鼻咽癌放疗8年后，患者能否拔牙，需要依据患者的情况而定，患者常有以下情况：

1、如果鼻咽癌放疗8年后，患者经过复查，局部病灶没有问题，后续可能不需要治疗的情况下，可以考虑拔牙，但是拔牙之前，需要特别注意。因为鼻咽癌在放疗过程中，可能会对上颌骨和下颌骨造成一定的影响，所以患者在拔牙之前，需要拍片子检查下颌骨或者牙槽骨是否问题，如严重的骨质疏松，或者其他骨质方面的问题。排除上述问题后，还要需要检查患者的凝血功能，以及进行心电图或者胸片检查，如果上述检查没有问题，鼻咽癌放疗8年后，患者一般可以拔牙；

2、如果患者相应部位的上颌骨或者下颌骨，出现严重骨质疏松的情况下，一般不能拔牙，拔牙以后可能会造成下颌骨的断裂，或者出现骨质坏死的情况，此类情况出现以后难以治疗。

因此鼻咽癌放疗8年后能否拔牙，要根据患者的情况而定，如果患者体质相对比较好，拔牙以后不会出现感染，可以进行拔牙。如果患者经过检查，存在一定隐患，患者则不能拔牙。如果确实需要拔牙，需要和放疗科医生进行沟通，沟通以后可以根据情况，决定是否可以拔牙。