左边睾丸有坠落的疼痛感，最常见的原因具体如下：

1、精索静脉曲张：由于解剖原因，左侧精索静脉曲张更严重一点，可能曲张时就有坠胀的感觉，所以是临床最常见的情况。要提高警惕，建议到医院由医生仔细检查；

2、前列腺炎：睾丸可能有不舒服的感觉，但往往是双侧比较多，也需要进一步的详细检查；

3、其它：如睾丸扭转等，是临床常见的疾病，但也不能忽视。

所以，遇到这样的情况，建议前往医院仔细检查。