药流后复查B超，发现宫腔内回声，与以下两种情况有关：

1、宫腔内有组织残留。因为药流是通过让胚胎组织与母体分离，促进胚胎排出体外，很大的一个并发症就是宫腔残留。故宫腔内有回声，很多患者是因为有残留而造成。残留的回声特点表现为宫腔内可看到一团不均质回声，团块里有丰富的血流信号。这类患者建议做进一步诊疗，如果残留的团块比较小，可通过服用药物以促进组织的排出。如果疗效较差，应进一步采取手术的治疗；

2、药流以后宫腔内出血，血凝块留在里面，还没有完全排出。这类情况问题不是太大，只要服用一定的药物促进子宫收缩，让血凝块很好地排出即可。

所以药流以后，应按规定时间到B超室复查，确认宫腔里面有没有异常回声的团块。如果有，需要采取积极的治疗。