北京大学第一医院
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若男性每晚遗精，应考虑近期是否精神压力过大。此时可适当放松，必要时服用药物，如盐酸舍曲林片等进行治疗。临床中每晚出现遗精的情况较少，建议患者判断是否为真正遗精。若内裤上残存的液体呈白色透明状，则考虑为前列腺液，而并非发生遗精。
若男性近期精神压力过大，睡眠时大脑无法放松，则机体可能会通过射精的方法调节神经紧张。建议此类患者寻找造成精神压力大的原因，并进行适度体育运动，从而改善睡眠质量。若通过常规治疗方法效果不佳，建议口服盐酸舍曲林片等药物治疗，从精神、心理方面入手调节心情，必要时服用药物。
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男性在夜晚总是遗精，需及时到泌尿外科或男科就诊，通过精液细菌、支原体、衣原体...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/16播放(63565)
"晚上频繁遗精，西医认为与精神刺激、性生活过度、长期频繁的手淫有关。在治疗上需要控制性生活的频率，纠正频繁手淫的习惯，加强体育锻炼，注意劳逸结合，饮食上少吃过度辛辣刺激性的食物。有人主张针对病因进行心理治疗，对于遗精发作频繁，并伴随有神经衰弱的患者，常给予必要的镇静药物治疗。中医按照辨证论治的原则，将频繁遗精分为以下的几种证候，分别予以调理：一、心肾不交，一般使用三才封髓丹和交泰丸加减来进行调理；二、属于湿热下注，方药一般以萆薢分清饮加减来进行治疗；三、属于劳伤心脾，以归脾汤加减来进行服用；四、属于精关不固，治疗方法是补肾止遗，常用金锁固精丸加减来进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/10收听(99469)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/11播放(79958)
2021/08/11播放(79958)
男性天天遗精的原因有以下几种，主要分为生理性遗精和病理性遗精：首先，生理性遗精，好发于青春期，男性如果长期没有性生活或手淫容易出现遗精现象，或者在白天受到有关性杂志、电影的刺激，在夜晚出现遗精，一个月内遗精次数不超过五次为正常，另外，在睡觉时穿过紧内裤、被子过重容易对阴茎造成压迫而出现遗精现象。其次，考虑病理性遗精，如果男性生殖系统或泌尿系统受到炎症刺激，或者盆腔泌尿生殖系统有肿瘤压迫性刺激，都会出现病理性遗精，要立即就诊，查明病因后在医生指导下进一步治疗。建议男性在日常生活中穿棉质、宽松内裤，以良好的心态面对生活，避免频繁受到性刺激，出现疾病立即就诊。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(28945)
"如果男性患者出现天天遗精，这种情况下是属于异常的。因为正常情况下，虽然男性成年以后都会出现遗精的情况，但是这种遗精的频率一般不会超过一个月两次。如果患者出现天天遗精，这时是属于疾病导致的，首先考虑可能是因为泌尿系统或者生殖系统的疾病，比如可能是由于炎症刺激导致的出现天天遗精，也有可能是由于生殖系统或者泌尿系统的结核引起的出现天天遗精的情况，这时建议患者一定要及时到医院进行相关检查。另外，如果男性平时经常接触一些性刺激，比如经常观看关于性方面的文字、图片、视频等，这时也可以导致患者出现性阈值下降，从而引起患者天天遗精，建议一定要及时戒除这种习惯，可以有效的改善这种现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/01收听(53997)
"晚上遗精只要在正常的频次以内属于生理现象，对身体没有什么影响，不需要任何处理。如果频繁遗精考虑存在病理性因素，其应当进行相应的处理，主要包括去除病因，并在生活方式上予以控制射精。首先对遗精过度恐慌是没有必要的，要解除精神压力，不要承担沉重的心理负担。如果已婚保持婚后一定频度的性生活，有长期手淫习惯者要予以戒除。多参加社交活动分散注意力，注意劳逸结合，睡前不要长时间洗热水澡，用冷水洗局部可以起到好的作用。早睡早起，不胡思乱想，不穿紧身内裤，睡觉的时候被子不要太厚重，被窝不要过于暖和，不要看具有性刺激的视频和读物，养成良好的卫生习惯，每日清洗外生殖器。如果存在包皮过长和包茎，需要尽早处理。必要的时候可以应用一些药物进行治疗，比如安定、利眠宁等，阴茎头可以涂抹表面麻醉剂。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(71218)
偶然一晚上遗精两次无需特殊处理，只有频繁发生遗精才考虑进行相应的治疗。遗精是男性的正常生理现象，如同性交或手淫，当精液在输精管内储存到一定程度的时候，通过这三种方式排泄出去，遗精充分体现了精满则溢的规律。遗精可分为生理性遗精和病理性遗精，生理性遗精指遗精次数不超过每个月八次，这种情况对人体没有特殊影响，不需要特殊处理也不需要恐慌。但是如果发生频繁的遗精，超过每个月八次，或者在有性生活的同时伴有频繁遗精，或者无性兴奋也遗精可考虑病理性遗精，这类需要相应的生活指导处理和药物的处理。偶然一晚上遗精两次，其他时间正常的话，就无需恐慌，不需要特殊处理。
2020/07/17收听(12584)
晚上睡觉遗精，建议不要担心，不要恐惧。正常男性发育成熟以后，就会有遗精的现象。夜间阴茎勃起，性兴奋，龟头受到内裤的摩擦刺激，长时间没有排精，就会出现遗精的现象。如果担心反复发生遗精，建议睡觉前洗热水脚，睡前不要接触性方面的文字和图片，穿宽松内裤睡觉，这样可以有效的避免遗精发生的概率。特别是已婚的男性，应该规律的性交，定期排精，这样遗精的发生率会降低。如果短期内多次出现遗精，这要注意是否有前列腺炎，应该到医院检查。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(10910)
晚上睡觉遗精的处理措施根据遗精的频率不同而有所不同，如果偶尔晚上睡觉遗精，不要担心，适度提高性... 方冬│北京大学第一医院 2023/04/11播放(66253)
晚上睡觉遗精的处理措施根据遗精的频率不同而有所不同，如果偶尔晚上睡觉遗精，不要担心，适度提高性...
方冬│北京大学第一医院
2023/04/11播放(66253)
晚上做梦经常遗精就是梦遗，梦遗属于遗精的一种。遗精是指在没有性交或手淫的情况下射精，在入睡后做... 张修举│中国中医科学院西苑医院 2019/11/15播放(72684)
晚上做梦经常遗精就是梦遗，梦遗属于遗精的一种。遗精是指在没有性交或手淫的情况下射精，在入睡后做...
张修举│中国中医科学院西苑医院
2019/11/15播放(72684)
天天遗精，建议到医院进一步检查明确可能的原因：第一、精神心理性因素引起，如频繁接触与性有关的书籍、影片等，反复的精神心理刺激可以导致频繁遗精现象的发生，需要进行相关的心理疏导进行治疗。第二、局部存在有相关的病变，导致龟头局部敏感性增高，如包皮炎、龟头炎等，都可以出现频繁遗精的现象。同时可伴有局部分泌物增多，需要进一步进行病原学的检测来明确。第三、可能存在睡姿不良，如睡觉的时候，双腿紧闭，挤压生殖器或者采用俯卧位睡觉。这时造成局部外生殖器压迫，导致局部敏感性增高，可以出现频繁遗精的现象。可以调整相关的睡眠姿势以后，观察频繁遗精的现象有无改善。同时，夜间休息时，需要避免观看不良的书籍、影片等，减少心理的相关刺激。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/08收听(71446)
"患者天天晚上失眠，会引起很多的症状，一定要及时进行调整。很多患者是因为心情焦虑、抑郁，导致在夜间的时候难以入睡，睡后容易醒。针对这种情况，建议患者就诊心理科门诊，进行心理方面的疏导，必要时可以口服抗焦虑、抗抑郁的药物来改善情绪、改善睡眠。还有一部分人天天晚上失眠，是因为长期的不良生活习惯导致的，比如熬夜或者频繁的倒夜班，导致生物钟紊乱，患者就会在晚上出现失眠的症状。针对这种情况，主要是要对自身的生活方式进行调整，必要的时候可以口服西药的安眠药物来调整睡眠，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(44233)
"天天晚上都做梦叫多梦，是失眠症的其中一种临床表现，属于睡眠障碍的一种类型。出现这种情况的患者，大多合并有焦虑症或者焦虑状态，往往有想事情多，脑子安静不下来，压力大，容易感到烦躁、怕吵，容易发脾气，控制不住情绪，完善焦虑相关量表检查可以帮助证实。治疗上可以先自行调节，如果不能缓解症状再加用药物治疗。可以使用中成药比如舒眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊等，疗程在三周左右，如果症状无改善，再考虑使用抗焦虑药物比如丁螺环酮、多虑平。丁螺环酮在白天使用，多虑平因为有导入睡眠的作用，可以在睡前使用。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(85800)
"天天晚上做梦可能存在一定的睡眠障碍问题，因为深睡眠不足或者是深睡眠质量差所引起，晚上的做梦能够让自己感知到。要通过调整睡眠习惯、生活习惯、饮食习惯，还可以给予药物的方法来进行调整。主要是白天尽量不要睡觉，晚上睡觉前不要做剧烈运动，不要喝奶茶、咖啡等令人兴奋的食物。睡觉前可以喝点牛奶，然后泡个脚、洗热水澡，主要改善睡眠、深睡眠时间而改善做梦。睡觉要保持环境的黑暗和安静，黑暗的环境可以促进大脑褪黑素的分泌，从而改善睡眠、保证睡眠质量、改善做梦的现象。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(30441)
解决天天晚上失眠的办法，最主要是要寻找引起失眠的原因，针对原因进行调理。一些慢性疾病会造成身体的不舒服，比如疼痛、麻木或者是憋喘、咳嗽，还有不安腿综合征等等，针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以解决失眠的问题。另外，一些心理和精神因素也容易造成失眠，比如抑郁、焦虑、精神紧张不放松、压力大、生活节奏快等等，都是失眠的原因。针对这种情况主要要从调节心理调节情绪方面进行治疗，必要的时候需要用一些抗焦虑和抗抑郁的药物，精神放松了，失眠的症状也会随之缓解。另外一个解决失眠问题的最快方法就是在睡觉之前服用合适的助眠药物。
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(30832)
"天天晚上都出现失眠的症状，说明失眠的情况还是比较严重的，可以临时使用一段时间安眠药，比如艾司唑仑片、阿普唑仑片，这样对于身体才比较好，长时间失眠身体很容易生病。睡眠质量改善以后可以停用安眠药，改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，这三种药物调理植物神经功能紊乱的作用，一般情况下不会上瘾。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸推拿等传统治疗，保持平和的心态，少生闷气，少发火，少操心，少纠结于工作中的事情，多出去走一走散散心，失眠症状会慢慢改善的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/02收听(42996)
"患者天天晚上做梦，建议从以下方面进行调整：第一方面，患者在平时的时候多摄入有宁心作用的食物，比如酸枣仁、桂圆、小米，尤其是在睡前两个小时的时候，患者要喝一杯热牛奶，可以起到宁心安神的作用，减少患者做梦。第二方面，患者营造舒适的睡眠环境，养成良好的睡眠习惯，按时、按点睡床。在白天的时候多参加户外的体育活动，增加患者的睡眠动力，可以改善患者晚上做梦的问题。第三方面，患者做梦大多与精神心理压力过大有关系。患者可以就诊中医科，通过中药进行调整，常用的像朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑口服液类的药物都可以。"
2019/12/24收听(33639)
天天遗精是过于频繁的，属于病理性的遗精，原因是多方面的，常见的有精神紧张、焦虑以及对性生活充满恐惧，还有全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、激素水平紊乱，以及泌尿生殖系统相关疾病，如炎症、解剖结构畸形等。需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、精液常规、激素水平的检测等明确诊断，只有诊断明确了才能够进行针对性的治疗，比如精神紧张、焦虑的患者可以进行心理治疗，泌尿生殖系统出现炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，解剖结构畸形的患者可以进行手术治疗等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(17883)
"如果咳嗽比较严重，建议去医院进行检查，确定病因，对症治疗。晚上咳嗽可能是由于晚上睡觉平躺时加重痰液刺激，从而导致咳嗽。还有可能是晚上开空调睡觉，没有注意保暖，从而导致咳嗽。也可能是因为疾病，比如慢性咽炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎等，都会导致晚上咳不停。建议患者平时多喝白开水，注意休息，避免过度劳累。晚上睡觉的时候尽量不要开空调，注意保暖。饮食以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(65608)
天天晚上做梦是典型的睡眠质量欠佳的表现，如果症状持续并影响日常生活，需要考虑是失眠所致，可以通过以下几个方面进行对症处理：第一、改善生活方式，平时日常生活中，注意睡前避免工作以及学习，不要食用咖啡、浓茶等容易兴奋大脑神经的食物，养成良好作息规律，避免熬夜，可以进行适当的锻炼，让身体产生轻度疲劳感，有利于夜间进入深度睡眠。第二、药物辅助治疗，目前临床上治疗睡眠障碍的药物各种各样，中成药有安神补脑液、百乐眠胶囊、枣仁安神颗粒等，这类药物具有养心安神、改善失眠多梦的作用。第三、中医理疗，大部分睡眠障碍的问题，是由于精神心理因素所致，而中医理疗如针灸、推拿等方式，可有效缓解精神压力，放松筋骨，也有利于让患者进入深度睡眠，减少失眠多梦的症状。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(43109)
北京东直门医院 毛鹏鸣
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