中国中医科学院西苑医院
口腔科
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若单纯服用药物无法缓解疼痛，应及时前往医院彻底检查，并进行根管治疗或开髓治疗等。如果在疼痛还能减轻的情况下，可以服用广谱消炎药联合应用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑等，进行感染的控制，通常会有比较好的效果。若患者伴有严重牙周病或存在较多牙结石，造成牙疼，还要考虑应该定期洗牙，对牙齿进行深层次洁治，以控制感染。
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"牙疼吃什么消炎药，这是根据口腔菌群的特点而定的。首选的消炎药就是头孢菌素类药物，例如头孢氨苄再配上硝基咪唑类药物，例如甲硝唑和奥硝唑。如果患者一周之内有饮酒史或者使用头孢类药物过敏，就不能使用头孢菌素类药物了，而硝基咪唑类药物同样跟酒精也会产生双硫仑反应，这时候可以换成红霉素。因为牙齿局部血液供应较少，所以单纯使用消炎药的话作用也是有限的，如果想提高疗效，就需要配合局部治疗。例如牙髓炎就需要做开髓治疗，智齿冠周炎需要局部冲洗上药，牙龈炎、牙周炎都需要做局部洁治，配合冲洗上药，根尖周炎、根尖周脓肿可能需要做脓肿切开引流，这些局部治疗配上消炎药，效果是比较好的。"
刘剑英│郑州人民医院
2019/07/26收听(68469)
"发生牙齿疼痛以后，一般常规需要服用药物来进行治疗，但是有一些牙疼吃药不管用，来看一下什么原因引起的这种牙疼，具体如下：第一、因为龋坏而嵌塞食物引起的牙齿疼痛，这种出现的刺激性疼痛吃药不管用，需要进行牙齿的修补治疗。第二、如果牙齿因为龋坏而侵犯到神经，引起了牙髓炎症状，可以吃布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等止疼药物进行暂时止疼，最终还是要进行牙齿的治疗，去除发炎的神经，行根管治疗。第三、如果是牙齿周围牙龈软组织出现了炎症和疼痛，在吃止疼药的同时需要进行抗生素治疗，如阿莫西林、头孢加甲硝唑口服来进行消炎治疗。常规来说，吃药只能起缓解的作用，关键还是要进行牙齿的相应治疗。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/30收听(67970)
"牙痛哪种消炎药能缓解疼痛，根据病因有不同选择，导致牙痛最常见原因如下：1、急性牙髓炎：也就是牙神经发炎，主要是因牙齿破坏影响到牙神经。牙神经炎症在牙髓腔内形成压力，压迫神经末梢导致疼痛，单纯靠消炎药作用微乎其微，需要去医院进行专业开髓开放，把牙齿钻开，缓解和释放牙髓腔内压力，疼痛立竿见影消失，也可以口服止痛药和普通消炎药，但作用有限。2、牙龈炎和牙周炎：两者急性发作时也可以导致牙齿疼痛。是因牙齿周围有牙石、牙菌斑等不良刺激物，导致牙龈发炎。所以治疗时可以选择使用抗厌氧菌的抗生素，如替硝唑、甲硝唑，同时还要对牙齿周围进行专业清理、冲洗、上药，通过以上方式缓解炎症，从而缓解疼痛。3、冠周炎：牙齿萌出不全、牙龈和牙冠之间有盲袋，其中积存食物残渣时导致冠周牙龈发炎。像这类炎症发作时，可以通过服用广谱抗生素，比如选择头孢类，再加上甲硝唑，可以有效抑制炎症，但也进行局部冲洗上药的治疗。综上所述，牙齿疼痛时，要吃哪种消炎药，需要根据导致牙齿疼痛病因进行选择。一般消炎药只能在一定程度上暂时、有限地缓解症状，要彻底缓解疼痛，还是要进行专业牙科治疗。"
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/23收听(27416)
引起牙痛的主要原因有牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等病症。牙疼吃什么消炎药主要分为如下... 曹云峰│银川市第二人民医院 2019/12/13播放(73890)
引起牙痛的主要原因有牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等病症。牙疼吃什么消炎药主要分为如下...
曹云峰│银川市第二人民医院
2019/12/13播放(73890)
"如果上火之后出现牙疼，可以考虑进行消炎治疗，临床上比较常用的消炎药物包括头孢类、奥硝唑、左氧氟沙星以及罗红霉素等等。但是上火引起的牙疼，通常都是由于牙齿本身存在慢性的炎症，比如慢性根尖周炎，当上火时，身体免疫力低下，慢性炎症急性发作，形成急性根尖周炎，除了应用消炎药进行消炎治疗之外，最主要的建议患者尽快去医院对牙齿进行根管治疗术。在根管治疗过程中，牙齿根尖部的急性炎症会迅速缓解，根尖炎症治愈之后，疼痛也就会消失。如果再配合应用消炎药物，可以有效促进炎症的愈合，减少病程。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/14收听(36855)
儿童出现牙疼，尽量先不要吃消炎药，尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科进行检查，观察是什么原因引起的牙疼。如果是龋病引起的牙疼，可以进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果是牙髓炎引起的牙疼，尽快在局麻下进行开髓引流术。将髓腔内的炎性分泌物引流到口腔当中，这样可以减轻对牙髓组织的压迫，疼痛会明显地缓解。如果是根尖周围炎，可以口服消炎药，一般建议口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，如果孩子非常小，可以不吃甲硝唑类的药物。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/11收听(49325)
"牙疼、肿了可以吃头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，因为口腔的炎症一般是以厌氧菌为主的混合感染，所以可以口服头孢类的药物和甲硝唑类的药物，临床上常用的头孢类的药物有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢泊肟酯等等。如果头孢类的药物过敏的话，可以改用红霉素类的药物，临床上常用的红霉素类的药物有红霉素、罗红霉素，也可以使用洁霉素或克林霉素，临床上常用的甲硝唑类的药物有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。如果牙疼、肿了，除了吃消炎药以外，更重要的应该是到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因造成的牙齿疼痛和肿胀。如果是急性的根尖周围炎，除了口服药物以外，应该进行开髓引流术。如果是牙龈炎、牙周炎或者智齿冠周炎，除了口服药物以外，还应该进行牙龈沟、牙周袋或冠周盲袋冲洗。"
2020/08/24收听(10480)
"一般所说的上火引起牙疼，绝大多数都是牙齿患有慢性根尖周炎症。上火时抵抗力低下，牙根炎症局部病毒变强，抵抗力变弱，引起急性的炎症发生。这时可以口服头孢和奥硝唑进行消炎治疗，如果头孢过敏也可以选择左氧氟沙星或者是阿莫西林等。但是牙疼上火，主要还是需要进行牙齿的治疗，需要对牙齿进行根管治疗术，只有将牙齿的根尖周炎症彻底治愈之后，上火引起牙疼的症状才会消失。"
2018/11/28收听(36009)
哺乳期牙疼吃什么消炎药，其实牙疼的原因很多，有智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎，不同的牙痛，要采取... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/15播放(98848)
哺乳期牙疼吃什么消炎药，其实牙疼的原因很多，有智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎，不同的牙痛，要采取...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/15播放(98848)
牙疼引起的发烧，建议患者能够及时到医院口腔科就诊，查明病因、对症治疗，如果是牙齿发炎导致的发烧，应及时治疗患牙，再配合一些消炎药物的应用，从根本上解决问题。通常情况下会建议患者吃一些广谱类的抗生素，头孢类可以吃头孢丙烯、头孢地尼等，大环内酯类如红霉素、罗红霉素等。严重的情况下如果发生面部的间隙感染，还可以建议患者打头孢类或者氨基糖甙类的点滴，再配合抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑之类，使患者尽快治愈疾病。建议不要私自滥用抗生素，尽量能够及时的就医，遵医嘱进行治疗。
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/10收听(23849)
"由于牙疼造成脸肿可以口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，因为牙源性的炎症都是由厌氧菌为主的混合感染。其中甲硝唑对于厌氧菌有很好的控制作用，其它的细菌一般对头孢类的抗生素比较敏感。所以如果由于牙疼造成脸肿，建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物。另外，除了全身抗炎治疗以外，还应该到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因造成的疼痛和脸肿。如果是由急性根尖周围炎造成的，可以进行开髓引流术，钻开牙齿，让根尖周围的炎性渗出物或者是脓汁，通过牙齿引流到口腔当中，就会尽快的控制炎症，控制脸部的肿胀和疼痛。如果由智齿冠周炎造成的，需要进行冠周盲袋冲洗，将盲袋当中的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌、脓汁都冲洗出来，也就可以控制脸部的肿胀、疼痛。"
2020/10/10收听(33513)
许多哺乳期年轻的母亲牙疼时不太敢吃消炎药，因为担心这些消炎药对婴儿会有影响。实际上有很多消炎药... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(94054)
许多哺乳期年轻的母亲牙疼时不太敢吃消炎药，因为担心这些消炎药对婴儿会有影响。实际上有很多消炎药...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(94054)
"牙疼不可以盲目使用消炎药，应该到医院就诊，进行口腔专科检查以确定病因、对症治疗。如果是由智齿冠周炎导致的智齿疼痛及智齿周围软组织的疼痛、肿胀，可以口服阿莫西林和甲硝唑或者阿奇霉素和甲硝唑，必要时可以口服止痛药来缓解疼痛。局部应使用双氧水及生理盐水，交替冲洗智齿周围的盲袋，一周左右智齿冠周炎即可消除，疼痛也会消失。但智齿阻生造成的智齿冠周炎容易反复发生炎症，所以应该拔除智齿以绝后患。如果是由牙髓炎、根尖周炎造成的疼痛，应该对患牙进行根管治疗，有效的根管治疗可以彻底去除髓腔内及根尖周的感染物质及炎症，等炎症消除后可以对根管进行严密的永久充填以隔绝外界刺激，杜绝再次感染。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/16收听(63137)
"治疗牙疼的消炎药，主要是硝唑类抗生素，包括甲硝唑、奥硝唑、替硝唑，主要应用于抗厌氧菌感染。还有一类是广谱抗生素，包括阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果要是冠周炎，一般都是甲硝唑和阿莫西林同时服用。如果要是牙髓炎导致的牙疼，甲硝唑和阿莫西林可以暂时缓解，但是并不能解决病因，药效消失以后疼痛会继续发作。如果疼痛特别厉害，可以辅助用布洛芬等止疼药物，这些药物一般都是同时应用，但是解决病因是最主要的。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/06/06收听(79389)
牙痛是常见口腔疾病，可能是蛀牙引起的，也可能是牙龈、牙周的炎症引起的，根据病因不同，治疗药物有... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/22播放(80795)
牙痛是常见口腔疾病，可能是蛀牙引起的，也可能是牙龈、牙周的炎症引起的，根据病因不同，治疗药物有...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/22播放(80795)
"哺乳期间如果出现了牙疼，尽量到正规医院的口腔科进行治疗。如果能够局部治疗，最好不要应用全身药物。如果应用了药物，通过血循环、血乳屏障，就可以进入到乳汁当中，有可能会对孩子有一定的影响，所以建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的病因，进行相应的治疗。如果是由于龋洞深达牙本质，而造成了进食冷、热、酸、甜食物出现酸痛不适，可以进行龋病的治疗。如果是由于急性牙髓炎或者急性的根尖周围炎造成的剧烈疼痛，可以进行开髓引流，钻开牙齿，让牙髓腔内或者根尖周围的炎性渗出物引流到口腔当中，疼痛就会缓解或者消失，炎症控制后再进行根管治疗。如果是急性牙龈炎或者急性智齿冠周炎造成的疼痛，可以进行牙龈沟或者冠周盲袋反复冲洗，外用碘甘油控制炎症和疼痛。"
2020/10/26收听(52158)
"牙疼引起的脸肿可以进行全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，临床上常用的头孢类的药物有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢泊肟酯等等。如果头孢类的药物过敏，可以改用红霉素类的药物，临床上常用的红霉素类的药物有红霉素、罗红霉素。如果口服红霉素类的药物出现胃部不适，也可以口服洁霉素或者克林霉素，临床上常用的甲硝唑类的药物有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑，但是最重要的还是应该到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因引起的牙疼。如果是急性的根尖周围炎，需要进行开髓引流术。如果是智齿冠周炎，需要进行冠周盲袋冲洗。如果脸部的肿胀已经形成了间隙感染，需要尽早进行脓肿切开引流术，再配合全身药物治疗，可以控制炎症。"
2020/08/14收听(70549)
"五岁宝宝牙齿疼痛可以口服消炎的药，包括阿莫西林、头孢一类的消炎药。针对五岁宝宝牙齿疼痛，一定要尽早进行面诊处理，口服消炎药只是缓解急性症状，不能解决根本问题。如果五岁宝宝是前面的牙齿疼痛，根尖出现发炎等，因为前面的牙齿替换相对较早，如果已经出现松动，可以考虑拍片，如果根尖病变严重，甚至影响到恒牙的生长发育，可以考虑拔掉。如果在一年以上才能够替换，也可以进行相应的治疗，包括根管治疗等等。如果是后面的乳牙引起牙髓炎症、根尖炎症，导致出现疼痛，要尽早进行保守的补牙处理，后面的乳磨牙一般在11-12岁左右才能替换，所以要进行积极的保守治疗，包括做根管治疗等。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/06/23收听(70100)
治疗牙疼的消炎药主要有阿莫西林、头孢类药物、甲硝唑、奥硝唑，主要是对于慢性根尖周炎、慢性牙龈炎、牙周炎以及部分冠周炎进行消炎。但是，有一些是急性牙髓炎、急性根尖周炎等引起的牙疼，消炎药的作用并不是第一位的，对于以上急性炎症需要及时到医院就诊，进行应急处理，之后再配合一定的消炎药物进行治疗。因此，对于牙疼消炎应用阿莫西林、头孢类药物、甲硝唑和奥硝唑，对慢性炎症导致的牙疼有一定的效果，但是，急性炎症还是需要到医院就诊。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(55209)
"治牙疼的消炎药有非甾体类抗炎药和抗生素类药物，具体如下：1、非甾体类抗炎药：治疗牙齿疼痛的药物有非甾体类的抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，这些药物都可以有效的缓解牙齿的疼痛。2、抗生素类：治疗牙疼可以使用抗生素类的抗炎药物，比如阿莫西林、头孢、甲硝唑、奥硝唑，这些药物可以有效的减少炎症的发生，以及肿胀，并且能够缓解其牙齿疼痛、出血。出现了牙疼问题时，需要寻找病因，进行对症处理，可以有效的减少其病灶的发生。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/08收听(46142)
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