山西省人民医院
神经外科
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颅咽管瘤患者术后会发生各种各样的并发症,清醒的患者发生食欲不振、不能经口进食,昏迷患者,无法进行自我进食,要进行肠内营养支持,具体如下:
1、留置鼻饲管或小肠营养管,因为患者经常会有咳嗽、咳痰问题,会有咽部分泌物反流问题。目前越来越多留置小肠营养管,可以抽空胃液、胃内容物,将营养液直接输入到小肠里,进行积极的营养支持治疗;
2、对于消化功能有问题的患者,比如消化道出血或颅咽管瘤术后合并肠梗阻患者,肠道功能不正常,不能通过鼻饲管进行营养支持,要进行全肠外营养支持,即静脉营养支持,氨基酸、脂肪乳、葡萄糖,根据患者体重、体表面积,计算患者每天能量需要,进行积极的术后营养支持。
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颅咽管瘤是人脑子里面的发病率不高的良性肿瘤。手术以后,有一部分病人会有比较严重的手术后的反应,... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/06播放(61320)
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赵耀东│上海市第一人民医院
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颅咽管瘤几天未进食不单纯涉及颅咽管瘤患者,对于其它颅内病变影响患者进食都可涉及,颅咽管瘤本身还... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/09播放(77033)
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曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/09播放(77033)
"颅咽管瘤属于良性的肿瘤,如果出现持续的增长,也会引起颅内压增高,导致出现头疼剧烈以及频繁的恶心、呕吐,可以导致无法进食。如果是有频繁的恶心和呕吐症状,可以用止吐的药物,比如甲氧氯普胺等,有助于改善。另外,如果是无法进食,可以通过鼻子插胃管,通过胃管向胃内注入食物,来补充身体的营养。除此以外,还可以通过静脉输液治疗,应用生理盐水以及葡萄糖、维生素等,也能够维持身体的基本需要。此外对于颅咽管瘤,单纯的药物治疗,作用并不是很大。如果目前颅内压很高,可以运用消肿、脱水药物来降低颅内压力,比如甘露醇、速尿等。另外,可以尽快的通过手术治疗,通过手术切除肿瘤是首选的治疗方法,也是最有效的治疗方法。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(81111)
颅咽管瘤治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除,颅咽管瘤术后状态较好者,术后6小时可以进水... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(81926)
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周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/14播放(81926)
"颅咽管瘤几天未进食有以下几种原因,第一、慢性的疼痛产生的一系列的焦虑、抑郁的情绪,从而产生不愿意进食的情况,从而到最后身体逐渐消瘦、衰弱。第二、颅咽管瘤,有的情况下可能会侵蚀到前面的咽后壁,从而造成吞咽困难、伴有埂塞感,加重不愿进食,因此造成不愿进食,不能进食。第三、颅咽管瘤本身就生长在鞍区,有时会压迫垂体,也就是激素方面的改变,打破了原来正常的激素分泌水平,从而造成不愿进食,不想进食的情况、如果出现了这种情况,一定要及时的采取相应的措施,包括应用胃管鼻饲,能够缓解患者的痛苦,延长生存时间。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(53362)
颅咽管瘤由于破坏神经内分泌功能,导致身体激素分泌异常,从而导致患者术后出现一系列神经功能改变,... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(85523)
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对于患者术后无法进食,不论是否患有颅咽管瘤都需要对其进行必要营养支持。无法进行经口吞咽患者,需... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(63239)
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脑出血的病人建议尽早进食,脑出血的病人如果已经做了手术,术后6个小时就让病人进食,能够从口中进... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(55654)
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颅咽管瘤治疗方面,现在没有其他特别手段,它对放疗其实不是特别敏感,首选治疗还是手术切除,在做手... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(64949)
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颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同,... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(85962)
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颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除,有些比较复杂的颅咽管瘤比... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(57035)
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颅咽管瘤为良性病变,治疗以手术为主,在治疗过程中要注意一些事项,比如围手术期下丘脑的反应、尿崩... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(60684)
颅咽管瘤为良性病变,治疗以手术为主,在治疗过程中要注意一些事项,比如围手术期下丘脑的反应、尿崩...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(60684)
"目前颅咽管瘤的大多数患者还是建议采取手术方式进行治疗,在手术过程中显微镜下尽可能暴露颅咽管瘤,将颅咽管瘤进行完整切除,术后留取少量肿瘤组织做病理切片,根据病理切片的结果判断目前肿瘤性质和恶性程度。另外对体积特别巨大的肿瘤或肿瘤周围有重要的血管、神经,难以做到完整切除的情况下建议选择做部分切除,手术以后配合局部进行放疗、化疗等相关治疗。较大的囊性单腔性颅咽管瘤还可以考虑使用同位素进行放疗,较小的颅咽管瘤也可以选择使用立体定向放射外科来治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(38440)
"胰腺炎几天能够进水、进食,主要取决于患者的病情严重程度以及恢复情况,对于早期水肿性胰腺炎,经过治疗3-5天以后病情相对稳定,就能够逐渐喝水或者是进流食甚至半流食,逐渐恢复至正常的饮食。但是对于有些急性重症出血坏死性胰腺炎,禁食、禁水的时间因病情不同,有时可达1个月以上不能够进食、进水,主要是由于胰腺被大量破坏,消化功能严重下降。多数是采取肠外营养,使肠道得以休息恢复,待病情稳定之后再逐渐进食、进水,这种情况的胰腺炎死亡率和并发症是比较高的,因此对于饮食要求也是非常严格的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/30收听(76179)
胆结石手术后当天就可以进食,在麻醉苏醒后的8小时左右可以进少量的清流食,例如稀粥、清汤等,需要遵从医嘱。术后第二天可以逐步进食少量稀粥、稀面条,如果已经通便,可以逐渐向正常饮食过渡。术后的第一周不能吃过于油腻的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等,也不能吃辛辣的食物,例如辣椒、辣条、麻辣火锅等,这些会导致腹痛、腹胀,甚至会加重胃肠道功能的负担。术后初期可适当摄入富含维生素的水果,例如苹果、香蕉及鸭梨等,适当摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,例如新鲜的鱼肉、虾肉等。手术后一个月内,不能饮用含有酒精的饮料,其他的饮食注意事项需要向治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/12收听(76439)
颅咽管瘤的治疗费用与病情严重程度有关,治疗相对复杂,住院期间需进行一系列检查,包括磁共振检查、... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(98640)
颅咽管瘤的治疗费用与病情严重程度有关,治疗相对复杂,住院期间需进行一系列检查,包括磁共振检查、...
2018/06/14播放(98640)
"颅咽管瘤的治疗措施,主要是首先考虑手术治疗。因为这是一种良性肿瘤,而且多发生于儿童和青少年患者,所以手术如果能够全部切除,对患者以后的人生有很大的影响。儿童的颅咽管瘤手术是开颅经额下入路手术切除,或者是开颅经颞下入路手术切除,也有经翼点入路手术切除的。近些年来,神经内镜技术发展比较快,也可以经鼻蝶入路、神经内镜下切除颅咽管瘤。如果无法切除,或者是无法全切手术后残留的,也可以在手术以后考虑辅助放射治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/13收听(19751)
"颅咽管瘤主要是因为先天发育所致,是胚胎时期的细胞残留引起的,所以最常见于儿童,成年人是很少见的。颅咽管瘤主要是位于鞍上位置,随着肿瘤的生长可以导致颅内压的增高,引起头疼呕吐的症状,另外可以压迫视神经,导致出现视神经的萎缩,出现视力下降以及视野缺损,此外可以影响到垂体,导致垂体功能异常。如果有上述这些症状,那就要考虑到颅咽管瘤的可能性,需要进行颅脑的磁共振检查,增强磁共振检查来明确诊断。另外还需要进行体内的激素检查,看看垂体的功能受限情况,而通过上述这些检查基本可以确定诊断,检查明确以后就需要积极的治疗。对于颅咽管瘤来说,首选通过手术进行切除,如果能够完全切除干净,那是可以治愈的。如果是出现残留,术后可以进行局部的放射治疗。"
2018/04/22收听(37220)
"垂体瘤和颅咽管瘤都是比较常见的脑外科肿瘤,那么垂体瘤有可能会出现相应的内分泌功能紊乱,比如垂体瘤导致的腺垂体功能减退症,或者是高泌乳素血症,这些都可能和垂体瘤有关系。那么在治疗上垂体瘤和颅咽管瘤,都是可以采取手术以及放射治疗的,其中有一个肿瘤比较特殊,就是泌乳素瘤,我们可以首先尝试药物治疗,看看药物治疗效果怎么样。有一些药物不能控制高泌乳素血症,这个时候我们同样也可以采取手术治疗,所以垂体瘤和颅咽管瘤,主要治疗方式是一样的,都可以采取脑外科手术治疗,然后辅以放疗,或者是药物治疗之后,一定要定期复查垂体及颅咽管部位的磁共振,或者是脑ct。当然,磁共振可能会更清楚一点。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(38870)
颅咽管瘤虽然属于良性肿瘤,但是它有两个高峰期,一个就是青少年期,另外一个是中老年期。在这个高峰... 娄四龙│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(73448)
颅咽管瘤虽然属于良性肿瘤,但是它有两个高峰期,一个就是青少年期,另外一个是中老年期。在这个高峰...
娄四龙│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(73448)
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