怎么看血常规报告单

赵弘
副主任医师

首都医科大学宣武医院

血液科

怎么看血常规报告单

2019-10-08 15:43播放 :

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视频内容

血常规报告单包括几大项，一大类是白细胞，有白细胞数量、白细胞分类，分类里包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞，主要有白细胞百分比及绝对计数。

红细胞检查包括红细胞计数、红细胞体积、红细胞压积及红细胞血红蛋白含量，其中需要关注的主要是血红蛋白含量，平常说的贫血是指血红蛋白减少。

血常规还包括血小板计数及血小板压积等，大家应该关注血小板计数，有升高和减少等异常。如果碰到血常规里有箭头，就是升高或者减少情况时，无需太过于惊慌，建议过3-5天复查，如果异常部分持续异常需要找血液科大夫进行专门检查。

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怎么看血常规报告单

对血常规报告单主要看三个项目，即白细胞、血红蛋白、血小板，具体如下：

1、白细胞：...

黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/19播放(85742)

血常规报告单怎么看

"血常规报告单一般主要看三大方面，分别是白细胞、红细胞和血小板，但具体到每一项，白细胞重点看白细胞的总数，如果总数正常值是（4-10）×10^9\/L，如果＜4×10^9\/L叫白细胞减少，如果是超过10×10^9\/L，一般考虑炎症或者是白血病的情况。白细胞中，中性粒细胞和淋巴细胞的比率，中性粒细胞比率增高，考虑细菌感染的可能性大，如果是淋巴细胞的比例增高，考虑病毒感染的可能性大。红细胞是用来判断患者是否贫血，看红细胞的计数，再就是血红蛋白的量，血红蛋白一般小于120g\/L叫做贫血；血红蛋白在90-120g\/L之间叫轻度贫血；小于90g\/L叫中度贫血；如果血红蛋白＜60g\/L叫做重度贫血。血小板的正常值是（100-300）×10^9\/L，如果是＜100×10^9\/L叫血小板减少，得看看是不是有其他情况，看看病因，血小板有的超过300×10^9\/L叫血小板增多，进一步查找原因。"

语音时长02:00''

王丽萍│聊城市人民医院

2019/08/09收听(59413)

血常规的报告单怎么看

"血常规报告单通常着重看几个指标，如白细胞计数正常人在4000-10000\/UL，低于4000\/UL常见于病毒感染，高于10000\/UL通常考虑可能存在细菌感染。当白细胞计数超过50000\/UL时，通常考虑有血液系统疾病，红细胞计数、血红蛋白以及红细胞压积这三个指标通常联合起来，主要看患者是否有贫血，当血红蛋白男性低于120g\/L，女性低于110g\/L时，通常考虑有贫血，当血红蛋白低于70g\/L时，需要输血治疗。血小板计数正常人在100000-300000\/UL，低100000被认为血小板减少，低于20000时，大部分患者会出现皮肤黏膜以及多器官的出血，需要紧急输注血小板治疗，临床上超过450000\/UL时，通常认为血小板增多，需要进一步明确血小板增多的原因，可进行血小板功能测定以及骨髓穿刺等检查。"

语音时长01:38''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/02收听(99581)

怎么看血常规报告单

"血常规报告单主要是看白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板这三大系统，比如红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。白细胞如果出现异常，说明是否出现有感染、病毒或者肿瘤引起的升高。血红蛋白如果低于90g\/L，说明出现有轻度的贫血，是看血色素的情况。红细胞的情况主要是看贫血还有失血的情况。血小板计数如果低于100×10^9\/L，说明有白血病或者脾功能亢进等等情况。"

语音时长01:22''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/11收听(76854)

儿童血常规的报告单怎么看

"儿童验血报告单的种类非常多，临床上是以化验血常规最为常见。在看血常规报告单的时候，一般主要看三项，如下：第一、临床最常见的是看白细胞总数和中性粒细胞的分类，如果白细胞的总数和中性粒细胞的分类都明显增高，提示存在细菌感染的问题。第二、看红细胞数和血红蛋白值，如果红细胞数和血红蛋白值都低于正常，提示存在贫血的问题。第三、看血小板数，如果孩子的血小板数低于正常，一般说明可能存在血小板减少性紫癜。如果血小板数高于正常，常常提示存在血小板增多症的问题。"

语音时长01:21''

肖娟│北京协和医院

2021/02/27收听(69723)

艾滋病的血常规报告单怎么看

"艾滋病的患者进行血常规的检查，也并不一定会有明显的改变，尤其是在艾滋病急性期、艾滋病潜伏期的时候，通常没有任何的改变。在艾滋病晚期的时候，由于身体合并的是各种不同的机会性感染，其血常规也会有不同的表现。如果合并的是化脓性的细菌，是细菌感染导致的，通常白细胞可能会有明显的偏高。如果合并的是病毒感染、真菌感染所导致的，通常白细胞并不一定会有明显的偏高。所以，其实没有办法通过血常规的报告来看。艾滋病主要是进行艾滋病抗体、艾滋病病毒载量的检查，确定是否是艾滋病的感染、艾滋病患者，还需要CD4T淋巴细胞、血常规、肝肾功能、胸片、心电图、C-反应蛋白、降钙素原、G试验、GM试验等检查进行分析。"

语音时长01:21''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2019/01/02收听(32741)

贫血的血常规报告单怎么看

"贫血是一种症状，可以有多种原因引起。不同的贫血类型，血常规化验单也不完全相同，如果血常规化验单发现血红蛋白浓度下降，同时红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都出现了明显减少的情况，这种类型的贫血就属于小细胞低色素性贫血，最常见的一种疾病就是缺铁性贫血。同样是贫血的化验单，血红蛋白浓度下降，但是如果红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量异常的增高，那么这种类型的贫血就属于大细胞性贫血，最常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血，与缺乏叶酸和维生素B12有关系。如果一个病人血常规化验有贫血的情况，同时白细胞数量异常增高，血小板数量明显减少，那么这种情况，很可能就是急性白血病引起贫血。贫血可以由多种疾病引起，通过血常规化验单，往往可以对贫血的类型做出一个大致的判断。"

语音时长01:30''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(42266)

肺炎血常规报告单怎么看

对于肺炎的患者看血常规，要看外周血白细胞总数以及中性粒细胞比例，通常都是增高的，但是很多患者比如老年人、免疫力低下者或者重症的患者，也可以出现白细胞计数和中性粒细胞计数不高甚至降低。所以临床看肺炎的化验单要综合来看，要结合C反应蛋白、血沉是否增高，还有X线的表现，是否可以诊断为肺炎。如果肺炎的诊断明确，即便是血常规中性粒细胞和白细胞总数不高，也需要给予抗感染的治疗。另外，要注重患者的病原学检查，也就是痰培养、痰涂片的检查，根据痰培养、痰涂片结果可以选择有效的抗生素治疗。

语音时长01:10''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/01/06收听(10956)

儿童血常规的报告单怎么看

"儿童血常规当中指标有些异常，对临床疾病诊断有参考意义，比如像常见的病毒性感冒，白细胞不高，而是以淋巴细胞增高为主，如果白细胞跟中性粒细胞多增高，要考虑细菌感染，可以用抗生素。除此之外，像支原体感染临床上比较常见，感染的时候白细胞也不高，有时候要结合临床做一些风险，同时可以做支原体抗体检测来协助诊断。如果红细胞跟血红蛋白下降，要考虑是不是存在贫血，像小婴儿通常表现为缺铁性贫血，有时候血红蛋白下降比红细胞下降可能更明显，至于贫血的原因有时候还要做一些分析，比如像溶血性贫血，除了有红细胞和血红蛋白的下降，有时候网状红细胞还会增高。有一些小孩是过敏体质，嗜酸细胞的比例就比较高，当然也还要结合小孩的具体情况做分析，还要看看血小板，像临床上面如果血小板下降，临床上可能会出现所谓针尖样的出血点，就是所谓血小板减少性紫癜，有时候临床上面可能是小孩的凝血有问题。总而言之，小孩血常规当中指标的异常作为医生来说，还要结合小孩的具体情况做分析，可以提供参考的依据。"

语音时长02:00''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/09收听(28186)

血常规怎么看

"血常规是血液病常见的检测项目，主要是检查白细胞数、白细胞分类、红细胞、血红蛋白数量以及红细胞相关指数，血小板数量及血小板相关指数。血常规首先要看白细胞数量是否有增多或者减少，观察白细胞分类是否有异常，白细胞升高并且以中性粒细胞升高为主时，提示可能存在感染。看血红蛋白浓度，如果女性血红蛋白低于110g\/L提示贫血，男性患者低于120g\/L提示贫血。如果有贫血要看平均红细胞体积，根据平均红细胞体积分为小细胞贫血、大细胞贫血或正细胞贫血，对贫血的病因有初步的提示作用。观察血小板数目，血小板<100×10^9个\/L诊断为血小板减少症。"

语音时长01:21''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(79437)

艾滋病的血常规报告单

"艾滋病感染者的血常规并不会出现特征性的变化，通过血常规检测也无法确定机体是否感染艾滋病病毒。艾滋病的整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数和百分比增高、单核细胞增高、轻度的白细胞和血小板减少等。这都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特异性或指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化。而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现各种相应的变化，如白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低等。不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病诊断依据。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(82671)

怎么看血常规

"血常规主要围绕三个方面来看，具体如下：1、红细胞和血红蛋白，通过红细胞和血红蛋白的计数，可以看是否有贫血，以及是否红细胞增多。如果红细胞和血红蛋白计数减少，病人出现了贫血，这时需要判断贫血属于什么性质贫血。红细胞和血红蛋白计数增多，则需看病人是否血容量减少，如果减少则为红细胞相对增多，如没有则为红细胞绝对增多，红细胞绝对增多是血液病的一种。2、白细胞分类和计数，分中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞，其中中性粒细胞比例占40%-75%，嗜酸性粒细胞占1%-5%，嗜碱性粒细胞占的比例小于1%，淋巴细胞占20%-40%，单核细胞占3%-8%。当体内发生病变时，相对应的细胞比例会发生改变。3、血小板，主要看是否有增多或减少，分析数值改变的原因，判断是否有出血等。"

语音时长01:44''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/02收听(68652)

01:49

血常规怎么看结果

拿到一张血常规的报告单，要从以下三个方面分析结果：

1、白细胞：需观察是否出现白细...

吕鸿雁│河北医科大学第三医院

2021/08/03播放(70449)

血常规怎么看

血常规是反映病人体内血液中各种血细胞的形态和数量是否正常的一种检测方法，临床应用十分广泛。看血常规，首先要看白细胞的数量是否正常，还要看白细胞的五种成分的比例是否正常。白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，这五种细胞都有不同的比例。看完了白细胞，就要看红细胞的数量、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量和平均血红蛋白浓度是否在正常范围。看完了红细胞，就要看血小板的数量是否正常，大型血小板、中型血小板、小型血小板的比例是否正常，还要看血小板分布宽度是否正常。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/08收听(62059)

02:04

血常规怎么看

血常规是检验血液系统里血细胞的化验检查。血常规主要包括三部分，白细胞计数、红细胞计数和血小板计...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2019/11/12播放(82406)

02:12

血常规怎么看结果

血常规去看结果，通常作为老百姓或者作为非血液专业的人，只要看前几项内容，主要是红、白细胞，还有...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/03/20播放(76334)

胃癌的报告单怎么看

"胃癌报告单一般可以分成三部分，对其观看可以参考以下内容：第一部分，临床对于胃癌患者的病情概述，患者可以通过此概述，大致了解清楚自己的病状；第二部分，影像报告以及检查结果，患者可以通过此结果，了解到自己的患处位置以及胃癌状况；第三部分，临床给予患者的治疗方法以及注意事项，如果患者的胃癌报告单显示为胃癌早期，则需及时进行手术切除病灶处理，防止癌细胞扩散，其治愈率比较高，大多为90%。而且术后恢复效果也非常好，大多与正常人没有差异。如果患者的胃癌报告单显示为晚期，则需积极配合临床进行手术、化疗处理，患者在此期间要多注意休息，规律作息时间，坚持体育锻炼，多吃营养丰富的食物，增强人体免疫力。"

语音时长01:40''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(75164)

报告单上血脂怎么看

"报告单上的血脂一般是四项，化验单后面一般都有检验单位所提供的正常范围值，可以做一个比较。主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。如果发现哪一项升高了，应该到医院进行就诊。常见的高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症，或者是混合性的高脂血症，既有高胆固醇血症，又有高甘油三酯血症，应该给予饮食控制和药物治疗。饮食中应该对每天的进餐量进行总量的控制，因为进食量过多，在机体是可以转变成血脂的。同时吃降脂的药物，包括他汀类降脂药物、贝特类降脂药物、烟酸类降脂药以及中药。患者如果发生血脂异常，应该到医院进行正规的治疗。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(44087)

02:59

正常的肝脏B超报告单怎么看

上腹部有个很重要的脏器是肝脏，肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声...

石俊华│杭州市第一人民医院

2020/03/05播放(92445)

怎么看贫血报告单

贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状，可以由多种疾病引起，化验单也有明显的不同。临床上最常见的是缺铁性贫血，缺铁性贫血的患者就是红细胞的数量可能正常，也可能减少，但是血红蛋白浓度下降，红细胞压积减少，最突出的特点就是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量以及平均血红蛋白浓度明显降低，也就是小细胞低色素性贫血。如果是一个再生障碍性贫血的患者，红细胞数量减少，血红蛋白浓度降低，但是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量和血红蛋白浓度正常，也就是呈现正细胞性贫血。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(62507)

为什么会得血液病

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