首都医科大学宣武医院
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破伤风梭菌是厌氧菌，生存在厌氧的环境中，好生存在土壤、生锈的铁器。所以伤口被铁锈或土壤污染，容易感染破伤风梭菌。目前成人还没有完全普及破伤风疫苗，如有感染，需进行被动免疫。当伤口与铁锈和泥土有接触或被污染的时候，则需进行被动免疫，即注射TAT(破伤风抗毒素)，或注射人破伤风免疫球蛋白。
破伤风抗毒素是从能对破伤风产生抗体的病人或动物中提炼出的血清制品，能在人体内生产免疫抗体，中和破伤风毒素分泌的各种毒素，使症状不再发生。
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"破伤风梭菌最大的特点是需要在厌氧的微环境下进行繁衍，这也是为什么患者受伤的部位通常是宅而深的伤口，一般需要在24小时之内接种破伤风疫苗，而面积比较大、伤口比较浅的则不需要接种。破伤风梭菌里最重要的物质就是外毒素，属于神经毒素，能够直接作用于人体的中枢神经，因此也就是感染了破伤风杆菌之后可能会出现牙关紧闭、角弓反张等症状，破伤风一旦被感染后治疗效果并不是很好，因此这种感染的预防比治疗更加重要。伤口在24小时之内没有及时注射，在没有发病之前依然需要到医院接种破伤风疫苗，在潜伏期内越早注射则效果越好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(89185)
"破伤风梭菌是引起破伤风的病原菌，大量存在于人和动物的肠道中，由粪便污染土壤，经伤口感染引起疾病。破伤风梭菌是酸性厌氧菌，它广泛存在于自然界中，可由伤口侵入人体，发芽繁殖而致病。由于它是厌氧菌，在一般伤口处不能生长，伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口，有泥土、异物污染，或大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局部组织缺血，同时有混合感染时，易造成厌氧环境，有利于破伤风梭菌的生长。破伤风梭菌可以产生强烈的外毒素、破伤风痉挛毒素，或称神经毒素，从而引起破伤风的各种症状。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/30收听(51269)
破伤风梭菌是导致破伤风的细菌，属于革兰氏阴性菌杆菌，广泛存在于自然界中。该细菌变成破伤风芽孢杆... 张兴文│湖南省人民医院 2021/04/21播放(83865)
破伤风梭菌是导致破伤风的细菌，属于革兰氏阴性菌杆菌，广泛存在于自然界中。该细菌变成破伤风芽孢杆...
张兴文│湖南省人民医院
2021/04/21播放(83865)
破伤风梭菌属于厌氧菌的一种，在没有氧气的条件下生长是比较快的，最常见就是在小而深的伤口里面出现繁殖，繁殖之后产生毒素，通过伤口附近的血液循环侵犯到全身的各个肌肉组织，从而导致肌肉持续性痉挛的一种表现。如果是面部的肌肉痉挛，会出现面肌痉挛、苦笑面容。如果侵犯到颈部的肌肉会导致颈项强直，侵犯到背部、腰部以及下肢的肌肉会出现有角弓反张等症状。所以如果伤口比较大而且深，建议在正规处理完伤口之后，必须要注射破伤风抗毒素来预防破伤风的发作。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(21506)
"酒精不能杀死破伤风梭菌，破伤风梭菌具有芽孢，而芽孢对于其具有较强的保护作用。一般如果被生锈的铁器扎伤或者刮伤，而伤口比较深，这种情况需要及时用双氧水进行消毒或涂抹碘伏，然后注射破伤风抗毒素，这时不建议用酒精消毒，因为酒精不能杀死破伤风梭菌，而且对局部伤口的刺激作用太大，会导致疼痛难忍。一旦发生破伤风，死亡率极高。因此，如果被利器损伤，一定要引起高度的重视，尽早到正规医院，进行伤口的清创，并注射破伤风抗毒素。如果破伤风抗毒素的皮试为阳性，就要注射破伤风免疫球蛋白。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/24收听(29716)
破伤风梭菌感染的重要条件具体如下：1、伤口较深：破伤风梭菌属于厌氧菌，如果伤口较... 伍波│上海市第六人民医院 2021/05/12播放(69386)
破伤风梭菌感染的重要条件具体如下：
1、伤口较深：破伤风梭菌属于厌氧菌，如果伤口较...
伍波│上海市第六人民医院
2021/05/12播放(69386)
厌氧菌是细菌的分类，其中厌氧指细菌在生活中不需要氧气，在充满氧气的空气中反而不能进行繁殖，所以称作厌氧菌。厌氧菌可分为有芽孢的梭菌属，以及没有芽孢的杆菌和球菌。有芽孢的梭菌，包括破伤风梭菌、艰难梭菌、肉毒梭菌、产气荚膜菌，这一般是外源性感染。在受伤后如果感染破伤风梭菌，有可能导致破伤风。如果通过食物进入人体内感染肉毒梭菌，可导致肉毒中毒，这大多是外源性的感染。而没有芽孢的厌氧菌，大多是人体的正常菌群，有双歧杆菌与脆弱类杆菌等。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/02收听(83882)
厌氧菌并没有一个特别确切的定义，一般认为厌氧菌是指只能在低氧环境下生长，而不能在空气，和(或)... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(54786)
厌氧菌并没有一个特别确切的定义，一般认为厌氧菌是指只能在低氧环境下生长，而不能在空气，和(或)...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(54786)
"破伤风梭菌是所有厌氧菌当中的一种常见的细菌，它在低氧或者是绝对厌氧条件下会逐渐增值发育，最后产生大量的外毒素。这种外毒素主要是痉挛性毒素，菌体和外毒素在局部并不引起明显的病理性改变，伤口甚至化脓的炎症区域并没有什么太大的变化，但是当破伤风杆菌在厌氧环境当中大量增殖之后就会入血，引起全身神经细胞相结合，一直释放传递介质，就会导致肌肉紧张或者痉挛。因此破伤风一般感染之后，一般在7-8天之内就可能出现全身乏力、疼痛、局部肌肉紧张等痉挛性的肌肉表现，因此所以破伤风杆菌有可能感染的部位，尽量肌注破伤风来防止感染的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/03收听(43056)
破伤风属于一种革兰氏阳性带芽孢的梭菌或者杆菌。革兰氏阳性菌的梭菌，在自然界广泛存在，比如土壤、... 李欣│北京大学第三医院 2021/03/12播放(72752)
破伤风属于一种革兰氏阳性带芽孢的梭菌或者杆菌。革兰氏阳性菌的梭菌，在自然界广泛存在，比如土壤、...
李欣│北京大学第三医院
2021/03/12播放(72752)
"艰难梭菌属于厌氧菌，广泛的分布在大自然的环境中，在人体的大肠中粪便中也存在，是人体大肠中的正常菌群，一般情况下在肠道内是不会引起发病的。但是如果肠道内菌群紊乱、菌群失调的时候，可以导致肠道发生炎症，出现腹泻。主要原因是可能过度地使用某种抗生素，使肠道内菌群紊乱，因为肠道是液厌氧的环境，所以会导致艰难梭菌大量的繁殖，繁殖以后可以引起腹泻。同时在结直肠手术的时候，也可能会出现艰难梭菌的感染，原因可能是在手术之前，一般需要用肠道准备，大量的喝泻药，导致肠道内部的粪便以及正常的菌群都排出体外。在手术之后短期内也不能进食，结肠内处于空虚的状态，所以这个时候艰难梭菌可能就会过度繁殖、过度生长，患者会出现腹胀、腹部疼痛、肛门停止排气，甚至有腹泻的情况。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(80502)
"艰难梭菌感染后应该停用引起感染的抗生素，这一点极其重要、而在停用抗生素之后也需要积极的选择营养支持治疗，因为艰难梭菌感染，患者也会出现明显的腹泻现象，造成一系列的并发症，比如低蛋白血症或者电解质紊乱等等，需要及时选择内外营养支持。另外可以选择药物治疗的方法，临床上主要选择免疫球蛋白来有效达到提升人体免疫力的效果，可以选择万古霉素抗感染、另外可以选择肠道益生菌来有效调整肠道的菌群失调，但在选择药物治疗时不可以胡乱的挑选，须严格按照医生的嘱咐。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/20收听(64511)
酪酸梭菌是临床常用的一种肠道益生菌类药物。肠道益生菌可通过直接补充肠道内的正常细菌，或者协助创造一种适合正常肠道菌群成员生长的肠道微环境，从而达到促进肠道菌群恢复、调整肠道菌群的正常生理功能的作用。正常的肠道菌群具有重要的生物屏障功能，同时对人体的免疫功能、生长、发育具有非常重要的作用。酪酸梭菌又称丁酸梭状芽孢杆菌，是人体正常肠道菌群的成员，服用洛酸梭菌后可以补充肠道菌群的正常成员，可用于腹泻型肠易激综合征、炎症性肠病、慢性腹泻、抗生素相关性腹泻等肠道菌群失调相关疾病的治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(73062)
破伤风杆菌，又称为破伤风梭菌，是革兰氏阳性梭菌。破伤风杆菌以芽孢形式广泛存在于自然界中，在泥土... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/29播放(71609)
破伤风杆菌，又称为破伤风梭菌，是革兰氏阳性梭菌。破伤风杆菌以芽孢形式广泛存在于自然界中，在泥土...
2021/07/29播放(71609)
"破伤风是由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本疾病是以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重。如果不及时治疗平均死亡率是20%-30%，重症患者可高达70%，新生儿及老年人的病死率特别高。破伤风的临床症状表现为潜伏期、前驱期和发作期，破伤风的潜伏期通常是7-8天，也可短至24小时内发作，或者长达数月、数年以后才发作。前驱期症状主要表现乏力、头痛、头晕、烦躁不安、打哈欠、张口不便、咀嚼无力等，典型症状表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐。表现为咀嚼肌紧张、张口困难、苦笑面容、喉头阻塞、吞咽困难、疼痛性强直、角弓反张、通气困难，以及呼吸骤停。强烈的急救可使肌肉断裂甚至发生骨折，患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或者是肺部合并感染等等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(53366)
破伤风梭菌是革兰氏阳性的梭菌，是一种厌氧菌。破伤风梭菌在自然界中广泛地存在，比如泥土、生锈的铁... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/08播放(91481)
破伤风梭菌是革兰氏阳性的梭菌，是一种厌氧菌。破伤风梭菌在自然界中广泛地存在，比如泥土、生锈的铁...
2021/06/08播放(91481)
破伤风厌氧是梭状芽孢杆菌，称为破伤... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(85144)
破伤风厌氧是梭状芽孢杆菌，称为破伤...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(85144)
"酪酸梭菌活菌胶囊可以空腹吃，并不受到胃酸的影响，可以不分时间来服用。酪酸梭菌活菌胶囊可以用来治疗和改善各种原因引起的肠道菌群紊乱出现的消化道症状，是一种活菌制剂，比较平稳，酪酸梭菌进入肠道内对各种肠道的有害菌起到抑制作用，减少有害菌的增殖和产生毒素，有利于益生菌如双歧杆菌的生长，因此可以治疗腹泻、便秘等不适的症状。酪酸梭菌制剂比较稳定，因此它可以与抗生素共同进服，也不会影响药品的性质，而且空腹服用也不会受到胃酸的影响，常温保存即可。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/02收听(57370)
"酪酸梭菌活菌胶囊适用于肠胃菌落群失调引起的消化不良，胃脘闷胀及慢性腹泻等不良症状病症表现。此类药物的有效成分为酪酸梭菌，酪酸梭菌是一种厌氧型有益菌，其通过使用细胞内积累的支链淀粉样聚葡聚糖作为底物进行发酵而得以存活，此类型益生菌不仅可以修复纠正消化道菌群失调状态，并且还具有提升肠胃功能，增强身体免疫能力的作用。在临床上，对于胃部炎症患者，使用酪酸梭菌活菌胶囊与其他抗生素类药物进行联合用药治疗，可以增强对幽门螺旋杆菌的杀菌性作用，从而缩短病症治疗时长，降低患者反复发作的概率。在存放以及服用药物时，要避免其接触高温环境，以免影响药物疗效。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(65445)
"酪酸梭菌活菌散是一种散剂，为白色粉末状或者灰色粉末状，略带特殊气味，味甜。其适应症如下：因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急性腹泻、慢性腹泻、消化不良等疾病。口服儿童1次1袋，1天2-3次；成人，1次两袋，1天3次，温开水冲服。急性腹泻需用药3-7天观察，慢性腹泻需用药2周观察，本药安全可靠，没有不良反应。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/31收听(70759)
北大人民医院 范存刚
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湘雅医院 陈志康
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 曾艳丽
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