北京协和医院
泌尿外科
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女性尿频的治疗，主要是针对病因的治疗，具体治疗方法如下：
1、对因治疗：如果病因是炎症，可以使用消炎药将泌尿系感染控制，炎症消除尿频就会消失。如果考虑尿频由于泌尿系结石，将结石取掉排出去，症状也可以减轻；
2、对症治疗：如果明确原因后没有良好的治疗手段，可以使用针对症状的药称为M受体阻滞剂，包括托特罗定、索利那新等。如果病因无法在短时间内消除，或者完全消除不了时，应用M受体阻滞剂或者β3受体兴奋剂如米拉贝隆，也会取得良好效果。
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"尿频是很多泌尿系统疾病的一个症状，从最常见的角度将，膀胱过度活动综合征是目前在临床上是接触到的引起尿频症状首要病因，这种疾病往往是因为膀胱逼尿肌肉功能出现障碍，所以会出现膀胱不稳定收缩的现象，随着膀胱的不稳定收缩就会表现频繁小便的临床表现。这种情况的治疗通常是以改善膀胱逼尿肌的不稳定、收缩为治疗目的，所使用的药物主要是M受体阻断剂，商品名也叫做酒石酸托特罗定缓释片。也有一部分尿频患者是因为泌尿系感染，或者是有泌尿系结石，甚至有个别病人还会有特殊膀胱内的疾病，比如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤或间质性膀胱炎，所以对于尿频的问题，还是从常见的病因入手，但是也要全盘考虑，尽可能不要漏掉尿频背后所可能潜伏的病因。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(52075)
"女性患者出现尿频是很常见的一种现象。造成尿频的原因有很多，需要根据不同的病因采用不同的治疗方法，一般最常见的病因是急性的膀胱炎，急性膀胱炎是由于细菌感染引起的，常见的细菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌。患者一般可以通过尿液常规检查确诊，治疗上一般可以选用敏感的抗生素，首选喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星进行治疗。膀胱过度活动症也是引起女性尿频很常见的原因，其主要是由于膀胱逼尿肌不稳定造成的。对于这种情况，一般可以口服药物托特罗定，可以减少膀胱逼尿肌的兴奋性，减少其收缩的频率，从而缓解症状。所以，对于女性尿频，要根据不同的病因进行不同的治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(96756)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/24播放(55945)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/24播放(55945)
对于老年女性尿频首先需明确病因，最常见的诱因为泌尿系感染。其次，老年女性下尿路症状，如膀胱过度... 刘利维│天津医科大学第二医院 2021/03/03播放(79601)
对于老年女性尿频首先需明确病因，最常见的诱因为泌尿系感染。其次，老年女性下尿路症状，如膀胱过度...
刘利维│天津医科大学第二医院
2021/03/03播放(79601)
"对于女性尿急、尿频，需要明确病因后对症治疗。如果是泌尿道感染引起的尿频、尿急，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周，或者头孢克肟胶囊一粒，每日两次，连续口服一周，并口服碳酸氢钠片一片每日三次，连续口服一周，或盐酸黄酮哌酯片一片每日三次，连续口服一周。如果是膀胱过度活动症引起的尿频、尿急，建议口服酒石酸托特罗定片一片，每日两次，连续口服两周，或琥珀酸索利那新片一片每日一次，连续口服两周。如果是尿道结石或者膀胱结石等引起的尿急、尿频，建议进行尿道镜下取石碎石或膀胱镜下取石碎石，取出结石以后尿频、尿急可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/16收听(61606)
女性突然尿频的原因一般包括以下几点：1、泌尿系炎症，比如尿路感染、膀胱炎，可以引起突... 毛艺│山西中医药大学附属医院 2019/09/12播放(69701)
女性突然尿频的原因一般包括以下几点：1、泌尿系炎症，比如尿路感染、膀胱炎，可以引起突...
毛艺│山西中医药大学附属医院
2019/09/12播放(69701)
女性突然出现尿频，在临床上常见于以下几种原因：1、由于泌尿系感染所引起的尿频，因为女性的尿道又短又直，很容易引起病原菌的感染，就会导致尿频、尿急的症状。2、怀孕以后前位子宫会压迫到膀胱，使膀胱内的尿液储存量减少，也会导致出现尿频的症状，这种尿频往往没有尿痛。3、由于某些妇科的肿瘤压迫到膀胱，使膀胱内的储存尿液量减少，比如子宫肌瘤或者是比较大的卵巢囊肿，都会压迫到膀胱而出现尿频，所以建议去医院检查尿常规，并且做B超检查，排除怀孕以及盆腔肿瘤的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/15收听(47230)
"女性尿频主要指的是女性排尿次数增多，包括生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频它主要指的是饮水量较多，肾脏产生的尿量较多，从而形成排尿次数增多的现象。这是一种正常的生理现象，不必过于的担心，也不必处理。第二种情况是病理性尿频，是由于存在了泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等相关疾病，造成了排尿次数增多。需要进行尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，一方面要对症处理，另一方面要处理相关病因。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/14收听(30888)
"女性尿频在临床上还是非常常见的。大部分表现为白天或者夜间排尿次数增多，有的甚至伴有尿不干净。这个时候首先应该区分有没有其它的疾病，比如有没有泌尿系感染，有没有泌尿系结石等，如果这些都排除掉，没有结石，也没有感染，化验尿常规也是正常的，这时候病人可能是单纯的尿频尿急，这种情况在临床上也是很常见的，比如四五十岁的女同志可能会更常见。遇到这种情况可以用一些药物来改善尿频。也可以采用中药来进行治疗，中药能够改善病人的尿频尿急症状。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/11/26收听(43938)
引起女性尿频的原因众多，需要进一步检查，明确尿频的根本原因，针对病因才是最好的治疗方法。常规尿频需要进行尿液常规检查、尿液培养检查、泌尿系B超检查，或者尿流动力学等相关检查，进一步评估尿频的原因。1、如果是感染引起的尿频，一般都伴有排尿疼痛、小腹坠胀、疼痛等，尿液常规和培养检查就可以确诊。此时使用抗生素进行抗感染治疗，根除感染后尿频自然可以缓解，药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，口服1周。2、如果存在泌尿系统的结石，也可刺激引起尿频、尿急和腰腹部疼痛等，需要进行泌尿系统B超检查，确诊以后需行体外冲击波或者手术取石，祛除结石诱因以后尿频自然可以缓解。3、功能性尿频，如膀胱过度活动症等，排除感染、结石、肿瘤等，没有明确诱因后可行尿流动力学检查，如存在膀胱逼尿肌过度收缩，则建议口服酒石酸托特罗定片2mg，每日2次，连续口服1周。或者口服琥珀酸索利那新5mg，每日1次，连续口服1周，观察尿频是否有所改善。
2019/06/24收听(28263)
"女性突然尿频常常见于急性尿道炎引起的急性膀胱炎，病人发生急性膀胱炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，病人会出现突然尿频的症状。由于膀胱频繁收缩，病人还会出现尿急、尿不尽等症状。病人出现尿频、尿急、尿不尽等症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿液检查常常能发现细菌数升高，红细胞、白细胞满视野，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和癃清片联合治疗，多数病人尿频的症状会得到明显好转。病人在治疗期间不能喝酒，不能同房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(51770)
女性腰椎间盘突出引起尿频，首先应该到医院拍摄X线片了解腰椎间隙变化，一般出现腰椎间隙狭窄，同时要观察有没有腰椎滑脱的发生。其次应该进行腰椎的核磁共振检查，往往是由于椎间盘向中央后方突出，压迫马尾神经引起的。马尾神经受压往往导致排尿习惯改变，包括自主动作甚至排尿困难，如果出现尿频没有好的治疗方法时，应该尽早进行手术治疗，将椎间盘突出解除，尿频的症状会明显缓解。可以采用椎间孔镜摘除椎间盘也可以采用传统的方法，在腰后方切口，将腰椎板部分切除之后摘除椎间盘组织。椎间盘对神经根压迫解除之后尿频的症状就会逐渐缓解，长时间尿频容易导致泌尿系感染。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(20387)
"女性尿频在临床上比男性更为常见，对于女性尿频的原因，大体可按年龄进行区分。年轻女性出现尿频的，往往多由于泌尿系感染所引起，因为女性的尿道较短，走行陡直，很容易引起病原菌的逆行侵入，所以容易出现尿路刺激症状。还有就是怀孕以后的女性，由于前位的子宫会向前压迫到膀胱，导致膀胱的容量减少，也会出现尿频的症状。而年龄较大的中老年妇女出现尿频的症状，很有可能是输尿管末端结石放射性刺激引起的尿频，或者是某些妇科侵袭到膀胱部位的肿瘤，也会出现尿频的症状。特别要指出的是过了更年期的女性，由于雌激素水平下降，盆底肌肉松弛，膀胱功能状态不稳定，就会出现尿频的症状，这种情况临床上最为多见，可以进行尿流动力学检查进行确定。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/10收听(76735)
"女性尿频通常是指女性出现排尿次数的增多，白天排尿次数大于8次，夜间大于2次，而尿量通常少于200mL。通常一些生理情况下排尿次数增加是跟饮水量的增加，或者温度升高、出汗多少有一定关系。病理性的尿频通常是跟膀胱的一些功能性容量降低所致，如膀胱顺应性下降、间质性膀胱炎、结核性膀胱炎、泌尿系统感染，以及膀胱本身的病变，炎症、结石、异物、肿瘤等。妇科的一些疾病，子宫肌瘤、盆腔脓肿也可以导致膀胱容量的下降，出现尿频。精神紧张、焦虑也可以引起，糖尿病患者、尿崩症以及肾浓缩功能障碍的患者也可以出现尿频的症状。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(65114)
如果女性患者在... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/08/22播放(60311)
如果女性患者在...
2021/08/22播放(60311)
"女性出现尿频、尿急、尿痛是急性尿路感染、急性膀胱炎的表现。需要前往正规医院泌尿外科通过尿常规、尿培养的检查，能够明确诊断，根据药物敏感性选择具体的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片持续治疗1-2周。尿频、尿急、尿痛的症状就能够得到有效的缓解。在治疗期间可以口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，如三金片、热淋清胶囊，这样治疗的效果会更好。在症状没有完全缓解前，避免辛辣刺激的饮食，不喝酒、不吃海鲜，每天喝水2000ml以上，充分的利尿，也有助于炎症的缓解，症状的改善。"
张骁│杭州市中医院
2019/07/25收听(71076)
"首先要明确尿频的原因。尿频最常见的原因是尿路感染，尤其是女性尿路感染，最常见的就是细菌性的感染，可以取小便做中段尿培养加药敏试验，再加尿液分析。尿液分析里面，如果能够找到白细胞或者是细菌，就提示有感染。但是，可以根据药敏试验的结果，针对细菌进行用药。最常见的经验用药是喹诺酮类的药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星；或者是头孢类的药物，如头孢他啶、头孢克洛、头孢硫脒；或者是青霉素类的药物，如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林舒巴坦等药物。另外，支原体或者是衣原体感染的女性，也会出现尿频症状，需要针对这两个微生物进行治疗，最常见的药物是红霉素类的药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素。另外，女性的膀胱结石有尿频症状，需要针对膀胱结石进行治疗，行碎石取石术。有部分膀胱结核的女性病人会引发尿频，这个时候需要针对结核进行治疗。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/24收听(33982)
"尿频、尿急、尿不尽是下尿路症状比较典型和突出的表现，出现这种情况，绝大多数都是由于泌尿系统的炎症，特别是尿道和膀胱炎症导致的现象，出现这种情况要到医院做常规筛查，主要是泌尿系统的超声和尿液常规检测，确认感染严重程度，要应用抗炎药物来进行治疗，药物可以选择喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星和诺氟沙星，也可以用头孢类的抗生素，比如头孢呋辛、头孢地尼等。中药要应用清热、解毒、利湿、通淋类的药物，来进行治疗，同时在应用药物的情况下，建议要给予足够的饮水，喝水少不利于泌尿系炎症的消退，要保证足够的饮水量，建议每天饮水在1500-2000mL以上，同时还要保证足够的休息，在出现炎症的情况下，不能再从事比较辛苦的劳动，要保证足够的休息，保证睡眠，这样才能把炎症控制下去。当然也有女性检测之后没有炎症，但也确实有尿频、尿急、尿不尽的情况，要注意除外一下原发性膀胱过度活动的情况，也有专门药物来进行治疗，就要到医院去进行分辨，要进行检查，然后给予专门的药物来进行治疗，有抗炎、对症的药物，来斩断不良的恶性循环。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/04/27收听(47633)
"女性出现尿频，最简单的治疗方法是适量减少饮水量，尿频能够得到缓解，这是属于一种生理现象，与人体饮水量较多有关，控制体内水的摄入量，可以有效减少排尿次数。如果这种方式不能缓解，且女性伴随尿急、尿痛、排尿灼烧感，考虑由于尿路感染引起，需及时到医院就诊。行尿液常规检查及药物敏感试验，明确致病菌后行抗感染治疗，根据医生指导可以口服喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星片进行对症治疗。另外要注意避免辛辣、刺激，保持外阴部清洁卫生、勤换内裤，尿频症状能够得到明显好转。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(72221)
"治疗女性尿频最简单的方法是口服M3受体阻滞剂，如酒石酸托特罗定片。酒石酸托特罗定片可以减少膀胱过度活动症状，减少膀胱逼尿肌过度收缩，会明显改善尿频、尿急症状。治疗女性尿频，还可以口服M3受体拮抗剂，如琥珀酸索利那新片。琥珀酸索利那新片可以明显地缓解膀胱过度活动症状，减轻膀胱逼尿肌频繁收缩现象，可以起到治疗尿频、尿急作用，同时还可以治疗尿失禁。"
2020/07/14收听(31810)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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北京世纪坛医院 韦元元
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郑大一附院 田雨冬
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