海南省中医院
耳鼻喉科
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耳廓长脓包往往是感染导致的，感染常见于受伤，比如耳廓压伤、碰伤，合并感染后会长脓包。
还有一种就是假性囊肿，假性囊肿原则上不处理，脓包要及时治疗、切开排脓，切开排脓后，每天需要换药，应用抗生素进行治疗，可以全身应用抗生素，也可以局部应用，一定要彻底清除，如果不彻底治疗，伤口愈合以后，耳廓会变形。
假性囊肿一般用磁疗，磁疗就是用磁铁把它粘住，会慢慢消失，如果不消失，也可以手术切除，一般不会感染、留疤痕，耳廓也不会畸形。
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耳廓长脓包，多是见于耳廓化脓性软骨膜炎，是由于外伤引起的，比如烧伤、牵拉刺激或者其它损伤后感染导致的。主要症状是肿胀、疼痛、发热、红肿、触痛，如果脓肿形成，按压时候有波动感。主要是抗感染治疗，在早期如果没有形成脓肿，主要是用抗生素控制感染，可以配合做局部的理疗，比如用红外线照射，促进局部的血液循环，促进炎症消退，如果是脓肿已经形成，需要在麻醉下把脓肿用手术切开，让脓液有充分的引流，把里面脓液清理干净，然后放好引流条，每天换药加压包扎配合抗炎治疗。有的脓包位于耳廓后根部，由局部囊肿感染导致，炎症期治疗同上，待炎症好转后需行囊肿切除术治疗，以免再次感染形成脓肿。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(53589)
出现这种情况多数是由于细菌感染的因素导致的局部的化脓反应。一般在早期的时候尽早的进行热敷的方法有可能会自行吸收，但是最好是同时配合一些抗生素类型的软膏类药物。但是治疗不及时并且反复刺激，有可能会导致脓肿出现明显的变大的情况，治疗的方法只能通过手术切开排脓。手术有可能还需要进行引流，之后换药的时间大约是1~2周。同时配合以辅助局部抗生素以及全身抗生素类药物进行治疗。治疗期间一定要严格避免吃辛辣刺激的食物以及抽烟喝酒。同时也要避免自行用手揉搓耳部，有可能导致感染加重。
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(98540)
"耳廓里面有脓包，考虑是耳廓毛囊炎感染所形成的疖肿或者脓肿，可能是由于患者上火、局部耳廓不卫生、局部皮肤缺损所诱发的细菌感染，一般以金黄色葡萄球菌感染比较多见，主要以耳廓局部的疼痛为主，在脓肿没有破坏前，疼痛非常明显，一旦脓肿破溃，疼痛可缓解。建议患者去耳鼻喉科门诊进行处理，医生检查疖肿大致的位置，如果没有破溃，可以在表面涂抗生素软膏，同时嘱患者口服消炎药物，如果脓肿已经形成，建议消毒之后做脓肿切开排脓处理，必要时放置引流条，每日换药，同时口服抗生素，一般一周左右局部会愈合。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/10收听(50215)
"尿道口有一个脓包，很有可能考虑是局部的皮肤感染导致的。建议不要用手挤压，可以用碘伏进行涂抹，等脓包自行破溃即可。如果自己有不洁的性生活史，也不能完全排除性病的可能，比如尖锐湿疣、淋病等等，都有可能导致出现感染脓包的现象。如果脓包比较小，按照上述的处理的办法即可。如果脓包比较大，要及时去医院泌尿外科就诊，必要时需要切开引流，才可以完全治疗好。局部可以选择红霉素软膏外用，必要时可以配合口服药物进行治疗，比如头孢类的抗生素、头孢胶囊或者头孢克洛缓释片等等。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(63389)
头皮属于皮脂溢出部位，存在大量皮脂腺分布于头皮上，大量皮脂排泌到皮肤表面，很快会被微生物分解，... 王晓彦│北京天坛医院 2021/06/30播放(74326)
头皮属于皮脂溢出部位，存在大量皮脂腺分布于头皮上，大量皮脂排泌到皮肤表面，很快会被微生物分解，...
王晓彦│北京天坛医院
2021/06/30播放(74326)
"阴茎长脓包绝大多数都可能是阴茎上的毛囊发炎或者皮脂腺瘤合并感染，这种情况建议到医院就诊，医生通过体检可以发现并决定怎样进行处理。如果长脓包仅仅有红肿，没有明显的波动感，这种情况要口服消炎药，局部外敷消炎止痛膏，一般通过这样的治疗可能很快就会达到治愈。如果通过这样的治疗后脓包变得更大，有波动感，可能需要将脓肿切开引流，将里面的脓液引流干净，伤口每天进行换药，一周左右就可以恢复正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(29818)
牙龈上的脓肿大致有几个原因：第一个叫牙龈脓肿，第二个叫牙周脓肿。智齿冠周炎也可以引起脓肿，也可以算一个原因。另外还有是牙体组织病引发的根尖脓肿。牙周脓肿和牙龈脓肿，是由附着在牙面上的细菌形成菌斑，菌斑在钙化以后形成牙石，它是由牙齿引起的。首先是牙龈炎，牙龈炎没有经过及时的治疗，发展成牙龈脓肿，最后还可以发展成牙周脓肿。根尖炎是由龋齿引发的，龋齿如果没有得到及时的治疗会造成牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎、根尖脓肿。根尖脓肿可以穿破牙槽骨到牙龈下，形成牙龈的脓肿。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/25收听(26491)
外阴长脓包有以下两种情况， 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/10播放(84086)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/10播放(84086)
"患者出现鼻孔里面长脓包的症状表现，脓包出现的位置往往是发生在鼻腔前部的鼻前庭区域。这种脓包状况的产生往往会和鼻前庭皮肤出现毛囊堵塞及继发感染的因素有关，往往会和局部的皮肤不清洁的状态有关，也可能会和患者反复挖鼻孔、揉鼻子的动作行为有关，或者患者近期过多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激、上火的食物等因素，也容易导致类似症状的发生。患者会因此出现鼻部明显的肿痛症状，甚至难以触碰鼻部，往往需要采取积极的抗感染治疗措施，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，也可以联合使用有清热解毒功效的中成药物，比如六神丸、牛黄解毒片等。如果局部明显的形成脓肿情况，可以采取进一步的切开引流措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/24收听(33530)
"头上总是长脓包的原因，可以参考以下几方面：1、判断是不是自身免疫力下降的表现，特别是青少年容易长脓包，因为此时身体生长发育过程中，会出现身上的排毒过程或者能量的增加，出现容易长脓包的现象。2、睡眠不足时，免疫力也会下降，患者出现长脓包，这种原因在小孩子身上比较常见。3、对于大人，头上总是长脓包也可能是免疫力下降，考虑是否存在糖尿病，或者其他造成免疫力下降的疾病。成年人长期睡眠不足或者神经衰弱也会造成免疫力的下降，患者容易出现感染但不容易恢复的现象。4、其他疾病，有可能是脓包疮，属于皮肤疾病，这种疾病与自身免疫有关，患者要做相关的检查，明确诊断后才能治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(88292)
牙龈长脓包没有明显疼痛感，有时大点，有时又消失了，挤压时可见局部有脓液流出来，这是典型的有窦型慢性根尖周脓肿临床表现。有窦型者可在牙龈表面发现窦道口，窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于额舌侧者或偶见开口于远离患牙根尖部竖牙以外处。这种情况应该结合冷热诊等协助确定窦道来源，避免将窦道口附近的健康牙误认为坏牙，必要时可用牙胶尖示踪法，以肯定窦道和坏牙的关系，窦道也可开口于皮肤，称为皮肤窦道，窦口有时排脓有时不排脓，成假性愈合状态，有窦型由于脓液可以从窦道口排出，无意转化为急性炎症。对于这种情况临床中如何处理？对于有保留价值的牙齿可以做根管治疗，根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒和根管充填。对于确实没有保留价值的牙齿应该尽早拔除。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(29791)
"鼻子上老是长脓包，有如下两种可能：1、可能是痤疮、毛囊炎，可以外用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏，并且可以口服盐酸米诺环素胶囊、多西环素进行治疗。2、可能是出现了酒渣鼻，也可以称之为红斑痤疮，在治疗的时候除了应用盐酸米诺环素胶囊这样的抗感染药物，同时也需要进一步查是否有螨虫。如果螨虫是阳性的，还可以口服甲硝唑进行配合的治疗。同时可以外用克林霉素甲硝唑搽剂，并且鼻子长脓包需要忌食酒以及辛辣刺激性饮食。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/29收听(22181)
"耳朵后面长脓包考虑如下几种可能：第一种可能是疖肿，是由于皮肤表面出现小的破口之后引起金黄色葡萄球菌感染，在临床治疗上可以口服阿奇霉素片，或者罗红霉素胶囊。如果效果不理想，可以改为静点克林霉素磷酸酯注射液，或者静点青霉素钠注射液。同时，还需要外敷雷夫诺尔溶液，之后涂抹夫西地酸乳膏进行治疗。第二种情况考虑带状疱疹，可以出现数处簇集分布的小水疱、小脓包，伴有一定的疼痛，发生在单侧的耳后。在治疗上可以口服泛昔洛韦片，外用阿昔洛韦软膏。本病主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染所引起。"
2019/09/18收听(42115)
"背上长脓包，小的叫毛囊炎，大的叫疖肿，是葡萄球菌感染皮肤引发的炎症。后背皮脂腺分布较多，所以要注意皮肤的清洁，勤洗澡，保证油脂分泌通畅。要少吃甜食，少吃油腻、辛辣食物，少饮酒，别熬夜，这些因素会刺激皮肤油脂分泌增多，从而堵塞毛囊口而形成炎症。有糖尿病的患者，血糖控制不好，皮肤含糖量较高，也会使表皮的寄生菌发生炎症而形成脓包。所以要想避免后背长脓包，就要保持皮肤清洁，少吃甜食，少吃辛辣、油腻的食物，稳定血糖，保证睡眠。如果后背长了脓包，可以口服头孢类抗菌素，外用莫匹罗星等消炎类的药膏。"
陈艳│哈尔滨二四二医院
2020/02/12收听(12615)
"患者出现鼻子里面长脓包的症状，可能是出现了鼻前庭部位疖肿或者感染性囊肿，这会导致鼻部前方出现较为明显的炎症或肿痛。这种炎症状况的发生，常常会和不清洁的状态有关，也可能会和患者反复挖鼻孔、揉鼻子的行为习惯有关。另外，部分患者也可能与过多的吸烟、饮酒，过多的吃辛辣、刺激食物，以及作息不规律，反复疲劳、熬夜有关，从而导致身体出现上火状态。针对这种鼻部的炎症情况，需要积极的使用抗生素药物进行治疗，比如可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、奥克洛缓释片等等，必要时也可以进一步做切开引流处理。"
2021/06/02收听(84998)
"耳朵部位老是长脓包，具体原因如下：1、常常是因为耳朵局部的皮肤不清洁所引起，患者的局部皮肤可能会反复出现毛囊堵塞，以及继发感染的情况，还可能反复出现皮肤的囊肿，甚至脓囊肿，从而导致局部的肿痛不适感。2、可能受到平常过多饮酒，或者吃辛辣、刺激饮食等因素的影响，或者有反复的过度挖耳朵行为，这都可能会导致耳朵局部总是长脓包的状况发生。如果局部脓包，炎症肿痛的程度比较明显，需要及时进行抗感染治疗，必要时可能还需要采取进一步的手术治疗措施，完整的切除囊肿等增生物的情况。"
2021/06/22收听(76007)
"耳朵总长脓包，通常是由于耳朵皮肤毛囊感染，通常此类病人皮脂腺分泌旺盛，容易导致毛囊口堵塞，造成毛囊反复感染。如果在毛囊感染初期，注意用酒精棉签清理分泌物。同时涂抗生素软膏，通常毛囊感染在三天左右就能够减轻或消失。但如果毛囊感染比较重，通常在5-6天以后会形成脓肿。此时将脓性分泌物清理，经常用酒精棉签清理局部，一般在7-10天，通常脓包会痊愈。生活当中还要注意不要吃辛辣、刺激性的食物，以及不要喝酒。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(23784)
脚上生长脓包，需要仔细观察脓包的外观和形态，如果脓包呈孤立样存在，外观呈红色，伴随着明显的疼痛，考虑与摩擦、刺激等因素形成有一定的关系，是感染细菌形成。如果生长的脓包呈广泛性分布，皮薄易破，非常容易导致内容物渗出，考虑有可能天疱疮或类天疱疮等结缔组织性疾病，需要到当地的医院去做病理检测，主要是局部皮肤受到特异性改变以后形成。如果局部适当的脓包呈现的密集排列，在脓包之间可以见到明显的红色皮屑，考虑有可能是掌跖脓疱病，属于一种特殊类型的银屑病，主要好发在两侧脚底，有轻微骚痒或不疼不痒。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(72475)
耳朵上长脓包的位置一般是在耳垂，是由于身体抵抗力下降、皮脂腺囊肿合并感染引起的。如果出现脓包，需要到医院进行脓肿的切开引流，同时全身应用抗生素抗炎治疗，每天到医院进行伤口的换药、消毒，等伤口完全康复以后进行囊肿的切除手术，注意囊肿切除要完整切除。如果有残留，非常容易引起复发，同时在治疗期间一定不要吃辛辣刺激的食物，戒烟酒，辛辣刺激的食物和烟酒可以刺激黏膜，使黏膜出现炎症反应，可以加重耳部脓肿。
王琳│河南省人民医院
2020/04/21收听(78996)
"耳朵周围如果反反复复的长脓包，一般考虑有可能是耳部粉瘤的反复发作，所谓的粉瘤就是叫皮脂腺囊肿，是耳部周围皮肤的皮脂腺腺管出现堵塞，里面的腺液储留在里面，当吃上火的东西、辛辣刺激之类的东西或熬夜、劳累、紧张的情况下，可能会诱发局部堵塞加重而引起炎症的反应。耳朵的粉瘤发作，一般感染的时候会表现为疼痛、局部局限性鼓肿胀的红脓包样的东西，严重的时候它会形成脓肿，有些还会伴有发热。这种情况下一般是建议在炎症期间先口服抗生素，而且去火的药来缓解急性炎症。如果已经形成脓肿，可能要先进行切开引流、排脓换药，待炎症缓解以后可以进一步择期去耳鼻喉科住院进行手术切除。粉瘤它是有囊壁的，必须要把囊壁切除以后，才能比较根本的缓解疾病，如果只是每次炎症时把里面的东西挤出来，过一段时间如果再继续吃辛辣刺激的东西，有可能会有再犯。"
龚霞│北京医院
2020/04/19收听(78016)
湖南省儿童医院 王敏
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