婴儿主动脉瓣狭窄严重吗

2021-07-14 14:06播放 :

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视频内容

患儿主动脉瓣狭窄是否严重,需根据动脉口狭窄程度而定。主动脉瓣作为人体的主要部位,在主动脉根部会产生狭窄,狭窄程度分为轻、中、重度,具体如下:

1、轻度以下狭窄:即主动脉瓣稍微融合,流速增快,对全身影响较小,故患儿仅需在门诊随访观察。随年龄增长,主动脉瓣狭窄可能减轻,维持狭窄无加重现象,一般无需进行处理;

2、中度狭窄:若不进行手术处理,会导致左心室肥厚及冠脉缺血,患儿需放置球囊对主动脉进行扩张;

3、重度狭窄:病情较严重,患儿出生即需手术处理。若不进行处理,患儿会发生全身缺血、缺氧严重,导致心肌肥厚、缺血,心脏骤停。

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什么是主动脉瓣狭窄

"主动脉瓣狭窄,要理解这个问题要知道什么是主动脉瓣,主动脉瓣就是单向阀,位于主动脉的开口和左室流出道之间。它是使左室血液达到主动脉上,然后不回流的很重要的瓣膜。在收缩期的时候开放,在舒张期的时候关闭,所谓主动脉狭窄就是不能开放到位,就叫做主动脉瓣的狭窄,主要主动脉瓣狭窄的原因是风湿性心脏病性的狭窄。年纪大了后,老年性瓣膜病也会出现主动脉狭窄伴有钙化。还有先天性的主动脉瓣的疾病,也会造成主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄如果比较轻,可能没有什么症状,但是如果很重,症状就会很明显。如果是重度主动脉瓣狭窄的时候多半伴有胸闷、憋气、呼吸困难,甚至有心绞痛的发作,因为射血量比较小,甚至可以出现晕厥或者猝死的状况,所以如果是重度主动脉瓣狭窄必须要处理。目前来讲,怎么样判定主动脉狭窄的程度,一个是做心脏超声,另一个是做左心导管。心脏超声可以通过多普勒的方式取主动脉瓣处血流,如果血流速度非常快,测得的压差比较高,这时越高狭窄程度就越重。如果平均压差达到50mmHg,峰值压差达到70mmHg,就已经到了重度主动脉瓣狭窄。重度主动脉瓣狭窄要解决的方式目前有两个:第一个,手术治疗,手术换瓣是很重要的方式;第二个,可以做TAVI,TAVI是一种肌肉性手术方式,不用开胸就能把主动脉瓣换掉,是用支架的方式植入新的主动脉瓣,是一个带瓣支架。"

语音时长03:06''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(85209)

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