医院

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常保东│郑州市第三人民医院

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庞然│中国中医科学院广安门医院

2019/10/15播放(91472)

肾囊肿是什么引起的

"肾囊肿的发病机制和病因，目前的研究还不十分彻底。大多数的研究证实，可能是肾小管憩室发展而来，而且随着年龄的增长，远端肾小管和集合管的憩室增加，所以单纯性的肾囊肿的发生率也随之增加。另外，灶性的肾小管阻塞和肾实质缺血，也参与了肾囊肿的发病。在临床上，大多数没有症状，仅仅是在影像学检查的时候偶然发现，极少数患者会有腰痛、腹痛、腹部肿块、血尿和继发感染的表现。在没有症状的情况下，定期检查即可；囊肿超过5cm，可以考虑在彩超引导下做穿刺抽液治疗。"

语音时长01:14''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/12/08收听(93576)

肾囊肿是什么

肾囊肿是由肾小管憩室发展而来，随着年龄的增长，远端肾小管和集合管的憩室增加，所以肾囊肿的发病率会随之增加。临床表现方面，大多数没有症状，仅仅在其他原因行影像学检查时偶然被发现，少数患者可以出现腰痛、腹痛、腹部肿块、血尿和继发感染等表现。有的时候囊肿可以压迫邻近血管，造成这个部位的缺血，肾素水平升高，继而出现高血压。当囊肿穿刺或者外科手术治疗之后，血压会下降。大多数情况，在体积不大、没有症状和不影响肾功能的情况下，无需治疗，每半年到一年复查一次即可。对于较大的囊肿，可以在彩超引导下做穿刺引流处理。

语音时长01:15''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/12/07收听(29257)

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肾囊肿是肾脏的一种良性疾病，肾囊肿在临床通常分为单纯性肾囊肿和多囊肾、肾盂旁囊肿。肾囊肿的病因...

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