首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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患者哺乳期拉肚子不建议服用诺氟沙星，诺氟沙星虽是广谱的抗生素，但有可能抑制未成年人骨髓生长。哺乳期服用诺氟沙星，药物有可能通过乳汁进入婴儿体内，从而抑制婴儿骨髓生长，导致婴儿长不高。
建议患者服用头孢二代或三代药物，相对较安全。另外哺乳期服用药物，尽量超过药物的5-10个半衰期后再哺乳，将乳汁中的药物降到微乎其微的程度，从而降低对婴儿的影响。
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"拉肚子如果考虑是肠道感染引起的，可以用诺氟沙星等药物治疗，这一类的药物属于喹诺酮类的抗生素，对肠道感染引起的炎症是有效果的。这种药物的用法为每天2次，每次0.3g，用3-5天可以好转。需要指出，这种药物可能会引起过敏反应，在用药前首先要问清病人是否有对喹诺酮类过敏的情况。另外，这类药物会对小孩的骨骼发育有影响，所以，只限于18岁以上的成年人。病人如果拉肚子比较重，除了用诺氟沙星抗感染外，还需要用止泻的药物和辅助消化的药物，比如用蒙脱石散加多酶片等药物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/27收听(63399)
"哺乳期的女性拉肚子，这种情况肯定是不能吃诺氟沙星、盐酸左氧氟沙星一类的抗生素，这一类的药物可以通过乳汁进入到小孩身上，会引起小孩的骨骼发育有异常。如果哺乳期的女性有拉肚子，首先要查明原因，如果是功能性腹泻，比如最近进食过多，大便里面有未消化的食物残渣，并没有腹痛的症状，可以考虑用肠道益生菌如整肠生和金双歧调节，拉肚子比较重时可以用蒙脱石散止泻。如果病人表现为腹痛、发热等症状，也可以用头孢三代一类的抗生素治疗，这一类药物对小孩的发育是没有影响的。"
2019/01/08收听(32419)
"诺氟沙星胶囊适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染、伤寒及其他沙门杆菌感染。诺氟沙星胶囊的不良反应较多有如下几种：一、胃肠道反应，胃肠道反应是较为常见的，可表现为腹部不适疼痛、腹泻、恶心或呕吐。二、中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。三、过敏反应表现为皮疹，皮肤瘙痒偶尔发生血管神经性水肿，少数患者还有光敏反应。诺氟沙星胶囊除了以上反应还偶可发生癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤、血尿、发热、皮疹等间质性肾炎、静脉炎、结晶尿、关节疼痛。所以诺氟沙星胶囊的不良反应是较多的，至于诺氟沙星胶囊对于哺乳期的妇女是否适应，诺氟沙星胶囊是否经乳汁分泌。尚缺乏资料。单单乳妇应用200mg本品时乳汁中不能检出该药。然而由于研究计量的较少，且本品药物的其他品种经乳汁分泌，加之新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应，乳妇应尽避免应用本品或与应用时停止哺乳。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/12收听(78152)
"拉肚子吃诺氟沙星管用吗？主要看拉肚子是什么原因导致。如果是近期内受凉、感冒、发热等导致的拉肚子（腹泻），吃诺氟沙星胶囊可以（管用）。诺氟沙星主要是针对革兰氏阴性杆菌，所以对于拉肚子（腹泻）是革兰氏阴性杆菌导致的，口服诺氟沙星可以（管用）。像一些长期的腹泻，比如植物神经功能失调导致的肠易激综合征，一般出现这种情况吃诺氟沙星胶囊没有意义。因为这种疾病多数都是肠胃功能紊乱，不是炎症性感染导致的这种结果，与长期的休息、劳累、压力情绪等有很大关系。针对这类的疾病，可以给予蒙脱石散以及双歧杆菌、酪酸活菌胶囊、匹维溴铵片对症治疗。反复出现的拉肚子，最好还是完善大便常规的检查以及肠镜的检查，以进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(40745)
拉肚子的时候吃诺氟沙星，主要是针对肠道的革兰氏阴性杆菌治疗，主要看腹泻的次数和腹泻的量。同时还需要给予蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊对症治疗。需要注意的是，18岁以下禁忌用喹诺酮类的药物，也就是诺氟沙星，会影响到神经的发育，对于成年人吃诺氟沙星都是可以的。在吃抗生素的时候不可能，也不建议喝酒，因为喝酒之后会容易出现双硫仑反应，导致醉酒貌情况的发生，多注意观察体温的变化以及腹泻症状的变化。
2019/05/28收听(23411)
"诺氟沙星是一种抗生素，在哺乳期的时候不能够吃。诺氟沙星在哺乳期还有怀孕期间都是属于禁用的药物，其属于喹诺酮类。如果诺氟沙星被宝宝吸收会导致宝宝发育上的异常，可能造成严重后果而影响发育，所以在哺乳期间不能够吃。诺氟沙星主要是治疗泌尿系统的感染，如果产妇在哺乳期感染了泌尿系统的炎症可以改用其他的消炎药，如头孢类还有青霉素类的抗生素在哺乳期间都可以使用。也要注意尿道口的卫生，同时要多喝水。如果口服药效果不好的可以考虑输液治疗。在哺乳期间的用药都要慎重，因为药物有可能通过乳汁被宝宝所吸收。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(83772)
诺氟沙星是一种广谱喹诺酮类抗生素，哺乳期和孕期禁用。哺乳期或孕期服用诺氟沙星，即喹诺酮类抗生素... 高珊│中日友好医院 2021/09/13播放(99459)
诺氟沙星是一种广谱喹诺酮类抗生素，哺乳期和孕期禁用。哺乳期或孕期服用诺氟沙星，即喹诺酮类抗生素...
高珊│中日友好医院
2021/09/13播放(99459)
如果是细菌感染的炎症，拉肚子可以吃诺氟沙星胶囊，效果较好。诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对革兰氏... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(56762)
如果是细菌感染的炎症，拉肚子可以吃诺氟沙星胶囊，效果较好。诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对革兰氏...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(56762)
"拉肚子是急性肠炎的症状，如果有发热的情况，可以适当的口服诺氟沙星胶囊。诺氟沙星是喹诺酮类的药物，治疗革兰氏阴性杆菌，效果非常好。拉肚子如果伴有发热，提示有病毒性或细菌性感染。如果恶心、呕吐、腹胀不见缓解，可以适当的给予诺氟沙星胶囊。当然，有的拉肚子不能完全排除有没有其他的病毒性感染的情况，需要完善一下血常规的检查，进一步协助诊断。如果中性分类偏高，多数是细菌感染，可以适当的给予诺氟沙星胶囊。如果是淋巴细胞升高，基本上是病毒性感染，需要给予抗病毒药物治疗。拉肚子如果次数比较多，需要给予止泻的药物、补液的药物，以及防止水、电解质紊乱的情况。反复拉肚子不见缓解的，需要积极的给予补液、抗炎对症治疗。"
2019/02/20收听(70955)
诺氟沙星是一种抗菌素用来治疗细菌感染。肠道有细菌性感染出现腹泻时用诺氟沙星确实有效。但并不是所... 夏志伟│北京大学第三医院 2018/10/12播放(65854)
诺氟沙星是一种抗菌素用来治疗细菌感染。肠道有细菌性感染出现腹泻时用诺氟沙星确实有效。但并不是所...
夏志伟│北京大学第三医院
2018/10/12播放(65854)
"诺氟沙星是喹诺酮类抗生素，是治疗细菌感染性腹泻的用药，疗效较好。诺氟沙星是比较初级的喹诺酮类药物，诺氟沙星效果不好可以考虑采用左氧氟沙星的治疗。有一些细菌感染性腹泻可能会需要抗厌氧菌的治疗，如甲硝唑，在应用抗生素治疗之后还需要应用调节肠道菌群的治疗，来重建肠道菌群的平衡。最后需要说明的是拉肚子不一定是细菌感染性的肠炎，还需要除外其他的疾病，如溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎以及结肠癌等等。对于应用抗生素治疗之后腹泻无明显缓解的病人建议尽快到医院就诊，完善肠镜的检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(40364)
"腹泻俗称拉肚子，是常见的消化道症状，根据病程不同将腹泻分为急性腹泻以及慢性腹泻两种。诺氟沙星仅可针对细菌感染导致的急性腹泻进行治疗，而且要在医生指导下用药。急性腹泻常由急性肠炎导致，发病前患者常有进食不洁饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性肠炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由一些物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。如发现患者血白细胞或中性粒细胞百分比明显升高，以及大便中含有较多量白细胞等，明确细菌感染证据时可选用包括诺氟沙星在内的针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗。但是对于病毒感染以及非感染原因造成的急性肠炎，则诺氟沙星等抗生素类药无效。慢性腹泻多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致，发病机制不清，但是在出现慢性腹泻时应该禁止滥用抗生素类药物，必要时患者应到医院消化科就诊，进行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步明确诊断。患者出现拉肚子的症状，可先通过物理方法缓解，如可以用热水袋热敷腹部，及时到医院消化科就诊，做相关检查查明原因。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/09收听(89445)
"诺氟沙星胶囊可以治疗拉肚子，主要针对肠道感染引起的腹泻，这是因为诺氟沙星是喹诺酮类的抗生素，可以杀灭大肠杆菌、痢疾杆菌等引起肠道感染的细菌，能够灭掉引起肠道感染的细菌而起到止泻的作用。如果是消化不良和其他非感染性的腹泻，用诺氟沙星效果并不好，可能会起反作用，这一类的腹泻需要用止泻药物加调节消化吸收的药物，前者可以用蒙脱石散，后者可以用整肠生加多酶片以达到止泻的效果。"
2018/10/28收听(69009)
"急性出现的腹泻症状，俗称拉肚子，是急性肠炎的常见临床表现。造成急性肠炎的常见病因包括，由致病的细菌、病毒感染所导致的急性感染性肠炎，以及一些物理的、化学的刺激导致的急性非感染性肠炎。患者在发病前常有进食不当食物以及不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状。出现上述急性肠炎症状时，患者应首先注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、容易消化的食物，如临床合并有血白细胞升高、中性粒细胞百分比升高，以及大便常规中可见多量白细胞等，明确细菌感染证据时可口服诺氟沙星等，针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。但是如果没有明确的上述细菌感染证据时，则主要是以止泻、解痉对症治疗，不要盲目的滥用抗生素的药物。"
2020/04/17收听(79567)
"诺氟沙星可以治疗拉肚子，尤其对于革兰氏阴性杆菌感染导致的拉肚子有较好的效果，也是常用药物，但是对非感染性的腹泻无效。患者出现拉肚子的原因包括感染性和非感染性两大类，具体情况如下：1、感染性因素：常见的是细菌，然后是病毒、寄生虫和真菌。需要注意对于感染性腹泻的治疗，诺氟沙星是喹诺酮类抗生素，可以影响到儿童的骨骼发育，禁用于18岁以下的儿童。2、非感染性因素：有很多，如腹部受凉、药物过敏、饮食不当、应激等，要注意甄别。非感染性的拉肚子，主要通过去除诱因和对症治疗来缓解症状，可以口服蒙脱石散、整肠生，给予局部热敷、穴位艾灸、穴位针灸等，都可以缓解症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(42028)
"诺氟沙星适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染，所以这种药物是专门用于治疗拉肚子的。如果患者患有拉肚子，则还应配合使用口服补液盐，以防止机体脱水引起酸中毒。用药时要注意不良反应，胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿，少数患者有光敏反应。如果出现以上反应，应该立刻停药就医。该品宜空腹服用，并同时饮水250ml。肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 "
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/17收听(80371)
诺氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，哺乳期禁用。诺氟沙星可以通过乳汁排泄，如果产妇在哺乳期应用，药... 高珊│中日友好医院 2021/09/09播放(90012)
诺氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，哺乳期禁用。诺氟沙星可以通过乳汁排泄，如果产妇在哺乳期应用，药...
2021/09/09播放(90012)
诺氟沙星胶囊就是平时常说的氟哌酸胶囊，属于喹诺酮类抗菌药，诺氟沙星对于治疗细菌引起的肠炎有非常好的效果，所以如果患者是由于细菌感染引起的急性肠胃炎导致的拉肚子，就可以在医生指导下使用诺氟沙星胶囊进行治疗。但如果拉肚子是由于病毒感染或者其它原因引起，比如胃肠功能紊乱所导致的拉肚子，诺氟沙星胶囊的治疗效果并不佳，所以拉肚子时最好不要盲目使用诺氟沙星胶囊，而应该根据具体病因选择适当的药物进行治疗。一旦出现拉肚子，也就是腹泻，建议还是应该到医院做血常规以及便常规检查，明确具体的病因，在医生指导下合理使用药物。避免自己擅自用药增加了胃肠负担，导致腹泻加重或其他不良症状的出现。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/15收听(16481)
诺氟沙星胶囊当然可以治疗拉肚子，对于大部分的感染性腹泻，因诺氟沙星胶囊的广谱抗菌谱，使其抗感染疗效较好，尤其是对大肠杆菌感染的抗菌效果比较好，所以止泻功能还是较为明显。但是对于一些功能性腹泻，如肠易激综合征，受凉引起的腹泻，辛辣、酒精刺激引起的腹泻等，诺氟沙星胶囊的效果就不太理想。这种腹泻常常需要患者在平时的生活中养成良好的饮食习惯，放松心情，减轻精神压力，饮食中注意不要经常吃外卖，吃干净的水果和蔬菜，清淡饮食，忌辛辣、油腻、烟酒等刺激。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/16收听(32031)
"诺氟沙星是喹诺酮类的药物，经常用于治疗腹泻的抗生素。它是属于比较初级的喹诺酮类药物，还有环丙沙星和左氧氟沙星等药物，后两者的副作用相对较小一些。喹诺酮类的药物在使用上需要注意，因为它影响了软骨的发育，因此不要用于未成年人，鉴于18岁以上的成年人应用。喹诺酮类药物除了治疗腹泻，还可以治疗上呼吸道感染等，属于一种比较广谱的抗生素。有些病人如果合并了肠道的某些厌氧菌群的繁殖，可以同时服用甲硝唑一类的抗厌氧菌的药物，效果会更佳。腹泻比较严重的话，在除外了严重的细菌感染，或者在急性期过去以后可以少量的服用止泻的药物，如思密达等。"
2020/04/09收听(73904)
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