无症状胆囊结石是否需要治疗，取决于胆结石的状态。一般无症状胆结石不需要口服药物治疗，除非是针对胆固醇性结石进行溶石治疗，需要服用熊去氧胆酸。

如果无症状胆囊结石的数量＞3个，直径＞2-3cm，或者合并胆囊壁钙化以及瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎、充满型胆囊结石，胆囊壁增厚＞3mm合并胆囊息肉＞1cm，即使没有症状也建议及早进行手术治疗。需要手术治疗的原因是胆结石癌变概率在远期可能会有所增加，后期会出现严重风险和并发症。

所以目前并不是一定出现急性症状时才需要进行手术治疗，手术治疗主要是预防后期出现风险和并发症。针对上述情况，还是建议患者进一步手术，因为这些是经过临床研究的验证，有上述情况的基础容易导致后期出现风险。