华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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肝癌被称为癌中之王,一旦听到患上肝癌都会大惊失色。实际上肝癌并不像想象的可怕。肝癌如果能早期诊断、早期治疗,非常重要,效果还是很好的。据统计,如果是直径<2cm的小肝癌,经过手术彻底切除后,5年存活率可以达到90%。
在我国,大多数的肝癌都与乙肝后肝硬化相关,因此对于>45岁的男性病人,如果有长期的病史,同时有肝硬化,是肝癌的高危人群。此种病人要长期监测,及时发现可能出现的恶变倾向。监测手段也很简单,每年都要做肝脏B超,同时积极地抗乙肝治疗。
这一点看似很容易,但实际上很难做到,原因主要是没有充分认识到如果忽视检查的后果有多严重,或者没有认识到能早期发现的好处有多大。大多数<2cm的肝脏占位性病变都可以通过B超发现,<2cm的小肝癌通过手术切除,其治疗效果非常好。
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肝癌的治疗包括以下一些方法,第一个方案是手术切除。第二个方案是微创的射频消融,或者是微波消融,或者是冷冻治疗。第三个方案就是肝移植。第四个方案就是微创的介入,叫做肝动脉化疗栓塞术。第五个方案就是放疗。第六种方案是生物治疗。第七种方案是靶向治疗。目前肝癌的治疗主要有这七种方法,但是早期的肝癌通常会选择根治性的手术,射频消融和肝脏的手术切除以及肝移植手术这三种方案是根治性的手术。根治性的手术通常能够达到彻底根治病灶的方法。根治性手术是要求肝脏的肿瘤一定是小肝癌,通常在5cm以内,但是具体的治疗方案的选择要根据病人的全身状况,比如心脏的功能、肝肾的功能来决定具体的方案。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(24030)
肝癌早期和中晚期的划分,需根据肝脏肿瘤直径、个数,是否累及血管进行相应判断。对于早期肝癌可选择... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(57880)
肝癌早期和中晚期的划分,需根据肝脏肿瘤直径、个数,是否累及血管进行相应判断。对于早期肝癌可选择...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(57880)
肝癌早期是指癌肿直径小,局限于肝脏内,没有出现局部或者远处转移,此时治疗效果好、创伤小、预后好... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(58453)
肝癌早期是指癌肿直径小,局限于肝脏内,没有出现局部或者远处转移,此时治疗效果好、创伤小、预后好...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(58453)
"早期肝癌患者确诊之后,最有效的治疗手段是选择手术将原发肿瘤切除,同时也需要进行腹腔肝门淋巴结清扫,手术以后根据肿瘤的生物学行为、详细的临床分期、淋巴结的转移情况,选择全身静脉化疗预防手术以后出现的复发和转移。肝癌这种疾病发生原因最常见的是有慢性病毒性肝炎的病史,在手术以后应该定期的监测病毒定量,系统的保肝治疗。对于常年饮酒所导致的酒精性肝硬化,出现癌变的病人,术后短期之内也容易出现肝功能异常、贫血和低蛋白血症,必要时也可以经静脉输入血浆或者人血白蛋白进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/05收听(87354)
肝癌的治疗方法包括:1、手术切除;2、微创射频消融、微波消融及冷冻治疗;3、肝移植;4、肝动脉... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/16播放(60828)
肝癌的治疗方法包括:1、手术切除;2、微创射频消融、微波消融及冷冻治疗;3、肝移植;4、肝动脉...
2017/10/16播放(60828)
"任何肿瘤早检查、早发现、早治疗,才能够取得不错的预后。根据国内的肝癌分期和临床治疗策略,肝癌早期的治疗方法主要有三种。第一种,就是肝移植,换一个新的肝脏,这个在国外开展比较多,而我们国内比较少,一般肝移植费用较高,且复杂程度较高,所以开展还是有一定的困难。第二种,就是外科手术切除肿瘤,这个在国内开展是比较多,病人也容易接受,就是俗称的做手术。第三种,就是消融治疗,包括微波消融,射频消融,无水酒精消融,在国内也是普遍开展。但是多数病人还是选择外科手术治疗。第四种,较为常见的为生物免疫治疗和介入治疗,目前开展还是较少,患者的接受程度也不是特别高。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(59461)
"早期肝癌是相对于晚期肝癌而言的,诊断具备积极治疗以及根治治疗肝癌,目前认为手术切除是潜在可治愈肝癌的有效方法。肝癌的肝切除术包括肿瘤剜除,即将肿瘤挖掉,保证肿瘤边缘的切缘大于一公分以上,肝叶切除以及将肝癌连同正常肝脏组织一并切除,以解剖性肝叶切除为切除原则,联合肝叶切除及肿瘤受累较多肝叶时,需要切除多个肝叶及左半肝切除或右半肝切除就相对较大。手术切除前,重点评估肿瘤大小、多少、分布范围是否局限于肝内,肝脏的基础功能等,综合评定手术切除方案。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/11收听(92785)
早期肝癌较小时,无任何症状,如发现早期肝癌,治疗方法有:1、手术切除:针对早期肝癌,... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2018/04/13播放(91344)
早期肝癌较小时,无任何症状,如发现早期肝癌,治疗方法有:1、手术切除:针对早期肝癌,...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2018/04/13播放(91344)
"肝癌早期的治疗首选手术治疗。第一种是手术切除治疗,对于发生癌变的肝叶可以做局部切除。第二种就是肝移植的治疗,如果病人合并肝硬化、肿瘤,它的大小适合肝移植,可以选择这种治疗。第三种是微创治疗,如果病人不接受肝移植而手术又有禁忌症做不了,可以选择微创治疗。最常用的早期肝癌微创治疗以选择消融治疗为好,包括射频消融或微波消融都可以,当然也可以选择肝动脉的介入、化疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/29收听(87078)
临床上,肝癌的治疗效果与早期诊断、早期发现、早期治疗密切相关,早期肝癌的治疗主要以手术治疗为主... 欧阳才国│航天中心医院 2017/12/08播放(82649)
临床上,肝癌的治疗效果与早期诊断、早期发现、早期治疗密切相关,早期肝癌的治疗主要以手术治疗为主...
欧阳才国│航天中心医院
2017/12/08播放(82649)
早期肝癌一经诊断,最佳的治疗方法就是根治性肝癌切除手术,这个手术对于早期肝癌的效果是非常理想的,5年的生存期可能会达到80%左右,而且早期肝癌术后根据病理类型和免疫组化等回报结果,可以适当的选取放疗、化疗甚至靶向治疗,这些综合的治疗方案都能够有效的提高早期肝癌手术之后的治疗效果。能够适当的提升早期肝癌的治愈率和生存期,对于防止远处发生转移和复发都是很好的预防治疗手段。早期肝癌一旦诊断明确应该积极的到肝胆外科,医生具体评估病情后选取合适的最佳治疗方法。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/30收听(69385)
肝癌早期的治疗方式包括:1、3cm以下的肿瘤:以前以手术切除为主,目前主要采用微... 韩风│河南省肿瘤医院 2018/04/10播放(58432)
肝癌早期的治疗方式包括:
1、3cm以下的肿瘤:以前以手术切除为主,目前主要采用微...
韩风│河南省肿瘤医院
2018/04/10播放(58432)
早期肝癌一经确诊,首选的治疗方法是手术切除。肝癌细胞癌通过所在段叶门静脉播散,因此对肝癌相应段... 孙立臣│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(98424)
早期肝癌一经确诊,首选的治疗方法是手术切除。肝癌细胞癌通过所在段叶门静脉播散,因此对肝癌相应段...
孙立臣│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(98424)
对于肝癌患者的早期治疗,首先患者应做到早发现,早诊断,早治疗。如果患者是乙肝患者且合并有肝硬化,患者应定时复查乙肝DNA以及上腹部彩超、上腹部CT检查,看肝脏有无可疑肿物以及抽血查甲胎蛋白看有无升高。如果患者有甲胎蛋白的升高,并且CT或者彩超提示有肝脏的占位,需要进一步查增强CT或者核磁等检查。如果明确为肝癌早期,此时积极考虑行外科手术治疗,因为对于肝癌来说,外科手术治疗还是首选治疗。在手术之后应常规配合术后的介入化疗以及静脉化疗,治疗4-6次左右,及时复查,部分条件较好者可以口服索拉非尼以及阿帕替尼等药物积极予以治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/29收听(94028)
临床可通过科学的诊断,如影像学、血液学,还有一些病史采集等资料综合判断确诊肝癌。早期有很多的办... 王爱平│三亚市人民医院 2019/03/25播放(73882)
临床可通过科学的诊断,如影像学、血液学,还有一些病史采集等资料综合判断确诊肝癌。早期有很多的办...
王爱平│三亚市人民医院
2019/03/25播放(73882)
一般认为肝脏内只有1个单发肿瘤,并且直径不超过5cm为早期肝癌,也有人认为肝内肿瘤直径不超过3... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/22播放(59402)
一般认为肝脏内只有1个单发肿瘤,并且直径不超过5cm为早期肝癌,也有人认为肝内肿瘤直径不超过3...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/22播放(59402)
肝癌早期选择手术治疗最好,因为手术能够将肝癌进行根治性地切除,有可能使得早期肝癌的患者达到治愈的效果。此外,手术对于肝癌早期的患者延长生存时间、提高生存质量都是最有效的手段。手术后要注意定期复查、随访,也可以配合相应的化疗、靶向、免疫治疗。如果出现了复发的情况,在早期进行发现并且及时地处理,有可能还能够再次地给予根治。所以肝癌早期的患者一定要给予积极的手术治疗,配合化疗、靶向、免疫治疗的综合治疗来进行有效的处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/26收听(59328)
早期肝癌应该首选手术治疗,人体所有的实体肿瘤都是以手术切除为主的综合治疗,肿瘤的治疗原则是早发... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(66525)
早期肝癌应该首选手术治疗,人体所有的实体肿瘤都是以手术切除为主的综合治疗,肿瘤的治疗原则是早发...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(66525)
"早期肝癌的治疗方法包括肝移植、手术、射频消融、介入化疗栓塞、细胞免疫、中医中药的治疗。肝移植可能对早期肝癌是最有效的治疗办法,但是受到经济的因素和供体的关系,肝移植的开展很有限。手术切除在中国是大多数早期肝癌患者最有效的治疗办法,对于病人身体条件差无法耐受手术治疗的时候,我们可以选择射频消融治疗,也可以选择介入化疗栓塞,两者的对病人的创伤要小于手术。"
孙永亮│中日友好医院
2017/10/20收听(53827)
如果肝癌早期发现,有一半病人能得到手术切除的机会,得到比较好的结果,手术后结合相关的规范随诊,... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(93657)
如果肝癌早期发现,有一半病人能得到手术切除的机会,得到比较好的结果,手术后结合相关的规范随诊,...
古维立│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(93657)
哈医大二院 邓立力
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