郑州大学第一附属医院
小儿内科
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临床小孩头晕呕吐原因较多：1、主要原因是胃肠道病毒或细菌感染；2、颅内疾病：如脑炎、颅脑外伤等，呕吐后小儿可能出现头晕症状；3、上呼吸道感染、副鼻窦炎、贫血、低血压、病毒性心肌炎、耳前庭神经病变；4、直立性体位调节功能障碍。如果孩子头晕、呕吐症状比较明显，短时间不能缓解，需到医院详细进一步检查明确病因。
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"小孩头晕呕吐，这种情况首先考虑是上呼吸道病毒感染出现发烧，需要监测体温。如果体温不超过38.5度，可以物理降温、酒精擦浴、冰块敷额头。如果体温超过38.5度以上，可以口服退热药物布洛芬颗粒、抗病毒药物蒲地蓝口服液。另外一种情况也有可能是病毒感染之后造成的病毒性脑炎，需要到医院化验血常规、脑电图、头部CT明确诊断，严重的可以进行腰椎穿刺，化验脑脊液进行治疗。平时应该多饮水，注意休息，避免熬夜，多吃蔬菜、水果。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/22收听(64062)
小孩经常头晕呕吐，首先考虑是贫血造成的，有可能是缺铁性贫血，需要到医院化验血常规，查看血红蛋白是否正常，可以给孩子口服补血颗粒和硫酸亚铁口服液，平时多吃鱼类、肉类、鸡肝、菠菜、奶类、蛋类等。另外一种情况，也有可能是脑供血不足造成的，可能是平时不注意休息、经常玩手机或者看电脑、学习压力特别大造成的。可以口服谷维素、安神补脑液、脑复康等药物。平时应该多饮水，注意休息，避免熬夜，多吃新鲜的蔬菜水果，忌食辛辣等刺激性食物，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。
2018/09/03收听(74247)
"一般来说引起儿童出现头晕、呕吐的原因主要包括以下几种情况。首先是由于儿童患有美尼尔氏综合症引起的。如果儿童有内耳的水肿以及迷路的水肿，这样就会引起剧烈的头晕、呕吐。这种情况下儿童不能够睁眼睛，会感觉天旋地转的。针对这种情况，可以给儿童消除内耳水肿处理。比如，可以给儿童应用呋塞米。等儿童的水肿消除以后，儿童的头晕、呕吐才会得到缓解。其次是由于儿童患有急性胃炎引起的，如果儿童吃的东西不太干净或者由于受凉以后，儿童就会出现呕吐，以及甚至会出现发热的症状。这种情况下，可以给儿童及时的补充电解质以及水分。因为儿童呕吐以后，会导致脱水以及电解质的紊乱。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/09收听(97069)
"宝宝突然头晕、呕吐常见于以下几种原因：一、发热，呼吸道感染，宝宝如果有发烧，出现头晕、呕吐的症状，可能有呼吸道感染，要注意孩子是否有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状，给予对症治疗。二、睡眠不足，宝宝要保证充足的睡眠，休息好才能身体好，如果出现头晕、呕吐要注意是否有睡眠不足的情况，保证充足的睡眠。三、体位性低血压，宝宝如果从坐位或者蹲位突然站起，会出现头晕、呕吐的情况，宝宝有可能是体位性低血压，要注意站起的时候尽量慢一些。四、贫血，宝宝如果经常头晕，可能与贫血有关系，要注意是否有缺铁或者维生素B12、叶酸等原因造成的贫血。宝宝头晕的原因很多，要根据宝宝的年龄以及伴随的症状进行相关的检查，头晕包括神经系统，眼、耳、口、鼻各系统疾病都可能会造成头晕、恶心，要注意孩子的情况，必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/01收听(80408)
"小孩发烧、头晕、呕吐，临床需要做分析。小孩发烧临床上面如果有呕吐，多半要考虑胃肠道炎症，在呕吐、发烧的时候，临床上面也会有头晕的表现。如果结合有不洁饮食史，或者血象里面白细胞升高，基本就可以考虑是急性胃炎。临床上除了饮食方面做适当调整之外，必要的时候需要给予抗感染治疗。小孩发烧、呕吐，医生要想到是不是有中枢神经系统感染的可能性。如果还有头痛，或者其他的神经症状跟体征，就需要到医院里面做腰椎穿刺来协助诊断。有的小孩在感冒、发烧的时候，也会出现呕吐，因为人是一个整体，肠胃道也会受到影响，或者小孩发烧的时候也会有头晕，所以发烧、头晕、呕吐的情况，临床上面要根据小孩的情况做分析。总的来说，小孩出现这种情况，家长还是要带小孩到医院里面请医生分析，做检查来协助诊断，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/25收听(47976)
"小孩出现发烧、头晕、呕吐的现象，要带孩子去做脑电图、头部的磁共振检查，排除颅内病变引起的发烧、头晕和呕吐，尤其是病毒性的脑炎，脑电图往往会有异常的表现。如果确实有异常的表现，需要进一步检查腰椎穿刺，确诊有没有病毒性的脑炎。如果确实是病毒性的脑炎引起的发烧、头晕和呕吐，需要进行住院的治疗，住院期间需要给予抗病毒的药物进行治疗。如果不是病毒性的脑炎，发烧的时候也有可能导致头晕、呕吐的现象。发烧的时候会使颅内的血管发生充血的现象，颅内压会升高，从而容易引起头晕、呕吐的现象。这个时候进行退烧的治疗，可以有效地缓解头晕、呕吐的现象，建议口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/27收听(48062)
突然头晕、呕吐常见于高血压、脑血管病、耳石症、前庭神经发炎，在这里面最重要、最危险的疾病是脑血... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/02/24播放(93506)
突然头晕、呕吐常见于高血压、脑血管病、耳石症、前庭神经发炎，在这里面最重要、最危险的疾病是脑血...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/02/24播放(93506)
头晕、呕吐的情况多见于脑供血不足或者高血压，颈椎病、美尼尔氏综合征、前庭神经炎、耳石症等，这些... 徐刚│乐东县人民医院 2019/01/19播放(99565)
头晕、呕吐的情况多见于脑供血不足或者高血压，颈椎病、美尼尔氏综合征、前庭神经炎、耳石症等，这些...
徐刚│乐东县人民医院
2019/01/19播放(99565)
一般头晕伴有呕吐的症状，是头晕造成的迷走反射现象，一般头晕和呕吐共同出现。造成头晕、呕吐的原因... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(87754)
一般头晕伴有呕吐的症状，是头晕造成的迷走反射现象，一般头晕和呕吐共同出现。造成头晕、呕吐的原因...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(87754)
"突然头晕、呕吐特别要当心血压增高导致的颅内压增高伴有呕吐，其次，要进一步分析排除是否是脑血管意外，无论是缺血性的脑血管意外还是出血性的脑血管意外都可以导致颅内压增高产生头晕、恶心、呕吐。为了进一步排查脑血管意外导致的头晕、恶心、呕吐，要注意头晕的过程中不要意外地倒下导致间接损伤，必要时还需要做头部CT或者磁共振。高血压可以通过监测血压来采取相应的处理，排除了高血压、脑血管意外、颅内压增高导致的头晕、呕吐外，通常要考虑内耳半规管迷路水肿、充血导致的平衡机制障碍导致的头晕、呕吐，具体到每个患者头晕、呕吐是哪一种原因通常要综合分析。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(83906)
呕吐和头晕常见于以下疾病：1、神经系统疾病：头晕后出现呕吐，如耳石症，耳内碳酸钙... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(92218)
呕吐和头晕常见于以下疾病：
1、神经系统疾病：头晕后出现呕吐，如耳石症，耳内碳酸钙...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(92218)
"头晕、呕吐可以有多种原因引起。临床上常见的有脑血管疾病，比如小脑、脑干出血或梗塞，脑肿瘤的患者也可引起头晕、呕吐，应检查头颅核磁和CT，以明确诊治。前庭神经元炎可引起患者头晕，一般不伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，可以伴有眼震。该患者病前常有上呼吸道感染的病史。迷路炎的患者也可以出现头晕、呕吐，患者常会伴有耳聋、耳鸣，可以有眼震。美尼尔综合症的患者可以出现头晕、呕吐，患者同时伴有耳聋、耳鸣和视物旋转，患者常有反复发作的病史，根据临床表现可以做出诊断。高血压的患者血压突然升高，也可引起头晕、呕吐，但是不会伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，如果患者出现了头晕、呕吐，一定要到医院进行相应的检查，以进一步明确诊治，以免耽误病情。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/10/31收听(40719)
"头晕、呕吐是由于前庭神经系统受到了刺激或损伤，出现了前庭神经功能紊乱所导致的。临床上可以见于很多疾病，最常见的就是损伤前庭神经中枢的各种脑血管病，常见后循环缺血、高血压、前庭性偏头痛等等。此外，还有脑干梗死、脑干出血、小脑出血等脑血管病。其他还有炎症性疾病，如视神经脊髓炎、脑干、脑炎等等。脑干、小脑部位的肿瘤，某些药物过量或毒物中毒、营养物质缺乏、脑外伤，某些遗传代谢病，也都可以出现头晕、呕吐的症状。耳源性前庭功能紊乱的患者，也多以头痛、呕吐为主要特点，如美尼尔病、美尼尔综合征、前庭神经元炎、阵发性前庭病、耳石症等等。某些全身性疾病也可以导致类似的情况，如严重的贫血、糖尿病，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征，作相应的检查和处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(18513)
"引起头晕、呕吐的原因比较多，可能是消化系统疾病所导致，也可能是神经系统疾病、颈椎疾病所导致，同时也可能是血液系统疾病。消化系统疾病当中的急性胃炎、上消化道出血可能会引起以上症状，神经系统疾病中的颅内感染、颅内出血、颅内占位性病变，都会引起以上症状。血液系统疾病中的缺铁性贫血、失血性贫血，还有颈椎病，都可能会出现头晕、呕吐的症状。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(88624)
"儿童出现头晕、呕吐往往是消化系统疾病造成的，头晕仅仅是伴随症状，比如急性胃炎或者是食物中毒等症状，这个时候应该去正规医院的小儿科进行检查，明确一下呕吐的原因是不是食物中毒或者是急性胃炎，针对性的进行治疗。第二个方面需要考虑到有没有中耳炎或者是内耳病变造成的头晕、呕吐。如果排除了消化系统的疾病，可以到正规医院耳鼻喉科进行检查，看有没有内耳的病变或者是中耳炎的可能性。第三也有可能是脑炎的一种临床表现，尤其是伴随发烧需要考虑到脑炎的可能性，可以去正规医院小儿科做个脑电图检查，看有没有脑炎的可能性。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(34936)
"生理性原因和病理性原因都可以出现头晕、呕吐。生理性原因，比如晕车会，闷热的环境可以出现头晕、呕吐。坐过山车也可以出现头晕、呕吐的症状，以上是常见的生理性原因。病理性原因主要是神经科和耳鼻喉科常见的疾病。神经科中最常见的是脑梗死或者脑出血，当病变出现在脑干和小脑的位置，患者都可会出现头晕、呕吐的症状。如果患者患有前庭神经炎，也可以出现头晕、呕吐的症状。耳鼻喉科常见的疾病包括耳石症以及美尼尔氏病都可以出现以上症状。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/23收听(49623)
"突然发生头晕很可能是真正的眩晕症，伴随着消化道的症状比如呕吐等，这样的疾病有后循环障碍、美尼尔症、耳石症、颈椎病（尤其是椎动脉型颈椎病）等。疾病往往会突然发生头晕，并有消化道的症状，比如呃逆、呕吐等等，需要请医师进行详细的检查，比如影像学、实验室、各种各样，找出确切的病因进行对因治疗，才能收到好的临床效果。突然发生的头晕应该防止由于头晕跌倒意外受伤，由于有呕吐，防止呕吐物误入气管等引起呼吸障碍，合并症同样是很严重的，应该积极的就诊采取措施，才能避免更多的损害。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/18收听(75327)
"出现头晕、呕吐是因为内耳炎、美尼尔氏综合征、椎动脉型颈椎病引起的。内耳炎是指耳部感染至膜迷路导致的，是中耳炎的并发症，因为蛛网膜黏连或者糖尿病引起，临床上会因为病毒感染、神经缺氧变形、神经元萎缩引起阵发性眩晕，同时会有呕吐、恶心，可以使用抗生素以及地塞米松进行治疗。美尼尔氏综合征是一种自身免疫系统的疾病，因为电解质的失常引起，会有剧烈眩晕、呕吐，需要进行激素治疗，稳定病情。椎动脉性颈椎病会因为颈椎压迫椎动脉引起头晕，还会有神经衰弱、发音不清楚的症状，需要进行颈部调整和治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(39952)
"头晕、呕吐日常生活中十分常见，按照疾病的轻重缓急，以及对人体的危害，先要排除高血压、颅压增加导致的头晕、呕吐，还要排除脑血管的疾病导致的头晕、呕吐，脑血管的疾病可以是出血性疾病，也可以是缺血性疾病，还可以是脑部肿瘤导致的头晕、呕吐，脑外伤脑震荡后遗症也会出现不同程度的头晕、呕吐。另外，要考虑半规管出现的影响，机体平衡装置受的影响，日常生活中出现在感冒影响到内耳的半规管，会出现头晕，伴有呕吐。当视物旋转要考虑内耳充血水肿，导致的美尼尔氏综合征，还要考虑胃肠道的疾病，包括食物中毒，也会导致头晕、呕吐。总而言之，导致头晕、呕吐的原因很多，临床上通常要先排除危及生命的高血压、头颅疾病，才考虑胃肠道疾病、食物中毒、感冒，引起的内耳平衡装置受到影响，产生的一系列头晕、呕吐症状。"
2021/02/24收听(57427)
"患者出现头晕呕吐的现象，首先考虑由于饮食不节，导致消化不良引起，以及存在胃炎等原因。当然中枢神经系统疾病也是要考虑的，如患者存在脑血管意外引起的脑压升高，或病变累及后循环的时候，导致患者出现头晕呕吐的现象。其他疾病也应考虑，如电解质紊乱、脱水，消化系统的占位性疾病，都会导致患者出现头晕呕吐的现象。所以对于一个头晕呕吐的患者，做进一步的检查，明确导致头晕呕吐的原因还是有必要的，特别注意是否存在中枢性疾病。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/27收听(81094)
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