中国中医科学院西苑医院
综合科
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尿酸高有三个原因,即合成增加、来源增加、排泄减少,降尿酸可通过以下几点方法:
1、减少合成:可应用药物,如非布司他片。此外,秋水仙碱、苯溴马隆都可以减少尿酸生成。;
2、减少来源:尽量少吃动物内脏、肉类、花生米、豆类,这些含嘌呤高的食物可增加尿酸,外源性食物来源占尿酸增高原因的20%;
3、增加排泄:多饮水,同时服用碱化尿液的药物,如碳酸氢钠。
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"尿酸的降低主要通过饮食控制和药物下降两种方法,生活饮食方面,要多喝水,严格的低嘌呤饮食,每天保证尿量在2000ml以上。药物方面主要分为两大类降尿酸的药物:一、抑制尿酸生成的药物,它包括别嘌呤醇和非布司他。二、促进尿酸排泄的药物,主要的是苯溴马隆。通过饮食控制和降尿酸药物的服用,目标是要将尿酸持续稳定在360umol\/L以下。但是如果患者有高尿酸血症,合并有肾功能的异常,就需要严格的将血尿酸控制在300umol\/L以下。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/20收听(70745)
得了痛风之后尿酸高确实是一个非常大的困扰,其降低方法如下:1、控制饮食:在平常生... 张娜│江西省人民医院 2019/03/01播放(66995)
得了痛风之后尿酸高确实是一个非常大的困扰,其降低方法如下:
1、控制饮食:在平常生...
张娜│江西省人民医院
2019/03/01播放(66995)
高尿酸血症不仅已经成为继高血压、糖尿病和高脂血症后的第四类高危疾病,而且与2型糖尿病、高血压、... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(96835)
高尿酸血症不仅已经成为继高血压、糖尿病和高脂血症后的第四类高危疾病,而且与2型糖尿病、高血压、...
陈维飞│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(96835)
尿酸高原因具体如下:1、高嘌呤饮食:最多见于年轻人。15-18岁年轻人对于动物内脏、... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/03播放(97137)
尿酸高原因具体如下:1、高嘌呤饮食:最多见于年轻人。15-18岁年轻人对于动物内脏、...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03播放(97137)
如果尿酸升高引发急性痛风,通常在急性期不建议进行降尿酸治疗,而在急性痛风缓解2周后,再从小剂量... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/04播放(68114)
如果尿酸升高引发急性痛风,通常在急性期不建议进行降尿酸治疗,而在急性痛风缓解2周后,再从小剂量...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/04播放(68114)
可以降血尿酸的食物需要注意以下几点:1、有证据证明降血尿酸的食物并不多,比较科学... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/23播放(97446)
可以降血尿酸的食物需要注意以下几点:
1、有证据证明降血尿酸的食物并不多,比较科学...
金笛儿│中日友好医院
2023/04/23播放(97446)
目前临床上经常用的降尿酸药物主要有两大类:1、抑制尿酸生成的药物:也就是黄嘌呤氧... 刘爱华│北京医院 2021/03/29播放(95817)
目前临床上经常用的降尿酸药物主要有两大类:
1、抑制尿酸生成的药物:也就是黄嘌呤氧...
刘爱华│北京医院
2021/03/29播放(95817)
大多数患者都以为短期快速地把尿酸降下来,痛风就好得快,可事实上却极易导致痛风发作。尿酸突然降低时,关节等处的原有尿酸盐结晶会快速溶解,这些从一大块尿酸盐结...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/24阅读(4808)
"尿酸是嘌呤的产物,因此要想快速的降尿酸,在饮食上要注意低嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜就不要吃了。对于怎么补充蛋白质,可以进食牛奶和鸡蛋,因为牛奶和鸡蛋富含优质蛋白,而且里边的嘌呤含量很低。一方面做到低嘌呤饮食,另一方面要注意碱化尿液,可以口服碳酸氢钠片或者喝苏打水,这样可以通过碱化尿液,促进尿酸排出体外。另外,在控制饮食和碱化尿液的同时,可以根据尿酸升高的原因,选择抑制尿酸合成或者是促进尿酸排泄的药物,比如非布司他、立加利仙,这些药也可以让尿酸迅速的降低。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(42137)
随着人们生活水平的提高,高尿酸血症的发病率目前越来越高。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱所致,发病机制主要分为两个方面:一、尿酸生成过多,约占10%。二、尿酸排泄障碍,约占90%。高尿酸血症和高血压、高血糖、高脂血症是一样的,是心脑血管疾病的高危因素,也需要长期治疗。高尿酸血症的治疗:一、严格低嘌呤饮食,不能吃动物内脏、海鲜,不能喝酒。二、降尿酸药物治疗,若是通过饮食不能控制,还需要服用降尿酸药物。目前推荐非布司他和苯溴马隆,若合并尿石症,禁用苯溴马隆,所以目前首选非布司他降尿酸治疗。
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/21收听(54711)
降尿酸治疗的目标是预防痛风性关节炎的急性复发和痛风石的形成,帮助痛风石的溶解,分为生活方式的改变和药物治疗。首先生活方式改变可以降低尿酸10%-18%,生活方式上必须要限酒。减少高嘌呤食物的摄入,比如不能吃动物内脏,禁止食用红肉。防止剧烈的运动或突然受凉,容易诱发痛风。在饮食上减少富含果糖的饮料的摄入,也不能吃含果糖高的水果,大量的饮水,控制体重,使高尿酸血症的病人,体重适宜了以后,血尿酸就可以下降。增加新鲜蔬菜的摄入,食用含嘌呤低的蔬菜,规律的饮食和作息,这些都可以降低高尿酸。规律的运动、禁烟,可以降低尿酸,预防痛风的发生。药物治疗,在经过饮食运动的方法治疗没有明显效果的情况下,要通过药物来降低尿酸。抑制尿酸生成的药物,目前临床常用的是别嘌醇和非布司他。促进尿酸排泄的药物,包括丙磺舒、苯溴马隆。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/06收听(65230)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者,降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗,可通... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(56057)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者,降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗,可通...
2019/12/03播放(56057)
降低尿酸的方法如下:1、减少嘌呤食物的摄入:如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(96227)
降低尿酸的方法如下:
1、减少嘌呤食物的摄入:如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(96227)
当男性血尿酸水平>420μmol/L,女性>360μmol/L的时候,就应该开始降尿酸治疗。降尿酸治疗,首先有非药物治疗,就是饮食治疗。饮食治疗是一种有效治疗高尿酸血症和痛风的方法。饮食治疗需要长期坚持,应该选择低嘌呤含量的食物,比如像谷薯类或者蔬菜类、蛋奶类以及水果类,这属于低嘌呤食物,适用于高尿酸患者的选择。像豆类及其制品、肉类、水产品、坚果类的,多数是中、高嘌呤的,吃的时候要慎重。应该多饮水、戒烟、限酒,还有坚持运动,控制体重,这就是生活方式,就是非药物的治疗。药物治疗,尽管饮食治疗可有效降低血尿酸水平,但效果毕竟有限。对于坚持饮食治疗的患者,如果血尿酸水平没有达到目标范围,还是应尽早使用药物治疗。首先,药物有四大类:第一、抑制尿酸生成的药物,像别嘌呤醇、非布司他等。第二、促进尿酸排泄的药物,像苯溴马隆、丙磺舒等。第三、促进尿酸分解的药物,像拉布立酶、普瑞凯希。第四、兼有降尿酸作用的其他药物,比如有降压药、降脂药,都有降尿酸作用,像氯沙坦、非诺贝特,还有氨氯地平等等,这一类都兼有降尿酸作用的药物。所以,当尿酸高又有高血压的时候,选择这一类药还是比较不错的。对于药物,要合理的选用。
2018/06/16收听(18456)
"降尿酸治疗以口服药物为主,很多患者需要长期使用药物进行治疗,而中药制剂无法长期使用,所以目前降尿酸仍然以口服西药为主。用药前可以进行血尿酸和24小时尿尿酸的检查来明确具体尿酸升高的类型,血尿酸和24小时尿尿酸都比较高应考虑为尿酸生成增多型,可以使用别嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成的药物进行治疗。如果血尿酸增高而24小时尿尿酸不是很高应考虑为尿酸排泄障碍型,可以使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。同时还要严格控制饮食,不要饮酒、喝肉汤,不吃动物内脏以及各种含嘌呤过高的肉类,还要注意适当多饮水,保证足够的小便量以促进尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(85612)
血尿酸升高,除了众所周知的危害,痛风性关节炎还可能会引起其它较多不为熟悉的疾病,比如冠心病、代... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(69599)
血尿酸升高,除了众所周知的危害,痛风性关节炎还可能会引起其它较多不为熟悉的疾病,比如冠心病、代...
2019/12/03播放(69599)
痛风或高尿酸血症患者需进行降尿酸治疗,包括非药物治疗与药物治疗,具体如下:1、非... 刘爱华│北京医院 2021/04/07播放(94821)
痛风或高尿酸血症患者需进行降尿酸治疗,包括非药物治疗与药物治疗,具体如下:
1、非...
2021/04/07播放(94821)
"高尿酸血症会诱发痛风的发作,对于尿酸的控制是非常重要的。尿酸控制有一般性的饮食控制,要求控制饮食总体的热量。禁止吸烟、饮酒和使用高嘌呤的食物,每天多饮水,以促进尿酸的排泄,慎用抑制尿酸排出的药物,忌浓茶、咖啡等,建议多吃青菜、菠菜、豆类,多吃水果。痛风反复发作和高尿酸有非常密切的关系,如果想减少痛风的发作,甚至治愈痛风,关键在于血尿酸维持在正常的水平。治疗主要包括尿酸药物的服用,降尿酸药物包括促进尿酸排出的药物苯溴马隆,和抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/21收听(57099)
"降尿酸的方法首先要考虑药物治疗,尿酸的治疗方法所用的药物,一种是减少尿酸的产生,另外一种机制就是促进尿酸从肾脏排出。减少尿酸产生的药物主要有别嘌呤醇和非布司他,比较推荐用非布司他,是比较新的一类减少尿酸生成的药物,促进尿酸从肾脏排出的药物主要是苯溴马隆。但是要注意,如果病人尿酸排出过多,这时候用苯溴马隆促进尿酸从肾脏排出,有可能会导致结晶物质的产生。另外,服用苯溴马隆需要大量的喝水,有些患者不能耐受,所以尿酸高时首先还是选用非布司他,减少尿酸的生成。还有一个辅助治疗就是可以口服碳酸氢钠,口服碳酸氢钠可以让尿酸盐以溶解的形式从尿里排出体外,不会形成结晶,对肾脏的功能不受影响。当然降尿酸还有一个很重要的饮食,要注意多喝白开水或者是淡茶水,少吃肉,尽量不要喝啤酒,海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的,多吃蔬菜,不吃海鲜,少吃蘑菇尤其是香菇,饮食要清淡、少盐、少油,多吃粗粮。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/02收听(99634)
"降尿酸的方法:第一、低嘌呤饮食;第二、可以用抑制尿酸生成的药物,像非布司他或者别嘌醇;第三、可以用苯溴马隆等促进尿酸排出的药物。高尿酸血症因为对肾脏有明确损害,所以通常要求病人尽量把血尿酸控制在理想的范围内,一般会要求病人尽量的保持低嘌呤饮食,常见的高嘌呤的食物包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇,另外含糖饮料和可乐也会导致病人出现尿酸水平的升高,要尽量不要吃。如果饮食治疗效果不好,一般还会用一些药物,常用的是别嘌醇或者非布司他,这两个药物都可以抑制尿酸的生成,除此之外,还可以用苯溴马隆或者碳酸氢钠促进尿酸的排出,才能对降尿酸有比较好的作用。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/29收听(40080)
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