疱疹破了可以涂阿昔洛韦。无论是单纯疱疹还是带状疱疹，如果水疱已经破溃，局部还是可以涂阿昔洛韦乳膏。阿昔洛韦是抗病毒药物，抹在疱疹局部或者破溃面都可以。只不过在水疱破溃的情况下，建议大家先用无菌的棉签，将局部的疱液给擦拭干净，再去涂抹阿昔洛韦的药膏。
另外，由于水疱已经破溃，这时需要密切观察，局部有没有出现继发细菌感染。因为当水疱破溃的情况下，皮肤表面不完整，外界的细菌可能会侵入破溃的部位。如果出现细菌感染，局部皮肤会出现发红、发肿、疼痛等症状，甚至会有黄绿色的脓性分泌物出现。如果出现这些表现，提示局部出现继发的细菌感染，不能单纯使用阿昔洛韦乳膏进行抗病毒治疗，还需要外用抗细菌的药物，如莫匹罗星、夫西地酸或者红霉素乳膏。
如果破溃的部位有比较多的炎性渗出，可能还需要用一些促进皮肤收敛的药物，比如氧化锌乳膏。如果局部渗出比较严重，可能还需要用硼酸溶液进行湿敷来促进收敛。综上，水疱破溃的情况下，确实可以使用阿昔洛韦，但是需要观察看看有没有出现继发的细菌感染，或大量渗出的情况，如果有就需要在阿昔洛韦基础上，同时使用抗细菌的药物和促进收敛的药物治疗。
