腰椎间盘突出症可以仰卧吗

富灵杰
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

骨科

腰椎间盘突出症可以仰卧吗

2020-01-06 17:21播放 :

手机浏览

视频内容

腰椎间盘突出症的病人会合并腰痛、腿痛的症状，从理论上来讲，腰椎间盘突出症的病人可以仰卧，仰卧比较适合腰椎间盘突出症的患者。

仰卧也有缺点，比如在仰卧时神经比较紧张，下肢基本处于伸直的状态，部分病人会感觉到腰痛、腿痛的症状无法缓解。如果采用侧卧位的姿势，甚至把髋关节、膝关节都屈曲起来，下肢的坐骨神经是腰椎的神经根，有松弛的程度，松弛4-5mm会感觉到相对疼痛较少、更舒服，部分病人会采用侧卧的体态。

也有一些极端的病人只能采取固定的姿态，只有采取这个体位才能睡眠，显然对患者会有一定程度的影响。如果腰椎间盘突出症患者卧床休息都必须采用一个特殊体位，建议及时到医院就诊。

腰间盘突出可以仰卧吗

腰椎间盘突出一般都需要进行比较长时间的卧床治疗。卧床的姿势如仰卧、侧卧、俯卧都是可以的，尽量找到一个能够缓解疼痛的姿势，不同的姿势对于疼痛的缓解有所不同。这是因为突出的椎间盘组织压迫到神经根的位置不同导致的，有时是在神经根下方产生压迫，有时是在神经根上方产生的压迫。不同位置的压迫可以通过腰椎体位的变化，让椎间盘和神经根之间减轻一部分压力，疼痛会有一定的缓解，所以睡觉时可以尽量找到疼痛轻微的姿势进行卧床休息，而且卧床时也要注意尽量保暖，不要着凉。可以同时口服抗炎镇痛药物控制疼痛，如果有条件可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。经过上述综合治疗，疼痛一般会逐渐减轻。

语音时长01:25''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/16收听(40795)

仰卧是平躺着睡吗

"仰卧是平躺着面朝上而睡。在临床工作中，特别是在手术的时候，常规是要求病人是仰卧位，因为大部分的手术都是在仰卧位的状态下进行的，比如腹部手术、胃手术、胆囊手术、阑尾手术、胰腺手术等等。但有时候也会适当的调整，比如胃手术或者胆囊手术的时候，一般要求头高位。如果行阑尾手术的时候，一般要求适当的头低位。如果行肛门处的手术，根据肛门处的病变不同，可能要选侧卧位、左侧卧位或者右侧卧位，也有可能会选用截石位。如果是脊柱出现问题，需要行手术的时候可能需要俯卧位，就是面朝下而睡。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/23收听(72384)

仰卧综合征怎么治疗

"在妊娠晚期随着血容量逐渐的增加，血循环的血液动力学变化会逐渐的明显，由于妊娠晚期如果孕妇才采取平卧位，增大的子宫会压迫下腔静脉也会引起回心血量的减少，在妊娠早期和妊娠中血压是偏低的，妊娠晚期血压会轻度的升高，收缩压没有明显的变化。舒张压由于外周血管的扩张，血液稀释以及胎盘形成动静脉短路而导致的轻度降低，使脉压差会有所增大。孕妇的体位会影响到血压，仰卧位时的下腔静脉会受到重大的子宫压迫，导致回心血流量的减少。同时心排出量也会减少，迷走神经兴奋使得血压下降，也就是出现仰卧位、低血压综合征，这种情况可以让孕妇适当的改变体位，采取左侧卧位或者右侧卧位减轻增大的子宫，对于下腔静脉的压迫，可以缓解仰卧位的低血压综合征。"

语音时长01:16''

毛滢│北京医院

2019/10/15收听(52102)

仰卧抬腿有什么好处

仰卧位的时候将下肢抬高，也就是抬腿，有很多好处。首先能够促进下肢静脉血液回流，缓解下肢疲劳之后所导致的肿胀或者酸胀感，尤其是有一些病人会合并下肢表浅静脉曲张，尤其经过一天的劳累之后，症状也会加重，经过下肢抬高这种动作，能够缓解病人的不适。进行下肢抬高能够锻炼身体的耐力，可以改善身体的血液循环以及血液的再分布，能够预防血管迂曲、曲张疾病的发生。平时需要养成习惯，可以适当的进行腓肠肌收缩锻炼运动，能够促进下肢静脉血液回流，如果有明显的曲张，需要定期的进行复查。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/15收听(51871)

腰椎间盘突出症严重吗

"在病人患有腰椎间盘突出症后，对病情严重的判断可以根据病人的自觉症状，临床查体和辅助检查做出明确的判断。如果出现严重的腰椎间盘突出症，病人会自觉腰部及双下肢有明显的刺痛感，以及下肢皮肤出现感觉麻木、肌肉力量减弱、弯腰困难等。在临床查体时，病人出现直腿抬高试验阳性，有下肢的病理性反射。通过拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片，可以看到硬膜囊有较重的压迹。在病人出现这种病症后需要及时就诊，根据具体分型采取不同的治疗方法，可以缓解病人的临床症状。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/14收听(35503)

01:41

腰椎间盘突出症严重吗

腰椎间盘突出比较常见，轻重有别，具体如下：
1、轻度腰椎盘突出：在临床上非常普遍，如加...

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2019/08/01播放(78174)

腰椎间盘突出症严重吗

"　　腰椎间盘突出症在骨科是比较常见的疾病，其严重程度要根据患者的自身症状决定，如果治疗不当有可能会影响日常生活，所以得了腰间盘突出以后建议到正规医院经过系统治疗，有很大几率治疗痊愈。　　其根据严重程度可以分为腰椎间盘膨出症、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出症，这三类的严重程度逐渐加重。治疗方法是在急性期尽量平卧硬板床静养，腰部佩戴腰围子，减少弯腰及大幅度的腰部运动并适度给予腰背肌功能锻炼，如小燕飞及空中蹬自行车等。也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，口服非甾体类抗炎、消肿、止痛及营养神经的药物。　　还可以局部给予牵引、理疗、烤电、热敷、拔罐及红光治疗等。如果患者疼痛症状严重，保守治疗的效果不理想也可以进行椎间盘镜微创手术治疗和手术治疗。"

语音时长01:29''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/19收听(40192)

腰椎间盘突出症严重吗

"腰椎间盘突出症严不严重，这要看具体病情。如果病情严重对患者的生活影响非常大，严重影响患者的生活、学习、工作和睡眠，这个疾病就是很严重了。如果腰椎间盘突出症的症状并不严重，对患者的生活影响不大，经过相应的休息以及用药物，症状的完全可以缓解甚至消失，这种情况下就是不严重。综合来说，腰椎间盘突出症的严重性主要是看突出对神经根压迫和影响的严重性。如果对神经根造成不可逆的损害，这种情况就是很严重。如果只是暂时出现相应的轻度炎性刺激或者轻度压迫，经过相应的保守治疗和保健能够缓解的，这种情况就不是很严重。"

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/12收听(68010)

腰椎间盘突出症严重吗

"病人患有腰椎间盘突出症后，病情的严重程度要根据病人的临床表现，结合查体和辅助检查来做出明确判断。如果病人感觉下肢有放射性刺痛，出现弯腰困难、二便异常、病理反射。通过腰椎部位的核磁片看到硬膜囊受压迫的程度较重，此时是比较严重的腰椎间盘突出症。在治疗上可以采取手术治疗，通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术，将髓核摘除，同时还要做纤维环的修补。如果病人只感觉腰部疼痛、弯腰困难，核磁片显示硬膜囊的受压程度不重。此种腰间盘突出症不严重，可以采取保守治疗，平卧硬板床、给予腰椎牵引，同时进行理疗、烤电、推拿等。"

语音时长01:24''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/09收听(44187)

什么是腰椎间盘突出症？

"腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或马尾神经，而引起相应的临床症状者称为腰椎间盘突出症。腰椎盘突出症最常见的症状是腰痛和下肢的放射痛。腰椎间盘突出症约占腰腿痛发病人数的80%，好发于20到40岁青壮年，男性多于女性。下腰部椎间盘为本病的好发部位，其中腰4、腰5、和腰5、骶1占了绝大多数，极少数为高位椎间盘突出。\r"

语音时长00:53''

管垒│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(55300)

什么是腰椎间盘突出症？

"腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，它以腰腿痛为主诉症状。它是由于各种原因，包括退变、劳损、损伤等导致椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出，刺激和压迫腰肌的神经根、马尾神经而引起的腰腿串痛或二便功能障碍的疾病的统称。"

语音时长00:35''

贾育松│清华大学玉泉医院

2017/09/05收听(39487)

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

"腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的基本原因，外伤、慢性劳损以及腰骶部的先天发育异常是腰椎间盘突出症发生的诱因。现代医学认为遗传因素与腰椎有一定相关性。椎间盘是由髓核与纤维环组成，在椎间盘退变和外部诱因的综合作用下，中央髓核组织突破周围纤维环而突出压迫后方的脊髓和神经根，从而出现临床上一系列腰腿痛的症状。"

语音时长00:41''

贾育松│清华大学玉泉医院

2017/09/05收听(53194)

02:55

什么是腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，主要因成年人椎间盘发生退行性改变，而失去原有的弹性，...

孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/26播放(65250)

01:29

仰卧抬腿对腰椎有害吗

有时候对腰椎做检查，有个直腿抬高试验，这个时候主要是看看腰椎间盘突出的时候是不是压迫腰椎神经。...

曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/21播放(82599)

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

"腰椎间盘突出症主要是长期的外力压迫，导致椎间盘的纤维环超出了它的正常承受能力，使纤维环内的髓核组织暴露出来，压迫了相应的血管、神经，引起的疼痛、不舒服，这就好比汽车轮胎因为超重或者质量问题导致了轮胎鼓包一样。它的原因是多因素的，有先天的因素，还有外在的因素，比如损伤，遗传因素，椎间盘本身的特点，以及长期的不正常的坐姿，都可以导致椎间盘的突出。"

语音时长00:45''

刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/22收听(42439)

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

造成腰椎间盘突出症的原因很多，首先有遗传的因素，它不是一个遗传病，但是有一部分人群的家族性Ⅱ型胶原纤维发育不良，在某个基因位点上有一个调控。这一类人的Ⅱ型胶原纤维都容易出现退化，可能在很早的时候就会出现腰椎间盘突出，甚至说颈椎椎间盘的突出。通常来说是多节段的，因为常见的年轻的椎间盘突出可能就一节，这类人群一发现可能就两节或者三节，这是遗传的因素。还有先天性的因素，比如有些先天性的椎管发育就比较窄，会很容易造成椎间盘的突出，这是一个发育性的异常。再有就是后天的因素，比如体重过于肥胖的人或者长期负重的人，对腰椎的椎间盘的压力会比较大，这一类的人群的椎间盘退化也会比正常人群出现的早，出现的要严重。还有就是姿势，长期久坐的人，在坐位的时候，椎间盘的压力要远远大于在站位和卧位的时候腰椎间盘压力。还有年轻人喜欢运动，一些运动损伤都有可能造成腰椎间盘突出。还有饮食，比如抽烟，目前研究，抽烟跟腰椎间盘突出有一定的相关性，再有就是一些炎症，包括一些物理刺激，比如寒冷或者过热等等不良的刺激，也会造成局部肌肉的炎症，肌肉炎症进一步引发了腰椎的不稳定，造成椎间盘的突出，以上都是造成椎间盘突出的可能的原因。

语音时长01:44''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(44235)

什么是腰椎间盘突出症？

"腰椎间盘突出症是指在腰椎退变的基础上，椎间盘的纤维环损伤、破裂，髓核组织从破裂之处突出或者脱出到后方或者椎管内，导致相邻水平的硬膜囊、神经根受到一些刺激和压迫，从而产生腰背部的疼痛、一侧或者双侧下肢的麻木、疼痛、无力等一系列的临床症状，称之为腰椎间盘突出症。"

语音时长00:39''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/08/17收听(13275)

什么是腰椎间盘突出症？

"腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为椎间盘各部分，如髓核纤维环及软骨板，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变以后，在外力因素作用下椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方椎管内，导致相邻神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部的疼痛，一侧下肢或双下肢出现酸、麻、胀、痛等一系列临床症状。椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占到95%。"

语音时长00:52''

赵万明│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/24收听(92344)

什么是腰椎间盘突出症？

"腰椎间盘突出症主要是因为椎间盘各部分、尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织如脊神经、脊髓遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。"

语音时长00:50''

吴刚│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/27收听(21170)

01:12

什么是腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床上引起腰痛最常见的疾病之一，是由于久坐、外伤、受凉等不良因素刺激腰椎发生肌...

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/06/27播放(53344)

针灸治疗腰椎间盘突出有效果吗

北京中医医院　陈鹏

播放次数：7.17万

01:47

腰椎间盘突出有囊肿怎么治疗

上海第九人民医院　富灵杰

播放次数：3.96万

01:47

核磁共振检查腰椎间盘突出准确吗

北京友谊医院　鲁英

播放次数：8.77万

02:10

腰椎间盘突出症自我调理

北京协和医院　王炜

播放次数：5.68万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫366次

腰椎间盘突出症可以仰卧吗

视频内容

相关推荐

腰间盘突出可以仰卧吗

仰卧是平躺着睡吗

仰卧综合征怎么治疗

仰卧抬腿有什么好处

腰椎间盘突出症严重吗

腰椎间盘突出症严重吗

腰椎间盘突出症严重吗

腰椎间盘突出症严重吗

腰椎间盘突出症严重吗

什么是腰椎间盘突出症？

什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

什么是腰椎间盘突出症

仰卧抬腿对腰椎有害吗

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

腰椎间盘突出症是怎么引起的？

什么是腰椎间盘突出症？

什么是腰椎间盘突出症？

什么是腰椎间盘突出症？

什么是腰椎间盘突出症

相关视频

针灸治疗腰椎间盘突出有效果吗

腰椎间盘突出有囊肿怎么治疗

核磁共振检查腰椎间盘突出准确吗

腰椎间盘突出症自我调理

医生作品更多